化学療法による吐き気と嘔吐の管理を改善するための標準化された介入

シスプラチンによる化学療法は、HNSCC 患者に対する最も一般的な治療法の 1 つであり、薬物投与後 5 日以内に重度の吐き気と嘔吐を引き起こす可能性が非常に高い. 看護師は、CINV の管理において重要な役割を果たします。 この臨床試験の目的は、頭頸部扁平上皮癌患者における化学療法誘発性の吐き気と嘔吐 (CINV) に対する看護師主導の標準化された介入の効果を調査することです。 それが答えようとしている主な質問は次のとおりです。(1) CINV の管理を強化するためのベスト プラクティスは何か。 （2）シスプラチンベースの化学療法で治療された患者のCINVに対する看護師主導の標準化された介入の効果はどうですか. シスプラチン ベースの化学療法を受ける HNSCC 患者の CINV 管理を最適化するためのベスト プラクティスが、証拠に基づいて制定されています。 介入グループの参加者は、証拠に基づいた、看護師主導の標準化された CINV の管理を受けます。 介入群の患者がシスプラチンベースの化学療法を受けることを決定すると、看護師は化学療法による吐き気と嘔吐（CINV）に関連する危険因子を評価し、医師に報告します。 化学療法中、看護師は Web ベースのアプローチを使用して CINV の予防と管理に関する教育を提供します。 すべての患者は、アプレピタント、5-HT3 RA、およびデキサメタゾンを含む標準的な制吐レジメンを受けます。 医師の処方箋が標準的な制吐薬処方に従っていない場合、看護師は医師に処方箋を調整するように促します。 患者は、少量で頻繁な食事をゆっくりと食べることをお勧めします。 過度に辛い、脂っこい、甘い食べ物は避けるべきです。 音楽リラクゼーション療法は、毎回60分間、1日1回、化学療法サイクル全体で3回行われます。 フォローアップは、化学療法後 5 日目まで配信されます。 吐き気や嘔吐を和らげる方法についてのガイドも提供されます。 コントロール グループの参加者は、CINV の定期的なケアを受けます。 患者には、医師の個々の処方箋に従って、嘔吐を予防および制御するための薬が投与されます。 看護師は、吐き気と嘔吐のコントロールについて教育し、患者にもっと水を飲み、軽い食事をするよう勧めます。 患者は嘔吐時にメトクロプラミドを投与されます。 CINVの発生率と発生度、および患者の生活の質への影響を2つのグループ間で比較します。