肺手術の術後合併症に対する可視ダブルルーメン気管支カテーテル下での継続的な気道内モニタリングの効果

メルボルンアセスメントスケールによる術後3日目の肺合併症発生率の評価 メルボルングループスケール（最低値0点；最高8点）

1. 口腔温 > 38°C;
2. -白血球数> 11.2×10 ^ 12 / Lまたは呼吸器系抗生物質を使用する（予防的抗生物質を除く）;
3. 治療担当医師によって診断された肺炎または肺感染症;
4. 胸部 X 線検査では、無気肺または硬化が示唆されました。
5. 化膿性喀痰（黄色/緑色）で、術前とは特徴が異なります。
6. 喀痰の微生物学的検査は陽性でした。
7. 指の脈拍の酸素飽和度が吸引状態で < 90%。
8. 呼吸器系の問題による再入院またはICU滞在が36時間以上

上記8項目のうち4項目以上を満たした場合、肺合併症を発症したと考えられます。

手術中に気管支鏡を使用して位置を確認または調整する必要がある回数、変位の速度、変位の程度、ダブルルーメンチューブの位置の調整による手術中断の回数と時間、 etc 光ファイバーによる位置調整アシスト（未調整のみ裏面□印×にチェック）

□NO : 1回目：|__|__|分|__|__|秒；□ 2回目：|__|__|分|__|__|秒：□ 3回目：|__|__|分|__|__|秒： □

□はい： 1回目：|__|__|分|__|__|秒；□ 2回目：|__|__|分|__|__|秒：□ 3回目：|__|__|分|__|__|秒： □

挿管とポジショニングが成功するまでの時間 (喉頭鏡の露出からダブル ルーメン気管支チューブのポジショニングが成功するまでの時間)、最初の挿管とポジショニングの成功率、ポジショニングにファイバー気管支鏡を使用する確率

1. 挿管回数:|__|タイムズ
2. 挿管の位置決めにかかった時間:|__|__|分|__|__|秒
3. ポジショニングにファイバー気管支鏡を使用するかどうか: □ いいえ □ はい

術中 SPO2<90%

□ はい □ いいえ

1. 時刻:|__|__|分|__|___|秒;
2. 二回目:|__|__|分|__|___|秒;
3. 2回目:|__|__|分|__|___|秒;

手術中の肺萎縮の質（状態は胸部外科医によって判断されます）

口良好な視野露出、肺の完全な虚脱 口中 肺は基本的に虚脱しているが、まだ空気が残っている 口悪い 肺の部分的な虚脱または非虚脱でさえ、視野を露出させるために外科的介入が必要です

1. 術後のビデオ レビュー: 術中喀痰吸引時の吸引率:

   □ 80%-100%; □ 50-80%; □ 0-50%;

2. 気管抜管後、写真を撮って気管支の終わりの分泌物を比較します。

   • なし
   • はい: □ 少量 (壁に付着する分泌物が 2cm 未満)。 □適量（壁に付着する分泌物２～４ｃｍ）； □ 多量（4cmを超える壁に付着した分泌物）