活動性の非感染性中間、後部、または汎ブドウ膜炎に対して高用量コルチコステロイドを必要とする中国人参加者におけるアダリムマブの疾患活動性および有害事象の変化を評価するための研究
活動性の非感染性中間、後部、または汎ブドウ膜炎に対して高用量コルチコステロイドを必要とする中国人被験者におけるヒト抗TNFモノクローナル抗体アダリムマブの有効性と安全性を実証するための多施設共同非盲検単一群研究
非感染性中間部、後部および汎ぶどう膜炎 (NIIPPU) は、患者の負担が大きく、生活の質に悪影響を与える視力を脅かす疾患です。 コルチコステロイドは、長期および高用量のコルチコステロイド使用に関連する深刻な副作用にもかかわらず、中国における NIIPPU の第一選択治療の主力であり続けています。 アダリムマブは、コルチコステロイドに対する反応が不十分な成人、コルチコステロイドを節約する必要がある成人、またはコルチコステロイド治療が不適切な成人の NIIPPU の治療に使用されます。 この研究の目的は、NIIPPUで高用量のコルチコステロイドを必要とする中国人参加者におけるアダリムマブの有害事象と有効性を評価することです。
アダリムマブは、NIIPPUの参加者を治療するために使用される中国で条件付きで承認された薬です。 すべての参加者は同じ治療を受けます。 中国の約 15 施設で約 87 人の成人参加者が登録されます。
参加者は、ベースラインでアダリムマブの1回の皮下負荷用量を受け取り、1週間後にアダリムマブの低用量を隔週で最大30週間受けます。
この試験の参加者は、標準治療に比べて治療負担が大きくなる可能性があります。 参加者は、病院または診療所での研究中に定期的な訪問に参加します。 治療の効果は、医学的評価、血液検査、副作用のチェック、およびアンケートへの記入によって確認されます。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Beijing、中国、100730
- Beijing Tongren Hospital, CMU /ID# 243054
-
Tianjin、中国、300384
- Tianjin Medical University Eye Hospital /ID# 243056
-
Wenzhou、中国、325612
- Eye hospital,WMU Zhejiang Eye Hospital /ID# 247253
-
XI An、中国、710000
- Xi'an people's hospital/Xi'an fourth hospital /ID# 243371
-
-
Beijing
-
Beijing、Beijing、中国、100034
- Peking University First Hospital /ID# 243055
-
-
Shanghai
-
Shanghai、Shanghai、中国、200080
- Shanghai General hospital /ID# 247252
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou、Zhejiang、中国、310009
- The second Affiliated hospital of Zhejiang University school of Medicine /ID# 247251
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 完全な中国人の親を持つ、中国系の男性または女性。
-少なくとも1つの眼に次の少なくとも1つが存在することによって定義される、活動性の非感染性中間ブドウ膜炎、後部ブドウ膜炎、または汎ブドウ膜炎と診断されています。
- 活動性、炎症性脈絡網膜、および/または炎症性網膜血管病変
- ≥ 2+ 前房細胞 (ブドウ膜炎命名法 [SUN] 基準の標準化);また
- ≥ 2+ 硝子体混濁 (National Eye Institute [NEI]/SUN 基準)。
- -スクリーニング前の少なくとも2週間、経口プレドニゾンを≥10mg /日から≤60mg /日(または経口コルチコステロイド同等物)で受け取り、スクリーニングからベースラインまで同じ用量を維持します。
除外基準:
次の眼のイベントを持つ参加者:
- 孤立した前部ブドウ膜炎;
- 感染性ブドウ膜炎が確認された、または疑われる;
- 眼リンパ腫などの眼マスカレード症候群;
- 推定眼ヒストプラズマ症症候群;
- 蛇行性脈絡膜症;
- 強膜炎;
- -眼底の視覚化を妨げる角膜またはレンズの混濁、または試験期間中に白内障手術が必要になる可能性が高い;
- ブドウ膜炎の唯一の徴候としての黄斑浮腫;
- ベースライン来院時に眼底の視覚化を妨げる重度のVH;
- -眼圧が25 mmHg以上で、2つ以上の緑内障治療薬または緑内障性視神経損傷の証拠;
- ベースライン訪問時のどちらかの目で20文字未満の最高矯正視力(ETDRS);
- -増殖性または重度の非増殖性糖尿病性網膜症、または糖尿病性網膜症による臨床的に重大な黄斑浮腫;
- 血管新生/滲出性加齢黄斑変性;
- 硝子体-網膜界面の異常(すなわち、硝子体黄斑牽引、網膜上膜など)で、炎症過程とは無関係の黄斑構造損傷の可能性があります。
- -屈折レーザー手術または網膜レーザー光凝固またはYAG(ネオジムドープイットリウムアルミニウムガーネット)を除くベースライン訪問の90日以内の眼科手術後嚢切開術。 これら 3 つの例外は、ベースラインの 30 日前までは除外されます。
- -抗TNF療法または生物学的療法への以前の曝露 非感染性ブドウ膜炎に対する潜在的な治療的影響。
- -グルココルチコステロイドインプラント、Ozurdex®(デキサメタゾンインプラント)、硝子体内アダリムマブ、メトトレキサート(MTX)または抗VEGF療法をベースライン訪問前の任意の時点で受けました。
- -ベースライン訪問の前の30日以内にIV抗感染薬による治療を必要とする感染症またはベースライン訪問の前の14日以内の経口抗感染薬。
- -ベースライン訪問前の30日以内のシクロホスファミドの参加者。
- -参加者は、ベースライン訪問の前の30日以内にシクロホスファミドを受け取りました。
- -30日以内または5半減期以内に治験薬で治療された参加者(どちらか長い方) 治験薬の初回投与前、または現在別の臨床試験に登録されています。
- -参加者は、治験薬の初回投与前4週間以内に生ワクチンを接種したか、または治験薬の最終投与後少なくとも4週間を含む研究参加中に生ワクチンの必要性が予想される。
- -治験薬の初回投与前14日以内に経口伝統漢方薬で治療された参加者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:アダリムマブ
参加者は、ベースライン時に負荷用量のアダリムマブ 80mg 皮下注射を受け、その後 1 週間後に隔週でアダリムマブ 40mg 皮下注射を受けます。
|
皮下注射
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
両眼で静止を達成した参加者の割合
時間枠:30週目
|
静止は、アクティブな炎症性脈絡網膜および/または炎症性網膜血管病変がなく、前房 (AC) 細胞グレード ≤ 0.5+ および硝子体混濁 (VH) グレード ≤ 0.5+ として定義されます。
|
30週目
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
両眼に活動性病変がない参加者の割合
時間枠:30週目
|
両眼に活動性病変がない参加者の割合。
|
30週目
|
両眼で前房 (AC) 細胞グレード ≤ 0.5+ を達成した参加者の割合
時間枠:30週目
|
AC細胞数を評価するために、各訪問時に細隙灯検査が行われます。 1 mm × 1 mm のスリット ビーム内で観察された AC 細胞の数は、ブドウ膜炎命名法の標準化 (SUN) 基準に従ってグレードを決定するために使用されます。 グレード 0 = < 1 細胞 グレード 0.5+ = 1 - 5 細胞 グレード 1+ = 6 - 15 細胞 グレード 2+ = 16 - 25 細胞 グレード 3+ = 26 - 50 細胞 グレード 4+ = > 50 細胞。 |
30週目
|
両眼で硝子体ヘイズ (VH) グレード ≤ 0.5+ を達成した参加者の割合
時間枠:30週目
|
硝子体の混濁は、拡張型間接検眼鏡法 (DIO) を使用して測定し、国立眼科研究所 (NEI) および SUN の基準に従って治験責任医師によって評価されました。 グレード 0: 明らかな硝子体の濁りはありません。グレード 0.5+: ヘイズによる視神経乳頭縁のわずかなぼやけ。神経線維層の正常な横紋と反射は視覚化できません。グレード 1+: 視神経乳頭部と網膜血管の両方のより良い定義を許可します (より高いグレードと比較して)。グレード 2+: (より高いグレードと比較して) 網膜血管のより良い視覚化を可能にします。グレード 3+: 観察者は視神経乳頭部を見ることができますが、境界はかなりぼやけています。グレード 4+: 視神経頭が不明瞭。 |
30週目
|
早期治療糖尿病性網膜症研究 (ETDRS) で両眼の最高矯正視力 (BCVA) が 15 文字以上悪化しない参加者の割合
時間枠:30週目
|
その訪問の屈折に基づく適切な矯正レンズを使用して、参加者の BCVA は ETDRS チャートを使用して測定されます。
|
30週目
|
免疫抑制負荷が50%以上減少した参加者の割合
時間枠:30週目
|
免疫抑制負荷の 50% 以上の削減の達成
|
30週目
|
-全身コルチコステロイド用量≤7.5 mgを達成した参加者の割合
時間枠:30週目
|
-全身コルチコステロイド(CS)の投与量が≤7.5 mgの達成
|
30週目
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:ABBVIE INC.、AbbVie
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- M20-387
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。