若年成人の健康的な行動を促進するための動機付け面接 (Motivate)

肥満は、結腸、子宮内膜、乳房、および膵臓を含む多くの種類のがんの確立された危険因子です。 肥満は複雑で、治療は困難です。 したがって、肥満の一次予防が重要です。 COVID-19 のパンデミックは、慢性的なストレス、過食、運動不足など、多くの肥満の危険因子に深刻な影響を与えたため、これは特に重要です。 成人期初期は、肥満の進行における重要な時期であり、予防介入の重要な時期でもあります。 若年成人期は、カナダ人が健康的な行動の変化に非常に順応し、生涯にわたる健康的な行動を発達させ、肥満の一次予防が実現可能になる時期です. 成人期早期の介入は、がんの根源的な予防（つまり、がんの危険因子が発生する前に阻止する）の可能性を秘めています。 肥満が癌に及ぼす影響は知られているにもかかわらず、人口ベースの肥満予防介入を調整して実施する試みはほとんどありません。 肥満の介入は、肥満の複雑な原因に対処するために柔軟でなければならず、動機付け面接は成功する戦略である可能性があります。

第一目的：

1. 若年成人の肥満予防のための健康的な行動を促進するための 6 か月間の行動および教育的介入の実現可能性 (登録、保持、データの完成、満足度) を判断すること。

   副次的な目的:

2. 教育的介入のみと比較して、BMI、健康行動（栄養、身体活動、座りがちな時間）、および精神的健康（うつ病と不安）の変化に対する6か月間の行動および教育的介入の効果を判断する
3. 肥満リスク層別化ツールが肥満介入でより成功する可能性のある若年成人を特定するかどうかを調査する.

方法: パイロット無作為対照試験が実施されます。 マクマスター大学に通う若年成人（18〜29歳）が募集され、介入または対照のいずれかに無作為化されます。 介入には、訓練を受けた公衆衛生看護師との個別の動機付け面接セッション (オンラインまたは対面) と教育資料 (カナダの食品ガイドと身体活動の推奨事項に基づく) が含まれます。 コントロール グループには、教材のみが提供されます。 このパイロット研究の一環として評価される主な実現可能性の結果には、登録、維持率 (80% 以上)、データの完成 (測定された体重の 80% 以上、調査の完了)、および参加者の満足度が含まれます。 臨床転帰には、ベースラインから 6 か月までの体重変化、身体活動、栄養リスク、メンタルヘルスが含まれます。 結果は、ベースライン時および 2 か月ごとに、「スマート」な電子体重計、アクティビティ トラッカー、およびオンライン アンケートを使用してリモートで測定されます。 肥満のリスクが高い参加者を特定するために、ベースラインでリスク層別化が適用されます（たとえば、家族歴または個人歴による）。 終了アンケートでは、参加者が研究についてどのように感じたかに関するデータを収集し、コスト分析を実施します。

成人期早期における肥満予防介入の実現可能性の提案された評価は、肥満予防のための将来の大規模なRCTに情報を提供します。 この研究の結果は、公衆衛生、中等後教育、またはプライマリケアの設定に拡張できる介入をテストすることにより、いくつかの種類の癌の一次予防に直接貢献する可能性があります。