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Uno studio per valutare il cambiamento nell'attività della malattia e gli eventi avversi di Adalimumab nei partecipanti cinesi che richiedono corticosteroidi ad alte dosi per intermedio non infettivo attivo, posteriore o pan-uveite

21 settembre 2023 aggiornato da: AbbVie

Uno studio multicentrico, in aperto, a braccio singolo per dimostrare l'efficacia e la sicurezza dell'anticorpo monoclonale umano anti-TNF Adalimumab in soggetti cinesi che richiedono corticosteroidi ad alte dosi per l'attiva non infettiva intermedia, posteriore o pan-uveite

Le uveiti intermedie, posteriori e panuveiti non infettive (NIIPPU) sono malattie che mettono a rischio la vista con un carico elevato per il paziente e un impatto negativo sulla qualità della vita. I corticosteroidi rimangono il cardine del trattamento di prima linea per NIIPPU in Cina, nonostante i gravi effetti collaterali associati all'uso di corticosteroidi a lungo termine e ad alte dosi. Adalimumab è usato per trattare la NIIPPU negli adulti che hanno avuto una risposta inadeguata ai corticosteroidi, o che necessitano di risparmio di corticosteroidi, o nei quali il trattamento con corticosteroidi è inappropriato. Lo scopo di questo studio è valutare gli eventi avversi e l'efficacia di adalimumab nei partecipanti cinesi che richiedono corticosteroidi ad alte dosi con NIIPPU.

Adalimumab è un farmaco approvato in modo condizionale in Cina utilizzato per trattare i partecipanti con NIIPPU. Tutti i partecipanti riceveranno lo stesso trattamento. Saranno iscritti circa 87 partecipanti adulti in circa 15 siti in Cina.

I partecipanti riceveranno una dose di carico sottocutanea di adalimumab al basale seguita una settimana dopo da una dose inferiore di adalimumab a settimane alterne per un massimo di 30 settimane.

Potrebbe esserci un carico di trattamento più elevato per i partecipanti a questo studio rispetto al loro standard di cura. I partecipanti parteciperanno a visite regolari durante lo studio presso un ospedale o una clinica. L'effetto del trattamento sarà verificato mediante valutazioni mediche, esami del sangue, controllo degli effetti collaterali e compilazione di questionari.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

87

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina, 100730
        • Beijing Tongren Hospital, CMU /ID# 243054
      • Tianjin, Cina, 300384
        • Tianjin Medical University Eye Hospital /ID# 243056
      • Wenzhou, Cina, 325612
        • Eye hospital,WMU Zhejiang Eye Hospital /ID# 247253
      • XI An, Cina, 710000
        • Xi'an people's hospital/Xi'an fourth hospital /ID# 243371
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100034
        • Peking University First Hospital /ID# 243055
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina, 200080
        • Shanghai General hospital /ID# 247252
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310009
        • The second Affiliated hospital of Zhejiang University school of Medicine /ID# 247251

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina di origine cinese, con piena parentela cinese.
  • Diagnosi di uveite intermedia non infettiva attiva, uveite posteriore o panuveite definita dalla presenza di almeno 1 dei seguenti in almeno un occhio:

    • Lesione vascolare retinica attiva, infiammatoria e/o infiammatoria retinica
    • ≥ 2+ cellule della camera anteriore (criteri della standardizzazione della nomenclatura dell'uveite [SUN]); O
    • ≥ 2+ offuscamento del vitreo (criteri del National Eye Institute [NEI]/SUN).
  • Ricezione di prednisone orale da ≥ 10 mg/giorno a ≤ 60 mg/giorno (o corticosteroidi orali equivalenti) per almeno due settimane prima dello screening e mantenimento della stessa dose dallo screening al basale.

Criteri di esclusione:

  • Partecipanti con i seguenti eventi oculari:

    • Uveite anteriore isolata;
    • Uveite infettiva confermata o sospetta;
    • Sindromi da mascheramento oculare, come il linfoma oculare;
    • Presunta sindrome da istoplasmosi oculare;
    • coroidopatia serpiginosa;
    • Sclerite;
    • Opacità corneale o del cristallino che preclude la visualizzazione del fondo o che probabilmente richiede un intervento di cataratta durante la durata del processo;
    • Edema maculare come unico segno di uveite;
    • Grave VH che preclude la visualizzazione del fondo alla visita di riferimento;
    • Pressione intraoculare ≥ 25 mmHg e su ≥ 2 farmaci per il glaucoma o evidenza di lesione glaucomatosa del nervo ottico;
    • Migliore acuità visiva corretta inferiore a 20 lettere (ETDRS) in entrambi gli occhi alla visita di riferimento;
    • Retinopatia diabetica proliferativa o grave non proliferativa o edema maculare clinicamente significativo dovuto a retinopatia diabetica;
    • Degenerazione maculare legata all'età neovascolare/umida;
    • Anomalia dell'interfaccia vitreo-retinica (cioè trazione vitreomaculare, membrane epiretiniche, ecc.) con potenziale danno strutturale maculare indipendente dal processo infiammatorio.
    • Chirurgia oculare entro 90 giorni prima della visita di riferimento, ad eccezione della chirurgia laser refrattiva o della fotocoagulazione laser retinica o della capsulotomia posteriore YAG (granato di ittrio e alluminio drogato con neodimio). Queste tre eccezioni sono esclusive entro 30 giorni prima del riferimento.
  • Precedente esposizione a terapia anti-TNF o qualsiasi terapia biologica con un potenziale impatto terapeutico sull'uveite non infettiva.
  • - Ha ricevuto impianto di glucocorticosteroidi, Ozurdex® (impianto di desametasone), adalimumab intravitreale, metotrexato (MTX) o terapia anti-VEGF in qualsiasi momento prima della visita di riferimento.
  • Infezioni che richiedono un trattamento con antinfettivi EV entro 30 giorni prima della visita di riferimento o antinfettivi orali entro 14 giorni prima della visita di riferimento.
  • - Partecipante in ciclofosfamide entro 30 giorni prima della visita di riferimento.
  • - Il partecipante ha ricevuto ciclofosfamide entro 30 giorni prima della visita di base.
  • - Partecipante trattato con qualsiasi farmaco sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite del farmaco (qualunque sia più lungo) prima della prima dose del farmaco in studio o è attualmente arruolato in un altro studio clinico.
  • - Il partecipante ha ricevuto qualsiasi vaccino vivo entro 4 settimane prima della prima dose del farmaco in studio o necessità prevista di vaccinazione dal vivo durante la partecipazione allo studio, comprese almeno 4 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
  • - Partecipante trattato con medicina tradizionale cinese orale entro 14 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Adalimumab
I partecipanti riceveranno una dose di carico di Adalimumab 80 mg SC al basale seguita una settimana dopo da una dose di Adalimumab 40 mg SC a settimane alterne.
Iniezione sottocutanea
Altri nomi:
  • Umira

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti che raggiungono la quiescenza in entrambi gli occhi
Lasso di tempo: Settimana 30
La quiescenza è definita come assenza di lesioni vascolari infiammatorie corioretiniche e/o retiniche infiammatorie attive, grado cellulare della camera anteriore (AC) ≤ 0,5+ e grado vitreo opaco (VH) ≤ 0,5+
Settimana 30

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti che non ottengono lesioni attive in entrambi gli occhi
Lasso di tempo: Settimana 30
Percentuale di partecipanti che non ottengono lesioni attive in entrambi gli occhi.
Settimana 30
Percentuale di partecipanti che raggiungono il grado cellulare della camera anteriore (AC) ≤ 0,5+ in entrambi gli occhi
Lasso di tempo: Settimana 30

Gli esami con la lampada a fessura saranno condotti ad ogni visita per valutare il numero di cellule AC. Il numero di cellule AC osservate all'interno di un raggio a fessura di 1 mm × 1 mm verrà utilizzato per determinare il grado in base ai criteri della standardizzazione della nomenclatura dell'uveite (SUN):

Grado 0 = < 1 cella Grado 0,5+ = 1 - 5 celle Grado 1+ = 6 - 15 celle Grado 2+ = 16 - 25 celle Grado 3+ = 26 - 50 celle Grado 4+ = > 50 celle.

Settimana 30
Percentuale di partecipanti che raggiungono il grado Vitreous Haze (VH) ≤ 0,5+ in entrambi gli occhi
Lasso di tempo: Settimana 30

L'opacità del vitreo è stata misurata utilizzando l'oftalmoscopia indiretta dilatata (DIO) e valutata dall'investigatore secondo i criteri del National Eye Institute (NEI) e del SUN:

Grado 0: nessuna foschia vitrea evidente; Grado 0,5+: lieve offuscamento del margine del disco ottico a causa della foschia; le normali striature e il riflesso dello strato di fibre nervose non possono essere visualizzati; Grado 1+: consente una migliore definizione sia della testa del nervo ottico che dei vasi retinici (rispetto ai gradi superiori); Grado 2+: consente una migliore visualizzazione dei vasi retinici (rispetto ai gradi superiori); Grado 3+: consente all'osservatore di vedere la testa del nervo ottico, ma i bordi sono piuttosto sfocati; Grado 4+: la testa del nervo ottico è oscurata.

Settimana 30
Percentuale di partecipanti che non ottengono alcun peggioramento della migliore acuità visiva corretta (BCVA) di ≥ 15 lettere nell'Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) in entrambi gli occhi
Lasso di tempo: Settimana 30
Utilizzando le lenti correttive appropriate in base alla rifrazione di quella visita, il BCVA del partecipante viene misurato utilizzando un grafico ETDRS.
Settimana 30
Percentuale di partecipanti che ottengono una riduzione ≥ 50% del carico di immunosoppressione
Lasso di tempo: Settimana 30
Raggiungimento di una riduzione ≥ 50% del carico di immunosoppressione
Settimana 30
Percentuale di partecipanti che raggiungono una dose sistemica di corticosteroidi ≤ 7,5 mg
Lasso di tempo: Settimana 30
Raggiungimento di una dose sistemica di corticosteroidi (CS) di ≤ 7,5 mg
Settimana 30

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: ABBVIE INC., AbbVie

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 luglio 2022

Completamento primario (Stimato)

20 giugno 2024

Completamento dello studio (Stimato)

20 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 giugno 2022

Primo Inserito (Effettivo)

10 giugno 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • M20-387

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Adalimumab

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