血液濾過透析患者における水溶性ビタミンと微量元素の損失 (VITAFLUX)

末期腎不全は重度の病状であり、有毒廃棄物と過剰な量の水分が人体に蓄積し、生命を脅かす結果をもたらす可能性があります。 維持血液透析は、この疾患の可能な治療の 1 つです。

血液透析は、透析槽に従って膜を通して血液をろ過するため、有毒廃棄物の血液を浄化することができます.

そうでなければ、1980年代以降、研究者は、維持血液透析中の患者が水溶性ビタミンと微量元素の欠乏を抱えている可能性があることを知っています. 欠乏症のメカニズムは複数あります（食物摂取量の減少、食欲の減退、医師による消化不良、併存疾患、血液透析による損失）。

この欠乏の影響は、これらの患者の生命予後に重要な影響を与えます。 これらの栄養素は、AND 合成、炎症のメカニズム、細胞膜合成などに不可欠です。2004 年の DOPP 研究では、補充された患者の 4 年以内の死亡率が 16% 減少したことが示されています。 また、この研究以来、従来の血液透析を維持している患者にビタミンと微量元素を補給するために、2009年、そして2020年に国際的な勧告が書かれました.

これらの推奨事項にもかかわらず、特にヨーロッパでは新しいプロセスであるオンライン血液透析濾過が広く利用可能であり、使用されているため、いくつかの補足的な取り組みが必要です. このプロセスは、ハイフラックス膜を介した拡散と対流の 2 つの現象を組み合わせたものです。 このプロセスは、血液中に存在する大量の分子、特に中分子を除去することができます. その見返りに、水溶性ビタミンとオリゴ元素のより重要な量がこの技術によって除去される可能性があります。

また、治験責任医師は、セッション中に測定された透析液サンプルと血液濃度 (通常の患者モニタリング) を使用して、メンテナンス オンラインの希釈後血液透析濾過プロセスを行っている患者のビタミンと微量元素の損失を測定したいと考えています。