手根管症候群患者における異なる治療法の有効性の比較

手根管症候群 (CTS) は、最も一般的な閉じ込め神経障害の 1 つです。 正中神経が手首の手根管を通過する際に、正中神経が圧迫されたり刺激されたりすることで発生します。 一般人口の1～4%に見られます。神経伝導検査では、軽度から中等度のCTSの患者は保存的治療法で治療されますが、重度の神経伝導所見と母指球萎縮の患者は外科的に治療されます。多くの方法がありますが、手根管症候群の保存的治療に使用されますが、どの治療オプションを選択するかについての明確なデータはありません。神経と腱の動きを促進する腱と神経の滑走運動です。 Tens、レーザー、超音波などの理学療法剤は、CTS の治療に使用できます。 非ステロイド性抗炎症薬とビタミン B6 は、薬物療法として使用できます。 これらとは別に、局所コルチコステロイド注射を手首から適用することができます。

手根管症候群の保存的治療法を比較した研究があります。 ただし、これらは一般に、患者の臨床状態、およびハンドグリップと指のピンチ強度に対する治療の効果を測定および比較する研究の形をとっています. 手根管症候群患者の手首の筋力に対する保守的な治療法の効果を調査した比較研究はありません。

CTSの患者では、正常な患者と比較して手首の筋力が低下していることが観察されました。 手と手首の機能には手首の筋力が重要であり、ハンドグリップとピンチの強さも重要です。

患者の手首の屈曲-伸展、橈骨-尺骨偏位、および回外-回内の筋力は、アイソキネティック ダイナモメーター デバイスで測定できます。

手根管症候群患者の患者の臨床状態、ハンドグリップとピンチの強さ、手首の筋力に対するさまざまな保守的な方法の効果を比較することを目的としています。

これは、前向き無作為化研究として組織されます。 研究には60人の患者が含まれる予定です。 患者は無作為に同数の 3 つのグループに分けられ、年齢と性別で層別化されます。

グループ1の患者は、8週間の静的手首スプリント治療のみに適用されます。

グループ 2 の患者は、8 週間の静的手首スプリント治療に加えて、手首の腱および神経滑空運動に適用されます。

グループ3の患者は、8週間の静的手首スプリント治療に加えて、手首への局所ステロイド注射に適用されます。

人口統計データ、病歴、利き手および CTS の手の情報は、患者の開始時に記録されます。

両方のグループの患者は、治療前、治療後8週間目に評価されます。