テクノロジーを活用して、腎臓または肝臓移植を受けた若者の服薬アドヒアランスを改善

腎臓または肝臓の移植を受けた青年および若年成人の 3 分の 1 以上が、拒絶反応抑制薬を服用していないため、感染、拒絶、移植片喪失、さらには死亡率が驚くほど高くなります。 最近、米国移植学会は、抗拒絶薬の不遵守に対処するための最優先事項としてリアルタイムの遵守介入を強調しましたが、これらの証拠に基づく介入ツールは存在しません。 研究者は、米国移植学会の呼びかけに応え、腎臓または肝臓移植を受けた青年および若年成人の不遵守管理におけるこれらの重大なギャップを埋めることを目指しています。 具体的には、電子ピルボックスは、貴重なリアルタイムの毎日の投与データを生成し、青年および若年成人の腎臓または肝臓移植レシピエントの介入を導きますが、既存の介入はこれらのデバイスの機能を最適に活用していません. モバイル デバイス (スマートフォンやタブレットなど) を介して提供されるジャストインタイムの適応型介入は、青少年と若年成人の日常的な服用行動を完全に取り入れて、青少年と若年成人が最も必要としているときに、調整された介入コンテンツを自動的に配信する最先端のアプローチです。 研究者らは、十分に確立された行動的健康介入モデルであるCOM-Bモデルに基づいて、有望な静的投薬遵守サポートテキストメッセージ介入を試験的に実施しました。これは、青年および若年成人の腎臓または肝臓に対するジャストインタイムの適応介入に変更されます。移植レシピエント。 米国の思春期および若年成人の 95% がスマートフォンを所有していることを考えると、研究者は、研究者の介入が時間通りの投薬を改善し、拒絶反応、移植片の損失、および死亡を減少させるという仮説を立てています。 研究者は、遵守をサポートするテキストメッセージまたは賞賛のテキストメッセージを提供すると、次の用量を服用し、介入後の遵守の改善を維持する青年および若年成人の割合が高くなると考えています. 要約すると、研究者のジャストインタイムの適応介入は、リアルタイムの電子ピルボックスで評価された投薬行動とスマートフォンのテキストメッセージ機能を活用して、非遵守が検出されたときにタクロリムスまたはシロリムスの非遵守に対処します。