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左室収縮機能を増加させるための経口鉄と比較した静脈内鉄を使用した鉄療法の有効性に関する公開研究 (OPERA-MI)

2025年12月12日 更新者:Dilyara Khastieva、Kazan State Medical University

心筋梗塞患者の左心室収縮機能を増加させるための経口鉄摂取量と比較した静脈内(IV)鉄サプリメントを使用した鉄剤療法の有効性に関するオープン、前向き、無作為化研究

OPERA-MI 試験では、静脈内投与の効果を評価します。 左心室収縮機能に対する鉄カルボキシマルトース鉄の効果と経口鉄の効果との比較。

調査の概要

詳細な説明

この研究では、非盲検前向き無作為化アプローチが使用されます。 研究中、心筋梗塞で入院した ID の有無にかかわらず 360 人の患者が登録されました。 患者はいずれかの静脈内投与に無作為に割り付けられました (1:1)。 FCMまたは経口硫酸第一鉄を使用し、入院中に治療を受けました。 患者は1年間綿密に追跡されます。 主な結果は、硫酸鉄グループと比較して、FCM グループの Wall Motion Score Index 値の減少です。 主な二次転帰には、心血管死亡率、非致死性脳卒中、非致死性心筋梗塞、再発性心不全入院の複合が含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

298

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Tatarstan Republic
      • Kazan'、Tatarstan Republic、ロシア、420012
        • Kazan State Medical Universety

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -インフォームドコンセントを提供できる成人(18歳以上)。 -心筋梗塞が発生してから最初の24時間以内に得られた心エコー検査の結果によると、少なくとも2つの接続された左心室セグメントで低運動症または無動症を有する入院心筋梗塞患者(心筋梗塞および心筋損傷の第4普遍的定義、ESC 2018に従って診断されたもの)。
  • -スクリーニング訪問時のヘモグロビン> 9.0 g / dLおよび<15.0 g / dlおよび血清鉄<12 µmol / l。
  • 血清フェリチン <100 μg/L、またはトランスフェリン飽和度 <20% の場合は 100-299 μg/L。

除外基準:

  • 鉄カルボキシマルトースの成分に対する既知の過敏反応。
  • -後天性鉄過剰症の病歴、またはエリスロポエチン刺激剤の最近の受領(3か月以内)、i.v. 鉄療法、または輸血。
  • -心不全スクリーニング訪問時のキリップクラスII〜IV。
  • -現在または計画されている機械的循環補助または心臓移植。
  • -血液透析または腹膜透析(現在または今後6か月以内に計画されている)。
  • 文書化された肝疾患、または活動性肝炎(すなわち、 アラニントランスアミナーゼまたはアスパラギン酸トランスアミナーゼ > 正常範囲の上限の 3 倍)。
  • -皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌、または子宮頸部上皮内腫瘍を除く、現在または最近(3年以内)の悪性腫瘍。
  • 活発な消化管出血。
  • -妊娠中、授乳中、または使用する意思がない出産の可能性のある女性参加者 研究中および研究薬の最後の予定投与後最大5日間、適切な避妊予防措置を講じる。
  • 必要な期間内にフォローアップの訪問に戻ることができない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:FCMグループ
フェリックカルボキシマルトースの投与量は、患者のスクリーニング時点の体重測定値とヘモグロビン値に基づいて決定されました。 患者は、薬剤の現地ラベルに従って入院中に全投与量を受け取ります。
フェリックカルボキシマルトースはi.v. 鉄剤であり、99人の患者がこの群に無作為に割り付けられます
アクティブコンパレータ:硫酸第一鉄群
入院中は硫酸第一鉄100 mgを1日2回投与し、その後2か月間継続します。
フェロース硫酸塩は経口鉄剤であり、100人の患者がこの群に無作為に割り付けられます
介入なし:正常な鉄状態のグループ
正常な鉄状態の患者

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
壁運動スコア指数の減少
時間枠:1年

標準的な経胸壁心エコー法を用いて、各心筋セグメントに1から3のスコアを割り当てます。心筋セグメンテーションの16セグメントモデルを使用しました。

次に、各セグメントを以下の基準でスコアリングします:

正常収縮(1点) 正常な壁肥厚と心内膜移動 低収縮(2点) 壁肥厚の減少、心内膜移動の減少 無収縮(3点) 壁運動スコア指数は、前述のセグメント値の合計を心筋セグメント数(16)で割ることによって計算されます。 WMSIが1.0(16/16)の場合は正常収縮と見なされ、CMRIで計算された駆出率64%に対応し、一方WMSIが3.0の場合は駆出率12%に対応し、無収縮と見なされます。 これに対する特別な測定単位はありません。

1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
複合アウトカム
時間枠:1年
心血管 (CV) 死亡、非致死的脳卒中、非致性的心筋梗塞 (MI)、再発性心不全 (HF) 入院の複合エンドポイント。
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年12月5日

一次修了 (実際)

2025年9月15日

研究の完了 (実際)

2025年9月15日

試験登録日

最初に提出

2022年3月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年4月1日

最初の投稿 (実際)

2022年4月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年1月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月12日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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