Aproveitando a tecnologia para melhorar a adesão à medicação em jovens com transplante de rim ou fígado

Mais de 1/3 dos adolescentes e adultos jovens submetidos a transplante renal ou hepático não aderem aos medicamentos anti-rejeição, sendo responsáveis ​​por taxas surpreendentemente altas de infecções, rejeição, perda do enxerto e até morte. Recentemente, a American Society of Transplantation destacou a intervenção de adesão em tempo real como as principais prioridades para lidar com a não adesão à medicação anti-rejeição, mas essas ferramentas de intervenção baseadas em evidências não existem. Os pesquisadores pretendem atender ao chamado da Sociedade Americana de Transplante e preencher essas lacunas críticas no gerenciamento da não adesão para adolescentes e adultos jovens com transplante de rim ou fígado. Especificamente, os porta-remédios eletrônicos fornecem dados valiosos de dosagem diária em tempo real para orientar as intervenções para adolescentes e adultos jovens receptores de rim ou transplante de fígado, mas as intervenções existentes não alavancaram de maneira ideal os recursos desses dispositivos. Intervenções adaptativas just-in-time fornecidas por meio de dispositivo móvel (ou seja, smartphone ou tablet) são abordagens de ponta que incorporam totalmente o comportamento de dose diária de adolescentes e jovens adultos para fornecer automaticamente conteúdo de intervenção personalizado exatamente quando adolescentes e jovens adultos mais precisam. Os pesquisadores testaram uma promissora intervenção de mensagem de texto de apoio à adesão à medicação estática com base no modelo COM-B, um modelo de intervenção de saúde comportamental bem estabelecido, que será modificado em uma intervenção adaptativa just-in-time para adolescentes e adultos jovens. transplantados. Dado que 95% dos adolescentes e adultos jovens nos EUA possuem smartphones, os investigadores levantam a hipótese de que a intervenção dos investigadores melhorará a dosagem pontual e reduzirá a rejeição, a perda do enxerto e a morte. Os investigadores acreditam que fornecer mensagens de texto de apoio à adesão ou mensagens de texto de elogio resultará em uma proporção maior de adolescentes e adultos jovens tomando a próxima dose e mantendo melhorias na adesão pós-intervenção. Em resumo, a intervenção adaptativa just-in-time dos investigadores aproveita o comportamento de dosagem avaliado por caixa de comprimidos eletrônica em tempo real e os recursos de mensagens de texto do smartphone para lidar com a não adesão ao tacrolimus ou sirolimus quando a não adesão é detectada.