チャイナ・サーパス・ストリームライン・ポスト・マーケット・スタディ
内頸動脈の未破裂の大きくて巨大な嚢状広頸動脈瘤または紡錘状頭蓋内動脈瘤に対するSurpass Streamline Flow Diverterによる中国の患者の血管内治療
多施設、前向き、単群、無作為化、市販後、観察研究。
この研究の主な目的は、未破裂の大きくて巨大な (≥ 10 mm) 嚢状の広い首 (首の幅 ≥ 4 mm) の治療における Surpass Streamline Flow Diverter System (FDS) の長期的な安全性と有効性を評価することです。または直径が 2.5 mm 以上 5.3 mm 以下の親血管から生じる錐体節から末端までの内頸動脈の紡錘状頭蓋内動脈瘤。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:zilin wang
- 電話番号:18616933762
- メール:zilin.wang@stryker.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Fei Qin
- 電話番号:13524821775
- メール:fei.qin@stryker.com
研究場所
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国
- Xuanwu Hospital Capital Medical University
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Beijing、Beijing、中国
- Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
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Guangdong
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Shenzhen、Guangdong、中国
- Shenzhen Second People's Hospital
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Zhuhai、Guangdong、中国
- Zhuhai People's Hospital
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Guangxi
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Guilin、Guangxi、中国
- The Second Affiliated Hospital of Guilin Medical College
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Hebei
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Shijia Zhuang、Hebei、中国
- The Third Hospital of Hebei Medical University
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Henan
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Zhengzhou、Henan、中国
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
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Zhengzhou、Henan、中国
- Henan Provincial People's Hospita
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Hunan
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Changsha、Hunan、中国
- The Third Xiangya Hospital of Central South University
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Changsha、Hunan、中国
- Xiangya Hospital of Central South University
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Changsha、Hunan、中国
- Hunan Provincial People's Hospital
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Jiangxi
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Nanchang、Jiangxi、中国
- Jiangxi Provincial People's Hospital
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Shaanxi
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Xi'an、Shaanxi、中国
- Tangdu Hospital
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Xi'an、Shaanxi、中国
- Xijing Hospital
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Shandong
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Qingdao、Shandong、中国
- The Affiliated Hospital Of Qingdao University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
登録済み、未治療 (ENT) 集団 インフォームド コンセントに署名したすべての被験者は登録済みと見なされ、研究の適格性を判断するために血管造影図によってさらにスクリーニングされます。
登録され、治療前の血管造影図を持っているが、デバイスが体内に入ったことがないすべての被験者は、登録済み、未治療、血管造影法 (ENTa) 集団の一部になります。
登録されているが、手術前の血管造影検査の前に試験を終了した被験者は、登録済み、未治療、血管造影検査なし (ENTna) 集団に含まれます。 ENTna集団のメンバーは、研究終了時まで追跡されます。
修正された治療目的集団 修正された治療目的 (mITT) 集団には、配置に関係なく、Surpass Streamline FDS が体内に入ったすべての登録被験者が含まれます。 mITT 被験者は、プロトコルごとに最大 5 年間追跡されます。 一次安全性および有効性分析は、mITT 集団で完了します。
説明
包含基準:
1.被験者の年齢が18歳以上80歳以下 2.被験者または法定代理人がインフォームドコンセントを提供する意思があり、それができる 3.被験者には、次のような単一の標的頭蓋内動脈瘤があります。
- 錐体部から末端までの内頸動脈 (ICA) 分布に位置する
- 標準の 0.014 インチのガイドワイヤーと交差させることができます
- -未破裂の嚢状の広い首(首の幅≥4 mmまたはドームと首の比率<2)またはサイズが10 mm以上の紡錘状の頭蓋内動脈瘤があります
-インプラントが配置される近位セグメントと遠位セグメントの両方で、血管直径が2.5 mm以上5.3 mm以下である
除外基準:
-被験者は過去30日以内に大手術を受けているか、または登録日から次の120日以内に計画されています 2.過去12週間以内の症状の分布に関連する以前の頭蓋内インプラント 治療日3.被験者は30以内に治療された非標的動脈瘤を持っています研究登録の数日前および12か月以内に治療を必要とする非標的動脈瘤。
4.被験者は、研究への参加中に同じ血管領域で非標的動脈瘤の治療を計画しています。
5.治療日の30日以内に頭蓋外(頸動脈または椎骨動脈)または頭蓋内動脈のステント留置術、血管形成術、または動脈内膜切除術を受けた 6. デバイスの配置と適切な並置を妨げる可能性のある以前のコイル 7. 12ヶ月以内に治療を必要とする複数の頭蓋内動脈瘤 8. CTまたはMRIスキャンの禁忌 9. 被験者は重度の神経学的障害(mRSスコア≧3)を有し、それにより被験者は独立して生活することができなくなります 10. -被験者が必要なフォローアップを完了するのを妨げる認知症または精神医学的問題 11. 生存期間を 24 か月未満に制限する可能性のある併存疾患 12. -心臓病(例えば、心房細動/ペースメーカー、最近の心筋梗塞、症候性うっ血性心不全、および重大な頸動脈疾患)、肺疾患、制御不能な糖尿病、進行性神経障害、血管炎、または免疫抑制剤を使用している被験者など、他の既知の重篤な併発病状コルチコステロイドを含む。
13. 研究期間内に妊娠中または妊娠を計画している女性被験者 (出産可能年齢のすべての女性は、治療の 24 時間以内に妊娠検査を受けなければならない) であり、少なくとも妊娠するまで適切な避妊方法をとることを望まない、またはできない女性被験者。 12ヶ月の研究フォローアップ*
*被験者が参加中に妊娠した場合、医師は残りの研究への参加を継続することに関連するリスクを評価する必要があります。
14.被験者は基準を満たしていないか、DFU 15にリストされている他の禁忌を持っていません。 頭蓋外狭窄または狭窄を伴う親血管が動脈瘤の近位領域で 50% を超える場合 16. -頭蓋内腫瘤(腫瘍、髄膜腫、膿瘍、またはその他の感染を除く)を有する被験者、または頭または首領域の癌または肉腫の放射線療法を受けている 17. -被験者は、登録日の18日前の30日以内にくも膜下出血を起こしました。被験者は、ターゲット動脈瘤の領域に未治療の動静脈奇形(AVM)を持っています19。 研究を理解できない、または医学的アドバイスに従わなかった歴史 20. 違法物質の現在の使用 21. 治験薬を含む別の試験への登録
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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一次安全性エンドポイント。治療された血管領域で神経学的死または主要な同側脳卒中を経験した被験者の割合
時間枠:12ヶ月
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-独立した臨床イベント委員会(CEC)によって裁定された、12か月までに治療された血管領域で神経学的死または主要な同側脳卒中を経験している被験者。
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12ヶ月
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一次有効性エンドポイント。親動脈の>50%狭窄として定義される臨床的に重大な狭窄のない100%閉塞(Raymond Class 1)の被験者の割合
時間枠:12ヶ月
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-100%閉塞(Raymond Class 1)の被験者 12か月のフォローアップ血管造影の独立した血管造影コア検査室評価に基づく親動脈の50%以上の狭窄と定義された臨床的に重大な狭窄のない、12を介した標的動脈瘤の再治療なし月のフォローアップ訪問の時点。
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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二次安全性エンドポイント。 1つ以上のSAEを経験している被験者の割合
時間枠:索引付け後60か月の手順
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二次安全性評価項目は、臨床事象委員会 (CEC) によって裁定された、以下のカテゴリー (このプロトコルの定義セクションを参照) 内の 60 か月後のインデックス手順を通じて 1 つ以上の SAE を経験した被験者の割合です。
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索引付け後60か月の手順
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二次有効性エンドポイント。サーパス ストリームライン FDS の技術的成功。サーパス ストリームライン インプラントが動脈瘤頸部を覆うように送達された被験者の割合。
時間枠:工程内
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手順の最後に、Surpass Streamline インプラントで覆われた対象の動脈瘤頸部を持つすべての被験者は、技術的成功と見なされます。
技術的な成功である mITT 被験者の割合と数が報告されます。
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工程内
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二次有効性エンドポイント。 Suppass Streamline FDS システムの成功。目標位置に成功裏に送達されたインプラントの割合。
時間枠:工程内
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症例報告フォームの一部として、調査員は、使用された各サーパス ストリームライン フロー ダイバーターが標的の場所に展開されたかどうかを尋ねられます。
サブジェクトに入り、ターゲットの場所に正常に展開された Surpass デバイスの割合と数が報告されます。
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工程内
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二次有効性エンドポイント。再外装性能。再シースに成功した Surpass デバイスの割合と数が報告されます。
時間枠:工程内
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症例報告フォームの一部として、研究者は、再被覆が適用された場合、Surpass Streamline Flow Diverter が正常に再被覆されたかどうかを尋ねられます。
再シースに成功した Surpass デバイスの割合と数が報告されます。
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工程内
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二次有効性エンドポイント。機能状態: ベースラインと比較した修正ランキン スケール (mRs) スコアの変化。ベースラインと比較して、フォローアップ時に修正ランキンスコアの改善、悪化、または変化を示さない被験者の割合。
時間枠:60ヶ月
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機能状態: ベースラインと比較した修正ランキン スケール (mRs) スコアの変化。 Modified Rankin Score (mRS) は、0 から 5 の範囲のスコアを持つ 6 点の障害尺度です。通常、死亡した患者には別のカテゴリ 6 が追加されます。 |
60ヶ月
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二次有効性エンドポイント。レイモンド クラス 1、2、および 3 の閉塞を伴う被験者の割合。12 か月および 36 か月における各レイモンド クラス レベルの mITT 被験者の割合と数が報告されます。
時間枠:12ヶ月と36ヶ月
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レイモンド クラス 1、2、および 3 の閉塞を伴う被験者の割合。 レイモンド分類は、臨床基準に従って、減算された血管造影画像で決定されます。
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12ヶ月と36ヶ月
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二次有効性エンドポイント。 60ヶ月までの再治療の発生率。 Surpass Streamline Flow Diverter システムまたは別のアプローチによる再治療が必要な mITT 被験者の割合と数。
時間枠:術後60ヶ月
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60ヶ月までの再治療の発生率
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術後60ヶ月
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二次有効性エンドポイント。対象動脈瘤の位置で親動脈の狭窄が 50% を超えると記録された mITT 被験者の割合と数
時間枠:60ヶ月
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-ターゲット動脈瘤位置での親動脈狭窄> 50%。
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60ヶ月
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二次有効性エンドポイント。フロー ダイバータの狭窄が 50% を超えると記録された mITT 被験者の割合と数
時間枠:60ヶ月
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インコンストラクト サーパス ストリームライン FDS 狭窄 >50%。
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60ヶ月
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二次有効性エンドポイント。後続の血管造影検査で、治療済みで以前に完全に閉塞した動脈瘤内に造影剤の混濁が見られた mITT 被験者の割合と数。
時間枠:術後60ヶ月
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対象動脈瘤再開通
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術後60ヶ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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