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炎症性リウマチ性疾患における皮下インフリキシマブ (SIC2)

2024年3月25日 更新者:Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

コーチン病院のリウマチ科での臨床診療における静脈内から皮下インフリキシマブ (REMSIMA®) への切り替え

TNFα阻害剤は、リウマチ学の分野で炎症性疾患に苦しむ患者の管理に革命をもたらしました。 インフリキシマブはフランスで広く使用され続けており、インフリキシマブ バイオシミラーは 2015 年以来、Cochin Hospital で日常的に使用されており、2 つの実際の研究で検証された互換性戦略を採用しています。 REMSIMA® 120 mg は、2 週間ごとに 120 mg の固定用量で投与される初めての承認済み皮下 (SC) 形態のインフリキシマブです。 日常ケアでさまざまなリウマチ性疾患に苦しむ患者のサブセットにおいて、IV インフリキシマブから SC REMSIMA® への切り替えを提案することの安全性と有効性に関する情報はほとんどありません。 SIC2 試験の主な目的は、6 か月での Remsima SC の維持率を決定することです。 治験責任医師は、関節リウマチ、脊椎関節炎、乾癬性関節炎の成人患者を募集します。

調査の概要

詳細な説明

TNFα阻害剤は、リウマチ学の分野で炎症性疾患に苦しむ患者の管理に革命をもたらしました。 インフリキシマブはフランスで広く使用され続けており、インフリキシマブ バイオシミラーは 2015 年以来、Cochin Hospital で日常的に使用されており、2 つの実際の研究で検証された互換性戦略を採用しています。 REMSIMA® 120 mg は、2 週間ごとに 120 mg の固定用量で投与される初めての承認済み皮下 (SC) 形態のインフリキシマブです。 日常ケアでさまざまなリウマチ性疾患に苦しむ患者のサブセットにおいて、IV インフリキシマブから SC REMSIMA® への切り替えを提案することの安全性と有効性に関する情報はほとんどありません。 SIC2 試験の主な目的は、6 か月での Remsima SC の維持率を決定することです。 治験責任医師は、関節リウマチ、脊椎関節炎、乾癬性関節炎の成人患者を募集します。 主な選択基準は、少なくとも 3 回のインフリキシマブの IV 注入を受け、疾患の再燃がない慢性炎症性リウマチ状態に苦しんでいる患者です / インフリキシマブの継続を妨げる進行性疾患。 主要評価項目は、SC REMSIMA®の投与に同意し、この治療を 3 か月以上継続した患者の割合です。 副次的な目的は、Remsima に切り替えるかどうかの理由、静脈内インフリキシマブで患者を再確立する必要性、SC Remsima®の中止とアドヒアランス、包含訪問と最後の訪問の間の疾患活動性の変化、安全性プロファイルです。 sc remsima®、sc remsima®の免疫原性プロファイル。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

22

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • IDF
      • Paris、IDF、フランス、75014
        • Rheumatology Department, Cochin Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

なし

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

プライマリケアクリニック

説明

包含基準:

  • 18歳以上の患者
  • -少なくとも3回のIVインフリキシマブ注入を受け、慢性炎症性リウマチ状態に苦しんでいる患者
  • インフリキシマブの継続を妨げる疾患の再燃/進行性疾患の欠如
  • 国民保険に加入している患者

除外基準:

  • 治験の義務を遵守できないと医師が判断した患者
  • 保佐または指導を受けている患者
  • 妊娠中の女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
忍耐
  • 抗インフリキシマブ抗体とインフリキシマブトラフレベルを測定するための臨床パラメーターと血液サンプルの収集によるベースライン訪問。
  • 3 か月(臨床評価のための外来診療所)、6 か月および 12 か月(臨床評価のための日帰り入院、および ADA 検出とインフリキシマブ トラフ レベル測定のための血液サンプル収集)でのフォローアップ訪問。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
SubCutaneous (SC) REMSIMA® を受けることに同意し、少なくとも 6 か月間この治療を継続した患者の割合。
時間枠:月 6
SC REMSIMA® の投与に同意し、少なくとも 6 か月間この治療を継続した患者の割合によって定義される、6 か月時点での SC REMSIMA® の治療的維持。
月 6

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Remsima® SC に切り替えた、または切り替えなかった患者の割合
時間枠:0日目
Remsima® sc に切り替えた、または切り替えなかった患者の割合 (拒否、点滴の維持の必要性など) と、切り替えなかった理由の分析
0日目
静脈内(IV)インフリキシマブでの再確立を要求した患者の数
時間枠:月 3
静脈内インフリキシマブでの再確立を要求した患者の数
月 3
静脈内インフリキシマブでの再確立を要求した患者の数
時間枠:月 6
静脈内インフリキシマブでの再確立を要求した患者の数
月 6
静脈内インフリキシマブでの再確立を要求した患者の数
時間枠:12月
静脈内インフリキシマブでの再確立を要求した患者の数
12月
Sc remsima®中止回数
時間枠:月 3
Sc remsima®中止回数
月 3
レムシナの中止理由に関するアンケート
時間枠:月 3
Sc remsima®中止の理由
月 3
Sc remsima®中止回数
時間枠:月 6
Sc remsima®中止回数
月 6
レムシナの中止理由に関するアンケート
時間枠:月 6
Sc remsima®中止の理由
月 6
Sc remsima®中止回数
時間枠:12月
Sc remsima®中止回数
12月
レムシナの中止理由に関するアンケート
時間枠:12月
Sc remsima®中止の理由
12月
行方不明の SC 注射の数
時間枠:月 3
行方不明の SC 注射の数
月 3
予定されたレムシナ注射の欠落を説明する理由に関するアンケート
時間枠:月 3
SC 注射の欠落の理由
月 3
行方不明の SC 注射の数
時間枠:月 6
行方不明の SC 注射の数
月 6
予定されたレムシナ注射の欠落を説明する理由に関するアンケート
時間枠:月 6
SC 注射の欠落の理由
月 6
行方不明の SC 注射の数
時間枠:12月
行方不明の SC 注射の数
12月
予定されたレムシナ注射の欠落を説明する理由に関するアンケート
時間枠:12月
SC 注射の欠落の理由
12月
重篤な副作用の頻度
時間枠:月 3
Sc remsima®の安全性プロファイル
月 3
重篤な副作用の頻度
時間枠:月 6
Sc remsima®の安全性プロファイル
月 6
重篤な副作用の頻度
時間枠:12月
Sc remsima®の安全性プロファイル
12月
陽性ADAの割合
時間枠:月 6
Sc remsima® の免疫原性プロファイルは、6 か月後の ADA 陽性率で構成されています
月 6
陽性ADAの割合
時間枠:12月
Sc remsima® の免疫原性プロファイルは、12 か月後の ADA 陽性率で構成されています
12月
インフリキシマブのトラフ値
時間枠:月 6
Sc remsima® の免疫原性プロファイルは、インクルージョン訪問と 6 か月間の訪問の間のインフリキシマブのトラフ レベルの経過で構成されます
月 6
インフリキシマブのトラフ値
時間枠:12月
Sc remsima®の免疫原性プロファイルは、インクルージョン訪問と 12 か月間の訪問の間のインフリキシマブ トラフ レベルの経過から成ります。
12月
最後の注入以降の炎症性フレアの有無
時間枠:月 3
包含訪問と3か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメータ
月 3
最後の注入以降の炎症性フレアの有無
時間枠:月 6
包含訪問と6か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメータ
月 6
最後の注入以降の炎症性フレアの有無
時間枠:12月
包含訪問と12か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメータ
12月
発病数
時間枠:月 3
包含訪問と3か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメータ
月 3
発病数
時間枠:月 6
包含訪問と6か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメータ
月 6
発病数
時間枠:12月
包含訪問と12か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメータ
12月
活動に対する全体的な評価の規模 (患者による)
時間枠:月 3
活動 (患者) の全体的な評価のスケール: 0 ~ 100 (0 = 最低の活動、100 = 最高の活動) 包括訪問と 3 か月の訪問の間の疾患活動を測定するパラメーター
月 3
活動に対する全体的な評価の規模 (患者による)
時間枠:月 6
活動 (患者) の全体的な評価のスケール: 0 ~ 100 (0 = 最低の活動、100 = 最高の活動) 包括訪問と 6 か月の訪問の間の疾患活動を測定するパラメーター
月 6
活動に対する全体的な評価の規模 (患者による)
時間枠:12月
活動 (患者) の全体的な評価のスケール: 0 から 100 (0 = 最低の活動、100 = 最高の活動) 包括訪問と 12 か月の訪問の間の疾患活動を測定するパラメーター
12月
活動に対する世界的な評価の規模 (研究者による)
時間枠:月 3
活動の全体的な評価のスケール (調査者による): 0 から 100 (0 = 最低の活動、100 = 最高の活動) 包括訪問と 3 か月の訪問の間の疾患活動を測定するパラメーター
月 3
活動に対する世界的な評価の規模 (研究者による)
時間枠:月 6
活動の全体的な評価の尺度(調査者による):0~100(0 = 最低の活動、100 = 最高の活動) 包含訪問と 6 か月の訪問の間の疾患活動を測定するパラメータ
月 6
活動に対する世界的な評価の規模 (研究者による)
時間枠:12月
活動の全体的な評価のスケール (調査者による): 0 から 100 (0 = 最低の活動、100 = 最高の活動) 包括訪問と 12 か月の訪問の間の疾患活動を測定するパラメーター
12月
関節の腫れ・痛みの数(関節リウマチ患者)
時間枠:月 3
包含訪問と3か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメータ
月 3
関節の腫れ・痛みの数(関節リウマチ患者)
時間枠:月 6
包含訪問と6か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメータ
月 6
関節の腫れ・痛みの数(関節リウマチ患者)
時間枠:12月
包含訪問と12か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメータ
12月
疾患活動性スコア DAS28 VS (関節リウマチ患者)
時間枠:月 3
包含訪問と3か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメーター(<2.6寛解、2.6-3.2 低活性、3.2-5.1 中程度の活性、>5.1 の強い活性)
月 3
疾患活動性スコア DAS28 VS (関節リウマチ患者)
時間枠:月 6
包括訪問と6か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメーター(<2.6寛解、2.6-3.2 低活性、3.2-5.1 中程度の活性、>5.1 の強い活性)
月 6
疾患活動性スコア DAS28 VS (関節リウマチ患者)
時間枠:12月
包含訪問と12か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメーター(<2.6寛解、2.6-3.2 低活性、3.2-5.1 中程度の活性、>5.1 の強い活性)
12月
疾患活動性スコア DAS28 CRP (関節リウマチ患者)
時間枠:月 3
包含訪問と3か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメーター(<2.6寛解、2.6-3.2 低活性、3.2-5.1 中程度の活性、>5.1 の強い活性)
月 3
疾患活動性スコア DAS28 CRP (関節リウマチ患者)
時間枠:月 6
包括訪問と6か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメーター(<2.6寛解、2.6-3.2 低活性、3.2-5.1 中程度の活性、>5.1 の強い活性)
月 6
疾患活動性スコア DAS28 CRP (関節リウマチ患者)
時間枠:12月
包含訪問と12か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメーター(<2.6寛解、2.6-3.2 低活性、3.2-5.1 中程度の活性、>5.1 の強い活性)
12月
BASDAI : バス強直性脊椎炎疾患活動指数 (強直性脊椎炎患者)
時間枠:月 3
スコア : 0 ~ 100 (0 = 最低の活動、100 = 最高の活動) 包括訪問と 3 か月の訪問の間の疾患活動を測定するパラメーター
月 3
BASDAI : バス強直性脊椎炎疾患活動指数 (強直性脊椎炎患者)
時間枠:月 6
スコア : 0 ~ 100 (0 = 最低の活動、100 = 最高の活動) 包括訪問と 6 か月の訪問の間の疾患活動を測定するパラメーター
月 6
BASDAI : バス強直性脊椎炎疾患活動指数 (強直性脊椎炎患者)
時間枠:12月
スコア : 0 ~ 100 (0 = 最低の活動、100 = 最高の活動) 包括訪問と 12 か月の訪問の間の疾患活動を測定するパラメーター
12月
CRPによる強直性脊椎炎疾患活動性スコア(ASDAS-CRP)(強直性脊椎炎患者)
時間枠:月 3
インクルージョン訪問と 3 か月間の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメーター (< 1.3 非活動性疾患、1.3-2.1 低活動性、2.1-3.5: 高活性、> 3.5 非常に高活性)
月 3
CRPによる強直性脊椎炎疾患活動性スコア(ASDAS-CRP)(強直性脊椎炎患者)
時間枠:月 6
インクルージョン訪問と6か月間の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメータ(<1.3非活動性疾患、1.3-2.1低活動性、2.1-3.5: 高活性、> 3.5 非常に高活性)
月 6
CRPによる強直性脊椎炎疾患活動性スコア(ASDAS-CRP)(強直性脊椎炎患者)
時間枠:12月
包含訪問と 12 か月の訪問の間の疾患活動性を測定するパラメータ (< 1.3 非活動性疾患、1.3-2.1 低活動性、2.1-3.5: 高活性、> 3.5 非常に高活性)
12月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Yannick ALLANORE, MD, PhD、Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年2月24日

一次修了 (実際)

2023年12月14日

研究の完了 (推定)

2025年2月1日

試験登録日

最初に提出

2021年12月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年6月17日

最初の投稿 (実際)

2022年6月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月25日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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