病的肥満における SaCo ビデオラリンジアル マスク エアウェイの評価

病的肥満患者は、気道管理が必要な場合にオペレーターに課題をもたらします。 さらに、気道管理の失敗、低酸素症、および脳損傷に関連する合併症のリスクが高くなります。 SaCo ビデオラリンジアル マスク 気道は、外部モニター付きのケーブルで接続された特別なチャネル ビデオスコープに挿入され、喉頭への入り口を連続的に観察できるようにする、nowvel の第 3 世代の声門上デバイスです。 肥満患者の気道管理は困難な場合があるため、気道管理の安全性と潜在的な有効性を改善する新しいデバイスの使用が示されています。

前向き観察研究では、SaCo VLM は、全身麻酔下での待機的一般手術が予定されている病的肥満の気道開存性と管腔を介した挿管の有効性を維持するという観点から評価されます。

全身麻酔への導入後、SaCo VLM が挿入され、カメラ チャネルを介して連続的に視覚化され、ビデオスコープが挿入され、人工呼吸が開始されます。 SaCo VLM 挿入の容易さは、5 段階で記録されます。1 - 非常に簡単、2 - 簡単、3 - 普通、4 - 難しい、5 - 非常に難しい。 挿入時間は、デバイスをつかんで患者の口を開けてから、SaCo VLM を人工呼吸器に接続して患者の換気を確認するまでの時間として記録されます。 人工呼吸器のパラメーターが記録されます: ピーク圧、肺コンプライアンス - レスピレーター監視システムおよびシール圧力 (次の方法で測定: フレッシュガスフロー 5 l/分、バルブを 40cmH2O に設定、手動/自発換気モード - 気道内圧の上昇あり)漏れが認識された時点で最大圧力が記録されます)。 喉頭への入り口の視覚化は、デバイスのモニターで 4 段階のスケールで評価されます。喉頭への入り口の視覚化なし)。 甲状軟骨への外部圧力、SaCo VLM マスクの位置の変更など、必要な調整が再度行われます。 十分な換気が得られない場合は、次の手順が実行されます: SaCo VLM の再配置、SaCo VLM のサイズの変更、ビデオ喉頭鏡を使用した気管内挿管。 測定後、SaCo VLM ビデオスコープ システムを使用して、喉頭への入り口を継続的に視覚化することで、気管内挿管の努力を評価します。 挿管の時間が記録されます。 挿管の容易さは 5 段階で記録されます: 1 - 非常に簡単、2 - 簡単、3 - 普通、4 - 難しい、5 - 非常に難しい。 EtCO2 で確認された気管内挿管の成功後、標準的な全身麻酔が継続されます。 手術と麻酔の後、可能性のある合併症が評価されます：デバイス上の血液の追跡、喉頭痙攣、喉の痛み。