COVIDの長期化の危険因子としての慢性的なストレス (StressLoC)

より広い研究背景/理論的枠組み: 急性 COVID-19 後の症状の持続につながる病態生理学は、長い COVID を定義するものであり、広く知られていません。 慢性的なストレスは、免疫調節を損ない、誇張された炎症反応を誘発する可能性があるため、長期にわたる COVID の危険因子である可能性があります。 上気道感染症に悪影響を与えることが知られており、他のコロナウイルス感染症（SARS）に続く長期的な症状と関連していることがわかっています. さらに、慢性的なストレスは、不特定の機能症状やメンタルヘルス障害の確立された危険因子です。 これらの問題に関するデータは不足していますが、適切な介入を開発するためには非常に必要です.

仮説/研究課題/目的: この研究の主な目的は、COVID-19 の症状の持続性に対する慢性ストレスの影響を分析することです。 感染の初期に測定された既存の自己報告による慢性ストレスのレベルの上昇は、SARS-CoV-2 感染の検査で陽性となった後 1 か月で症状が持続している患者の割合が高いことを予測するという仮説を立てています (主要な結果)。 二次的な目的は、中長期的なメンタルヘルスの結果に対する慢性ストレスの影響を調査することです。 さらに、回復した患者と比較して、症状が持続する患者の慢性ストレス、ストレス関連のバイオマーカー、およびアロスタティック負荷を縦断的に調査します。

アプローチ/方法: これは、急性 COVID-19 の症状を伴う qPCR による SARS-CoV-2 感染の検査で新たに陽性と判定された人を対象に、STROBE ガイドラインに従って設計された縦断的前向き観察研究です。 COVID-19 関連の症状と症状の持続の監視は、オンライン、電話、および外来診療所で行われます。 既存の慢性ストレスは、知覚されたストレスと負のライフイベントに関するアンケートと、感染前の毛髪コルチゾール濃度の分析によって調査されます。 採血により、SARS-CoV-2 抗体、ストレス関連のバイオマーカー、およびアロスタティック負荷の計算を測定できます。 ベースラインおよび縦断的なデータ収集には、併存疾患、定期的な投薬、不安、うつ病、急性ストレス症状、および認知機能のスクリーニングが含まれます。

独創性/革新性のレベル: これは、マルチモーダル アプローチによる長期にわたる COVID および関連するメンタルヘルス障害の危険因子としての慢性ストレスを前向きに調査した最初の研究です。 さらに、症状の持続性に関連するストレス関連のバイオマーカーを調べます。 また、回復力、心身の能力、社会的支援などの保護要因が症状の持続性に与える影響についても調査します。 2 つの新しい生物心理社会的評価ツールは、この研究の結果に貢献します。 このプロジェクトの結果は、急性 COVID-19 後の症状の持続とメンタルヘルスの後遺症を対象とした革新的な予防および治療介入につながります。

主な研究者: Christian Fazekas (PI)、Nandu Goswami、Barbara Hanfstingl、Voyko Kavcic。