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再発/転移性HNSCC患者に対するセツキシマブおよび化学療法と併用するカムレリズマブ

2023年5月22日 更新者:Ji Dongmei、Fudan University

頭頸部の再発/転移性扁平上皮癌患者に対する一次治療としてのカムレリズマブとセツキシマブおよび化学療法の併用に関する第II相試験

これは、再発/転移性頭頸部扁平上皮がん患者のファーストラインとして、セツキシマブおよび化学療法と併用したカムレリズマブの有効性と安全性を評価するための、単一施設、単一群の第 2 相試験です。

調査の概要

詳細な説明

再発または転移性頭頸部扁平上皮癌 (HNSCC) の患者は、治癒を目的とした治療を受けられず、生存率が低い。

現在、標準治療は、セツキシマブと化学療法に PD-1 阻害剤を加えたレジメンです。

この研究は、第 II 相、前向き、単一群、単一施設研究であり、合計 40 人の R/M HNSCC 患者が必要です。 患者は、3週間ごとに繰り返されるアルブミンパクリタキセルとシスプラチンの6サイクル以下を受け取ります。 PD-1 阻害剤は、進行するまで 3 週間ごとに投与されます。 セツキシマブは、初回投与時に 400 mg/m2 を投与し、その後初回投与後、進行するまで 250 mg/m2 を 3 週間ごとに繰り返し投与します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

40

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Shanghai、中国
        • 募集
        • Fudan University
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Dongmei Ji, Doctor

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

主な包含基準:

  1. -組織学的または細胞学的に確認された再発性疾患で、局所療法または全身療法による根治的治療、または転移性(播種性)HNSCCの影響を受けない。
  2. 遠隔転移のある患者、または局所根治治療に適さない局所再発患者は、以前に局所再発に対する放射線療法(術後放射線療法または根治放射線療法)を受けており、放射線療法を終了してから6か月以上経過している必要があります。
  3. 以前に全身化学療法を受けたことがなく、6 か月前に局所進行性疾患に対する集学的治療の一環として全身化学療法を受けた患者は、登録することができます。
  4. 年齢 18~70 歳。
  5. ECOGパフォーマンスステータス0-1。
  6. 患者は、Recist v1.1 に従って強化された CT または MRI で評価できる病変を少なくとも 1 つ持っている必要があります。
  7. 骨髄の造血機能は基本的に正常:WBC≧3.5×109/L、ANC≧1.5×109/L、PLT≧80×109/L、Hb≧90g/L。
  8. 肝機能と腎機能は基本的に正常です。総ビリルビン、ALT、AST はすべて <1.5 × UNL (正常値の上限) です。 Cr < 1.5 × UNL、およびクレアチニンクリアランス ≥ 50 ml/分。
  9. 患者の平均余命は少なくとも 3 か月である必要があります。
  10. 患者は自発的にインフォームドコンセントに署名した。

主な除外基準:

  1. -モノクローナル抗体療法に対する重度のアレルギーの既知の病歴を持つ患者。
  2. -以前のカムレリズマブ療法または以前のセツキシマブ療法を受けた患者(治癒目的の集学的治療における治療の一部としてのセツキシマブが含まれる場合があります)。
  3. -重度の心不全を含む臨床的に重要な心疾患の患者:ニューヨーク心臓病学会(NYHA)グレードIVの心不全、不安定狭心症、スクリーニング前6か月以内の急性心筋梗塞、うっ血性心不全、Q-Tc間隔が500ミリ秒を超える患者。
  4. -治療前3週間以内に2次以上のガード手術を受けた患者。
  5. 下垂体炎、肺炎、大腸炎、肝炎、腎炎、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症などの治療を必要とする自己免疫疾患、またはステロイド/免疫抑制剤の全身使用を必要とする症候群の病歴を患っている患者。
  6. -制御不能な糖尿病、または肺疾患(間質性肺炎、閉塞性肺疾患、および症候性気管支痙攣の病歴)を含む、スキームのコンプライアンスに影響を与えるか、結果の解釈を妨げる可能性のあるその他の重篤で制御不能な付随疾患。
  7. 患者は中枢神経系疾患の証拠を持っています。
  8. -既知のB型肝炎(HBV)(HBsAg陽性およびHBV DNA≧103IU / ml)およびC型肝炎(HCV)感染(HCV抗体陽性およびHCV RNA検出可能)の患者; AIDSウイルスに感染したものを含むがこれに限定されない、後天性および先天性免疫不全疾患を有する他の対象。
  9. 妊娠中または授乳中の女性。
  10. 患者は深刻な活動性感染症にかかっています。
  11. 患者は、認知症やてんかんなどの重篤な神経疾患または精神疾患の既往歴があります。
  12. 患者は、研究または研究結果の評価に関与する被験者の薬物乱用、医学的、心理的または社会的状態を妨げる可能性があります。
  13. 治験責任医師が不適切と判断した患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:カムレリズマブ+セツキシマブ+化学療法

カムレリズマブ: 200mg vgtt q3w、サイクルとして 3 週間。セツキシマブの初回投与量は 400mg/m2、vgtt、続いて初回投与後に 250mg/m2、qw、サイクルとして 3 週間。アルブミン パクリタキセル: 125mg/m2、vgtt、d1、8、q3w、最大 6 サイクル。シスプラチン: 75mg/m2、vgtt、d1、q3w、最大 6 サイクル。

その後、維持療法では、カムレリズマブ: 200mg vgtt q2w;セツキシマブ 500mg/m2、vgtt q2w、耐えられない毒性または疾患進行まで

カムレリズマブ: 200mg vgtt q3w、サイクルとして 3 週間。セツキシマブの初回投与量は 400mg/m2、vgtt、続いて初回投与後に 250mg/m2、qw、サイクルとして 3 週間。アルブミン パクリタキセル: 125mg/m2、vgtt、d1、8、q3w、最大 6 サイクル。シスプラチン: 75mg/m2、vgtt、d1、q3w、最大 6 サイクル。

その後、維持療法では、カムレリズマブ: 200mg vgtt q2w;セツキシマブ 500mg/m2、vgtt q2w、耐えられない毒性または疾患進行まで

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:最終患者登録から2年後
完全奏効および部分奏効の数を含まれる患者数で除算して測定した客観的奏効率。
最終患者登録から2年後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象
時間枠:インフォームド コンセント フォームへの署名から最後のサイクルの 30 日後まで
血液および非血液の有害事象(CTCAE 5.0)
インフォームド コンセント フォームへの署名から最後のサイクルの 30 日後まで
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:2年まで
無増悪生存期間 (PFS) (中央値) は、最初の治療日から記録された進行日までの月数、または参加者の死亡日 (進行がない場合) を使用して決定されました。 進行は、固形腫瘍基準の応答評価基準 (RECIST v1.1) を使用して、標的病変の最長直径の合計の 20% 増加、または非標的病変の測定可能な増加、または新しい病変の出現として定義されます。病変。
2年まで
全生存期間 (OS)
時間枠:2年まで
全生存期間 (OS) (中央値) は、最初の治療日から参加者の記録された死亡日までの月数を使用して決定されました。
2年まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Dongmei Ji, Doctor、Fudan University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年3月22日

一次修了 (予想される)

2024年12月31日

研究の完了 (予想される)

2025年3月31日

試験登録日

最初に提出

2023年1月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年1月4日

最初の投稿 (実際)

2023年1月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月22日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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