Cellvizio がクローン病の回腸疾患のマージンを評価 (CELLVICROHN)

クローン病は炎症性腸疾患です。 約80％の症例で外科的処置が必要です。 手術でクローン病が治ることはありませんが、手術中に再発の危険因子がいくつかあるため、手術の種類は依然として重要です。 これらの要因の中には、切除縁の微視的な炎症があります。 これは重要なポイントです。切除が大きすぎる場合、短腸症候群のリスクがあり、切除が短すぎる場合 (切除部位の微視的な炎症)、術後再発のリスクが高くなります (75% 対 46% で)。 18ヶ月）。 外科医は、限られた切除を行う必要があります (肉眼的クローン病から 2cm)。 ただし、この巨視的な非炎症性切除縁は、顕微鏡的に炎症性である可能性があります (最大 80%)。 したがって、切除縁に微視的な炎症があるかどうかを評価することは有用です。 さらに、再発に対する腸間膜の役割に対する関心が高まっていますが、その役割は不明のままです。 炎症性腸間膜と非炎症性腸間膜の境界を明らかにすることは興味深い。 Cellvizio は、腸上皮の in vivo 高倍率画像を取得する可能性を提供する共焦点レーザー内視鏡です。 これにより、細胞および細胞レベルでの胃腸粘膜のリアルタイム検査が可能になります。 Cellvizio は、クローン病の手術中に使用されたことはありません。

この研究の目的は、Cellvizio の術中使用 (CelioFlex マイクロゾンデを使用) とフルオレセインの静脈内注射を評価して、クローン病における最良の回腸切除マージンを決定することです。