フルニエ壊疽と肛門周囲膿瘍の免疫学的相違
フルニエ壊疽と肛門周囲膿瘍のサイトカインと免疫チェックポイントの違い
調査の概要
詳細な説明
めったに観察されませんが、壊死性筋膜炎は進行し、死亡率が高く、重篤な合併症を引き起こします。 フルニエ壊疽は、壊死性筋膜炎の特定の形態であり、外性器および肛門周囲領域に位置し、この領域に栄養を与える動脈の血栓症、皮膚および皮下組織の壊疽、敗血症、および多臓器不全を引き起こします。
フルニエ壊疽の予後は、治療開始時期と密接に関係しています。 治療が遅れた場合、敗血症性ショックおよび関連する合併症により、高い死亡率が観察される可能性があります。
臨床検査では、白血球増加症または白血球減少症、貧血、およびリンパ球減少症が観察されます。 軟部組織壊死により死亡率が上昇する状態を評価した研究では、BMI 値の高さ、異常な白血球、CRP、および血小板値が疾患の重症度に比例することが報告されました。
肛門周囲膿瘍は、壊死性筋膜炎よりもはるかに頻繁に観察される外科的緊急事態です。 患者は通常、肛門付近に紅斑性腫脹を呈し、診察を躊躇します。 特発性肛門周囲膿瘍の約 90% は、停留腺の感染が原因で発生します。
フルニエ壊疽はさまざまな病因がありますが、肛門周囲膿瘍の進行により発症することはまれであり、診断上これら 2 つの疾患を区別することは困難ですが、2 つの疾患は異なる実体として現れます。 ある研究では、対照群と比較して、肛門周囲膿瘍患者でより高いIL17レベルが見つかりました。 これとは別に、文献レビューでは、肛門周囲膿瘍またはフルニエ壊疽患者の血中サイトカインレベルに関する研究は見つかりませんでした.
この研究では、フルニエ壊疽および肛門周囲膿瘍患者の血中サイトカインレベルが評価され、これら2つの疾患の鑑別診断における血中サイトカインレベルの役割が調査されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Ufuk Oguz Idiz, Assoc. Prof.
- 電話番号:+905062044714
- メール:oguzidiz@yahoo.com
研究場所
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Istanbul、七面鳥
- Istanbul Gaziosmanpasa Training and Research Hospital
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Istanbul、七面鳥
- Seyrantepe Hamidiye Etfal Training and Research Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- フルニエ壊疽および肛門周囲膿瘍で救急外来を受診する患者。
除外基準:
- 原発性免疫不全患者
- クローン病患者
- HIV患者、
- がん患者、
- 妊娠、
- 18歳未満88歳以上の患者
- 研究への参加に同意しなかった患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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コントロール
既知の慢性疾患または癌疾患のない健康なボランティア
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患者の術前サイトカインレベル
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フルニエ壊疽
フルニエ壊疽患者
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患者の術前サイトカインレベル
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肛門周囲膿瘍
肛門周囲膿瘍患者
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患者の術前サイトカインレベル
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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サイトカイン
時間枠:1日
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IL-1β、IFN-α2、IFN-γ、TNF-α、MCP-1 (CCL2)、IL-6、IL-8 (CXCL8)、IL-10、IL-12p70、IL-の pg/ml の値17A、IL-18、IL-23、IL-33
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1日
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wang JP, Cai C, Du JL, Shi HQ, Liu QW, Dai ZH, Zhong ZF. Role of interleukin-17 in the pathogenesis of perianal abscess and anal fistula: a clinical study on 50 patients with perianal abscess. ANZ J Surg. 2019 Mar;89(3):244-247. doi: 10.1111/ans.14874. Epub 2018 Oct 25.
- Park SJ, Kim DH, Choi CI, Yun SP, Kim JH, Seo HI, Jo HJ, Jun TY. Necrotizing soft tissue infection: analysis of the factors related to mortality in 30 cases of a single institution for 5 years. Ann Surg Treat Res. 2016 Jul;91(1):45-50. doi: 10.4174/astr.2016.91.1.45. Epub 2016 Jun 30.
- Diab J, Bannan A, Pollitt T. Necrotising fasciitis. BMJ. 2020 Apr 27;369:m1428. doi: 10.1136/bmj.m1428. No abstract available.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Fournier Gangrene
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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