Effetto del monitoraggio continuo delle vie aeree sotto catetere bronchiale a doppio lume visibile sulle complicanze postoperatorie della chirurgia polmonare

Valutazione dell'incidenza delle complicanze polmonari tre giorni dopo l'intervento mediante la Melbourne Assessment Scale Melbourne Group Scale（Valore minimo 0 punti；Massimo 8 punti

1. Temperatura orale > 38°C;
2. Conta dei globuli bianchi > 11,2×10^12/L o uso di antibiotici respiratori (tranne la profilassi antibiotica);
3. Polmonite o infezione polmonare diagnosticata dal medico curante;
4. L'esame radiografico del torace suggeriva atelettasia o consolidamento;
5. Espettorato purulento (giallo/verde) con caratteristiche diverse da quelle preoperatorie;
6. L'esame microbiologico dell'espettorato è risultato positivo;
7. Saturazione di ossigeno del polso del dito < 90% in condizioni di aspirazione;
8. Riammissione o permanenza in terapia intensiva > 36 ore per problemi respiratori

Se 4 o più degli 8 elementi precedenti sono soddisfatti, si considera che il soggetto abbia sviluppato complicanze polmonari.

Il numero di volte in cui la broncoscopia a fibre ottiche deve essere utilizzata per controllare o regolare la posizione durante l'operazione, la velocità di spostamento, il grado di spostamento, il numero e il tempo di sospensione dell'operazione dovuta alla regolazione della posizione del tubo a doppio lume, ecc. Regolazione della posizione assistita da fibre ottiche（Controllare solo non regolato disponibile sul retro □ segno ×）

□NO : 1°Tempo：|__|__|min|__|__|secondo；□ 2°Tempo：|__|__|min|__|__|secondo：□ 3°Tempo：|__|__|min|__|__|secondo： □

□SI： 1°Tempo：|__|__|min|__|__|secondo；□ 2°Tempo：|__|__|min|__|__|secondo：□ 3°Tempo：|__|__|min|__|__|secondo： □

Tempo impiegato per l'intubazione e il posizionamento riusciti (tempo dall'esposizione del laringoscopio al posizionamento riuscito del tubo bronchiale a doppio lume), tasso di successo della prima intubazione e posizionamento e probabilità di utilizzare la broncoscopia a fibre per il posizionamento

1. Numero di tempi di intubazione:|__| Volte
2. Tempo impiegato per il corretto posizionamento dell'intubazione:|__|__| Minuti|__|__| secondi
3. Se la fibrobroncoscopia viene utilizzata per il posizionamento: □ No □ Sì

SPO2 intraoperatorio <90%

□ Sì □ No

1. esima volta:|__|__| Minuti|__|___| Secondi;
2. 2a volta:|__|__| Minuti|__|___| Secondi;
3. 3a volta:|__|__| Minuti|__|___| Secondi;

Qualità dell'atrofia polmonare durante l'operazione (la condizione è giudicata dal chirurgo toracico)

口Eccellente esposizione del campo visivo, completo collasso del polmone 口Medio I polmoni sono sostanzialmente collassati, ma c'è ancora aria residua 口Scarsa Il collasso parziale o addirittura il mancato collasso del polmone richiede un intervento chirurgico per esporre il campo visivo

1. Revisione video postoperatoria: la frequenza di aspirazione durante l'aspirazione intraoperatoria dell'espettorato:

   □ 80%-100%； □ 50-80%; □ 0-50%;

2. Dopo l'estubazione tracheale, scatta foto per confrontare la secrezione all'estremità del bronco:

   • Nessuno
   • Sì: □ Piccola quantità (secrezioni aderenti alla parete per meno di 2 cm); □ Quantità moderata (secrezione aderente alla parete 2-4 cm); □ Grande quantità (secrezioni che aderiscono alla parete per più di 4 cm)