ZAM による経肺圧の予測
自発呼吸と調節換気の比較
調査の概要
詳細な説明
モード NAVA 自発呼吸では、ピーク圧力が約 9 ～ 10 cm H2O になる NAVA レベルを選択し、NAVA レベルを 15 分間維持し、3 分ごとに ZAM 呼吸を行います (患者の邪魔にならないように注意してください)。 ZAMごとにInspホールド。
NAVA レベルを 50% 増加させ、患者の呼吸が安定したらプロトコルを繰り返します (増加は 1 回のみ)。3 分ごとに ZAM 呼吸を実行します (患者の邪魔をしないように注意してください)。 各 ZAMA 後の Insp Hold プロトコルの終了時 (15 分) に、吸気端ホールド操作を 1 回、呼気端閉塞を 1 回実行します。
モード N-PSV 自発呼吸:PS レベル 8-10 cmH2O、PS レベルを 15 分間維持し、3 分ごとに ZAM を実行します (患者の邪魔をしないように注意してください)。 ZAM ごとに吸気停止。プロトコルの終了時 (15 分) に吸気停止操作を 1 回、呼気停止閉塞を 1 回実行します。PS を 50% 増加させ、患者の呼吸が安定したらプロトコルを繰り返します (増加は 1 回のみ)。 ZAM を 3 分ごとに実行します (患者の邪魔をしないように注意してください)。 毎回の ZAM 後の吸気保持。プロトコルの終了時 (15 分) に、吸気端保持操作を 1 回、呼気端閉塞を 1 回実行します。
両方の期間の RR、Vt、Flow、Ti を記録します。
- モード VCV 自発呼吸なし：NAVA 中に観察された呼吸パターンに一致するように Vt、Ti、RR を設定します。
- モード PCV 自発呼吸なし - 各 PS レベル後に ZAM を実行：PSV レベルを 8 から 20 まで 2 分ごとに 1 cmH2O ずつ増加させます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Ling Liu
- 電話番号：13851435472
- メール：liulingdoctor@126.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Yi Yang
- 電話番号：13913966300
- メール：yiyiyang2004@163.com
研究場所
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Jiangsu
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Nanjing、Jiangsu、中国、210009
- Zhongda Hospital, Southeast University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 侵襲的人工呼吸器を使用している急性呼吸不全の安定した患者 RASS -2 ～ 1 の圧補助換気軽鎮静に耐えられる
除外基準:
- EAdi<8 uV 経鼻胃管挿入に対する禁忌 自発呼吸に影響を与える神経筋疾患 インフォームドコンセントの欠如、および他の介入研究に含まれる患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：他の
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：クロスオーバー割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：NAVAモード
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4 つの異なる換気モードを 1 つずつ実行し、呼吸パラメータを記録しました。
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実験的：N-PSVモード
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4 つの異なる換気モードを 1 つずつ実行し、呼吸パラメータを記録しました。
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アクティブコンパレータ：VCVモード
自発呼吸なし NAVA 中に観察された呼吸パターンと一致するように Vt、Ti、RR を設定します。 「レベル」を変更するたびに圧力が 1 cmH2O を超えて増加しないようにしてください。 モード PCV 自発呼吸なし - 各 PS レベル後に ZAM を実行 PSV レベルを 8 から 20 まで 2 分ごとに 1 cmH2O ずつ増加させます。 高圧では注意してください。 |
4 つの異なる換気モードを 1 つずつ実行し、呼吸パラメータを記録しました。
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アクティブコンパレータ：PCVモード
PSV レベルを 8 から 20 まで 2 分ごとに 1 cmH2O ずつ増加させます。
より高い圧力には注意してください 考え方としては、20 cmH2O ほどの高い圧力を持たないことです。自発呼吸中の流量を一致させることができるように、十分に高い VCV および PCV 流量を確保することが重要です。
自発呼吸中に見られる「最大」流量に一致する流量を生成するには、15 または 16 cmH2O で十分であることがわかるかもしれません。
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4 つの異なる換気モードを 1 つずつ実行し、呼吸パラメータを記録しました。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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予測経肺圧
時間枠：6時間
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気道内圧から予測式により算出される経肺圧
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6時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者と人工呼吸器の呼吸の寄与
時間枠：6時間
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それぞれの患者と人工呼吸器の呼吸の寄与を定量化するための指標
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6時間
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吸気の流れ
時間枠：6時間
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人工呼吸器によって測定される吸気流量
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6時間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Haibo Qiu、Southeast university
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。