腕管综合征患者不同治疗方法的疗效比较

腕管综合征 (CTS) 是最常见的卡压性神经病之一。 它是由于正中神经穿过手腕的腕管时受到压迫或刺激而发生的。 见于1-4%的普通人群。在神经传导研究中，轻度和中度CTS患者采用保守治疗方法，而重度神经传导发现和鱼际萎缩的患者采用手术治疗。虽然有很多方法用于腕管综合征的保守治疗，选择哪种治疗方案尚无确定的数据。最常用的保守方法是腕托夹板应用，其基于腕部休息的原则。此外，还有是促进神经和肌腱运动的肌腱和神经滑动练习。 Tens、激光和超声等物理治疗剂可用于治疗 CTS。 非甾体抗炎药和维生素B6可作为药物治疗。 除此之外，还可以从手腕处进行局部皮质类固醇注射。

有研究比较了腕管综合征的保守治疗方法。 然而，这些通常以研究的形式进行，测量和比较治疗对患者临床状况以及手握力和手指捏力的影响。 目前尚无比较研究探讨保守治疗方法对腕管综合征患者腕肌力量的影响。

据观察，与正常患者相比，CTS 患者的腕部肌肉力量有所下降。 手腕肌肉力量对于手和手腕功能很重要，手握力和捏力也很重要。

可以使用等速测力计装置测量患者手腕的屈伸、桡尺偏斜和旋后旋前肌力。

目的比较不同保守方法对腕管综合征患者临床情况、手握力、捏力、腕肌力的影响。

它将被组织为一项前瞻性随机研究。 计划在研究中包括 60 名患者。 患者将被随机分为三组，人数相等，按年龄和性别分层。

第 1 组患者将仅应用静态手腕夹板治疗 8 周。

第2组患者在静态腕夹板治疗的基础上进行腕部肌腱和神经滑动锻炼，为期8周。

第3组患者在腕部固定腕夹板治疗的基础上进行腕部局部类固醇注射，为期8周。

患者开始时将记录人口统计数据、病史、显性特征和 CTS 手部信息。

两组患者均在治疗前、治疗后第8周进行评估。