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四肢の切除可能な軟部肉腫患者における術後補助放射線療法と術前補助放射線療法: 創傷の合併症

2023年5月15日 更新者:Ziad Khaled Abdullah Abdul Qader、Ain Shams University
四肢軟部肉腫 (ESTS) は、整形外科医にとって課題と考えられていた稀な間葉がんです。 軟部肉腫 (STS) は悪性がんの 1% 未満を占め、一般的に近位四肢および体幹に発生します。 四肢温存手術はほとんどの患者が対象となるため、通常は補助放射線療法または術前放射線療法が追加されます。 術前放射線療法 (ネオアジュバント) または術後放射線療法 (アジュバント) は局所制御と生存率をもたらしますが、局所的な合併症については議論の余地があります。 しかし、さまざまな後ろ向き研究では、術前放射線療法は創傷合併症の発生率が高い一方、局所再発に関しては術前と術後の放射線療法の両方で同じ結果が得られたことが示されています。

調査の概要

詳細な説明

研究ツール :患者は次のように管理されます。

一次(術前)診断と評価

臨床評価。 歴史。 一般試験。 現地審査。

放射線学的評価:

骨の損傷や浸潤の有無を判断するための、患肢の単純 X 線検査。

術前のMRIスキャンにより、軟部組織、骨、神経血管束の浸潤の程度を判断します。

骨格転移負荷を決定するための術前の骨スキャン。

周術期プロトコル:

外科的切除の3~6週間前に術前放射線療法。 術後放射線療法 外科的切除後 3 ~ 6 週間以上経過してから組織診断が行われます。

運用管理:

広い安全域で腫瘍全体を外科的に切除します。

データ収集:

患者の人口統計 (年齢、性別)。 活動性レベル 原発性肉腫の種類 患者の併存疾患 術前放射線療法が存在する場合のタイミング。 術後放射線療法が存在する場合、そのタイミング。 診断から手術までの時間。 再発 皮膚切開から創傷閉鎖まで測定した手術時間(分)。 創傷合併症、局所再発、感染症について追跡調査します。 局所再発は研究終了まで追跡調査されます

フォローアップ戦略:

術前放射線治療を受けた患者:

術後 2 週間後に、創傷の感染徴候 (発赤、熱感、分泌物) について評価されます。

傷が完全に閉鎖し、感染の兆候がなくなるまで術後 1 か月。

創の裂開、腫れ、または局所再発の場合は術後 3 か月。 局所再発、病的骨折、または関節硬直の場合は術後 6 か月

術後放射線治療を受けた患者:

放射線照射後 3 週間後に、傷口の感染症の兆候 (発赤、熱感、分泌物) について評価されます。

創傷裂開の場合は放射線照射後 6 週間 局所的な腫れまたは再発の場合は放射線照射後 3 か月 局所再発、関節の硬直または病的骨折の場合は放射線照射後 6 か月

統計分析: 社会科学用の統計パッケージ (Windows 用 SPSS 15.0.1 ; 〖SPSS Inc、シカゴ、イリノイ州、2001)。データは、定量的パラメトリック データの場合は平均値と標準偏差 (+/-SD)、定量的ノンパラメトリック データの場合は中央値と四分位範囲として表示されます。 頻度とパーセンテージは、定性的なデータを提示するために使用されます。 取得したデータの種類に応じて適切な分析が行われます。 P<0.05 は有意であるとみなされます。

統計パッケージ: データ入力と収集されたデータの統計分析は、信頼できるソフトウェア プログラムを使用して実行されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Cairo、エジプト、02
        • Ain Shams University Hospitals

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 性別:男女とも。
  • 病変:上肢または下肢の軟部組織肉腫(滑膜肉腫、脂肪肉腫、線維肉腫など)
  • 年齢16歳以上

除外基準:

  • 切除不能なESTS
  • ラウンドセルESTS
  • 再発性ESTS
  • 他の原因で局所照射を受けた患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:術前放射線療法
術前放射線治療を受ける患者さん

• 術前放射線療法を受けた患者:

  1. 放射線照射後 3 週間後に、傷口の感染症の兆候 (発赤、熱感、分泌物) について評価されます。
  2. 創傷裂開に対する放射線照射後 6 週間
  3. 局所的な腫れまたは再発のための放射線照射後 3 か月
  4. 局所再発、関節硬直、または病的骨折に対する放射線照射後 6 か月。

術後放射線治療を受けた患者:

  1. 放射線照射後 3 週間後に、傷口の感染症の兆候 (発赤、熱感、分泌物) について評価されます。
  2. 創傷裂開に対する放射線照射後 6 週間
  3. 局所的な腫れまたは再発のための放射線照射後 3 か月
  4. 局所再発、関節硬直、または病的骨折に対する放射線照射後 6 か月。
他の名前:
  • 術前放射線療法
  • 術後放射線療法
アクティブコンパレータ:術後放射線療法
術後放射線治療を受ける患者様

• 術前放射線療法を受けた患者:

  1. 放射線照射後 3 週間後に、傷口の感染症の兆候 (発赤、熱感、分泌物) について評価されます。
  2. 創傷裂開に対する放射線照射後 6 週間
  3. 局所的な腫れまたは再発のための放射線照射後 3 か月
  4. 局所再発、関節硬直、または病的骨折に対する放射線照射後 6 か月。

術後放射線治療を受けた患者:

  1. 放射線照射後 3 週間後に、傷口の感染症の兆候 (発赤、熱感、分泌物) について評価されます。
  2. 創傷裂開に対する放射線照射後 6 週間
  3. 局所的な腫れまたは再発のための放射線照射後 3 か月
  4. 局所再発、関節硬直、または病的骨折に対する放射線照射後 6 か月。
他の名前:
  • 術前放射線療法
  • 術後放射線療法

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
傷と局所の合併症
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
再発率
時間枠:2年
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年9月1日

一次修了 (予想される)

2023年6月1日

研究の完了 (予想される)

2023年6月1日

試験登録日

最初に提出

2022年4月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年6月30日

最初の投稿 (実際)

2022年7月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月15日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • ziad khaled

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD 共有時間枠

12ヶ月

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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