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進行性固形腫瘍またはリンパ腫の被験者におけるTSN222

2024年4月16日 更新者:Tyligand Bioscience (Shanghai) Limited

進行性固形腫瘍またはリンパ腫の被験者におけるTSN222の安全性、忍容性、薬物動態プロファイル、および予備的有効性を評価するための第I/II相試験

この試験は、進行性固形腫瘍またはリンパ腫を有する被験者を対象とした TSN222 のファースト イン ヒューマン [FIH] 非盲検第 1/2 相試験です。 この試験は、フェーズ 1 の用量漸増とフェーズ 2 の用量拡大コンポーネントで構成されています。

調査の概要

詳細な説明

フェーズ 1 パート:

用量漸増のための標準的な 3+3 設計を使用して、フェーズ 1 パートは、TSN222 の 100 マイクログラム (μg)、200 μg、400 μg、800 μg、1600 μg、および 3200 μg の事前に指定された 6 つの連続用量レベルを単一として評価します。進行した固形腫瘍またはリンパ腫を有する対象における薬剤。

適格な被験者は、i.t. 経由で TSN222 を受け取ります。 疾患の進行または許容できない毒性が生じるまで、28 日サイクルごとの 1、8、および 15 日目に注射します。 用量制限毒性 (DLT) 観察期間は、最初の投与 (すなわち、最初のサイクル) 後の最初の 28 日間として定義されます。 標準的な「3+3」設計に基づいて、それぞれ 3 ~ 6 人の被験者のコホートが、事前定義された用量レベルに順次割り当てられます。 用量漸増は、計画された最高用量まで、または MTD または RP2D が決定されるまで続きます。

フェーズ 2 パート:

フェーズ 2 のパートでは、次の 3 つのコホートにおける予備 RP2D(s) での単剤療法としての TSN222 の有効性と安全性を評価します。

コホート 1: 頭頸部の進行性扁平上皮癌 (HNSCC)。 コホート 2: 進行性黒色腫。 コホート 3: 進行した他のタイプの固形腫瘍またはリンパ腫。

研究の種類

介入

入学 (推定)

162

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200063
        • 募集
        • Fudan Cancer Hospital
        • コンタクト:
          • jian Zhang

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

被験者は、この研究への参加資格を得るために、次のすべての選択基準を満たす必要があります。

  1. 被験者は研究の要件を完全に理解し、自発的に ICF に署名します。
  2. -インフォームドコンセントの時点で少なくとも18歳。
  3. 3か月以上の平均余命。
  4. -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス 0 または 1。
  5. -研究中に腫瘍組織を提供し、腫瘍生検を受け入れることをいとわない。
  6. RECIST v1.1 または Lugano 2014 の応答基準ごとに少なくとも 1 つの測定可能な腫瘍病変 (フェーズ 2 にのみ適用);注: 測定可能な病変は、研究中に非注射および非生検する必要があります。
  7. 被験者は、研究のそれぞれの部分のそれぞれについて、次の基準を満たす必要があります

フェーズ 1 の部分:

-病理学的に文書化された切除不能な局所進行性または転移性固形腫瘍またはリンパ腫があり、標準治療に抵抗性または耐えられない、または標準治療が利用できない。

フェーズ 2 の部分:

コホート 1: 切除不能な局所進行性または転移性 HNSCC の診断が病理学的に確認されており、局所療法では不治であると考えられており、高度な設定での少なくとも 1 つの全身治療に対して難治性または耐えられない。

コホート 2: 切除不能な局所進行性または転移性メラノーマの診断が病理学的に確認され、BRAF 変異体被験者の高度な設定で少なくとも 2 回以上の全身治療に抵抗性または耐えられない、または BRAF 非患者の高度な設定で少なくとも 1 つの全身治療に耐えられない突然変異体。

コホート 3: 切除不能な局所進行性または転移性の他の固形腫瘍またはリンパ腫の病理学的に診断が確認され、高度な設定で少なくとも 1 つの全身治療に抵抗性または耐えられない、または標準治療が利用できない。

9. 十分な骨髄機能: 10. 十分な腎機能:Cockcroft-Gault式を使用して計算された推定クレアチニンクリアランスが50 mL /分以上。

11. 十分な肝機能: 12. 血中アルブミン ≥ 30g/L. 13. 十分な凝固機能: 14. 出産の可能性がある女性 (WOCBP) と男性は、治療期間中および TNS222 の最終投与後少なくとも 6 か月間、避妊方法の指示に従うことに同意する必要があります。 避妊方法は、現地の規制と一致している必要があります。 WOCBP、閉経後の女性、および避妊ガイダンスの詳細と定義については、付録 6 を参照してください。

除外基準:

次の基準のいずれかを満たす場合、被験者は除外されます。

  1. -未治療または症候性の中枢神経系(CNS)転移。 注: 無症候性の治療を受けている CNS 転移を有する被験者は、臨床的に安定しており、CNS 向け治療後少なくとも 4 週間ステロイドを必要としない場合に適格であり、研究への参加資格があります。
  2. -この研究で治療されているもの以外の活動的な悪性疾患の既往歴。 例外: 根治的治療を受け、過去 5 年以内に再発していない悪性腫瘍 (すなわち、完全に切除された皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌、および完全に切除された上皮内癌) (フェーズ 2 の部分にのみ適用) .
  3. -脱毛症およびグレード2の末梢神経障害を除く、以前の抗がん療法による未解決のグレード2以上の毒性。
  4. -治験薬の初回投与前の3週間または5半減期(いずれか短い方)以内の以前の全身抗がん治療(化学療法、生物学的療法、または標的療法または漢方薬);または治験薬の初回投与前の4週間または5半減期(いずれか短い方)以内の以前の全身性抗腫瘍免疫療法。
  5. -治験薬の初回投与前4週間以内のラジカル放射線; -治験薬の初回投与前2週間以内の非標的病変への緩和放射線療法。
  6. -治験薬の研究に参加し、治験薬の初回投与前4週間以内に治験薬または治験機器を使用した。
  7. -治験薬の初回投与前4週間以内の大手術。
  8. -治験薬の初回投与前4週間以内の重度の感染症、治験薬の初回投与前2週間以内の経口または静脈内抗生物質を必要とする活動性感染症。
  9. 活発なウイルス性肝炎。
  10. -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の病歴。
  11. -既知の間質性肺疾患の病歴、または現在の活動性肺炎、ホルモン療法を必要とする放射線肺炎、または制御されていない肺疾患。
  12. 体腔内の症候性の制御不能な胸水(胸水、腹水、心嚢液など)。
  13. -最初の投与前3か月以内の重大な出血イベント(> 30ml)または喀血(エピソードごとに> 2.5 mLの真っ赤な血液または少なくとも0.5ティースプーン)の履歴 最初の投与前の4週間以内;
  14. -脳血管障害、一過性脳虚血発作、心筋梗塞、または不安定狭心症、ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラスIIIまたはIVの心不全、または制御不能な不整脈を含む、最初の投与から6か月以内の重度の心血管疾患。
  15. -制御されていない高血圧(収縮期圧> 150mmHgまたは拡張期圧> 90mmHg)。
  16. 3回の12誘導心電計(ECG)に基づいて、フリデリシアの公式(QTcF)延長による平均補正QT間隔が480ミリ秒(ms)を超えている、またはトルサード・ド・ポワントの追加の危険因子(例:心不全、低カリウム血症、QT延長症候群の家族歴、または第一度近親者における40歳未満の原因不明の突然死)。
  17. 以下を含むがこれらに限定されない重度の胃腸疾患:

    • -最初の投与前の過去3か月の消化性潰瘍疾患。
    • -最初の投与前の過去3か月の吐血、血便、または下血によって証明される臨床的に重要な消化管出血 内視鏡検査または結腸鏡検査によって記録された解決の証拠なし。
    • -感染性大腸炎、放射線大腸炎、虚血性大腸炎を含む、最初の投与前の4週間以内に継続的な治療を必要とする活動性大腸炎。
    • -潰瘍性大腸炎またはクローン病の病歴。
  18. -活動的な自己免疫疾患または再発する可能性のある自己免疫疾患の病歴、またはリスクの高い状態(例:以前の同種造血幹細胞移植または免疫抑制を必要とする臓器移植)、次の例外:制御された1型糖尿病、自己免疫性甲状腺機能低下症(それがホルモン補充療法のみで管理されます)。
  19. -コルチコステロイド(1日10 mg以上のプレドニゾンまたは同等物)またはその他の免疫抑制薬による全身治療が必要な状態 治験薬の初回投与の14日以内に、次の例外があります。

    • 全身吸収が最小限の局所、眼、関節内、鼻腔内、または吸入コルチコステロイド。
    • 予防的に処方されたコルチコステロイドの短期間(7日以下)(例:造影剤アレルギーの場合)または非自己免疫状態(例:接触アレルゲンによる遅延型過敏反応)の治療。
  20. -治験薬の初回投与前4週間以内の生ワクチンの受領。
  21. 妊娠中または授乳中の女性。
  22. -研究結果の解釈を混乱させる可能性のある重度の状態、同時治療、または実験室異常の履歴または現在の証拠がある、治験の全期間にわたる被験者の参加を妨げる、または被験者の最善の利益にならない調査官の意見では、参加する。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フェーズ I 用量漸増
進行した固形腫瘍またはリンパ腫を有する被験者における単剤としてのTSN222の100マイクログラム(μg)、200μg、400μg、800μg、1600μg、および3200μg。
適格な被験者は、疾患の進行または許容できない毒性まで、28日サイクルごとの1、8、および15日目に腫瘍内(i.t.)注射を介してTSN222を受け取ります。
実験的:フェーズ II-HNSCC
頭頸部の進行性扁平上皮癌(HNSCC)の患者。
適格な被験者は、腫瘍内(i.t.)注射を介してTSN222のRP2Dを受け取ります 病気の進行または許容できない毒性まで、28日サイクルごとの1、8、および15日目。
実験的:フェーズ II - 進行性黒色腫
進行性黒色腫の患者。
適格な被験者は、腫瘍内(i.t.)注射を介してTSN222のRP2Dを受け取ります 病気の進行または許容できない毒性まで、28日サイクルごとの1、8、および15日目。
実験的:フェーズ II - 固形腫瘍またはリンパ腫。
他の種類の固形腫瘍またはリンパ腫が進行している患者。
適格な被験者は、腫瘍内(i.t.)注射を介してTSN222のRP2Dを受け取ります 病気の進行または許容できない毒性まで、28日サイクルごとの1、8、および15日目。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
フェーズ I-安全性
時間枠:28日

DLTは、DYP688による治療の最初のサイクル内で発生する、疾患、疾患の進行、併発疾患、または併用薬とは無関係と評価された有害事象または有害事象共通用語基準(CTCAE)グレード3の異常な臨床検査値として定義されます。 . 他の臨床的に重大な毒性は、CTCAE グレード 3 以上でなくても、DLT と見なされる場合があります。

National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) バージョン 5.0 に従って、性質、頻度、および重症度によって特徴付けられる AE。

二次安全性エンドポイント。 バイタルサイン、身体検査、臨床検査値、ECG および ECHO/MUGA パラメータの異常所見。

28日
フェーズ I およびフェーズ II - 安全性
時間枠:-TSN222の最後の投与を受けてから28日までの最初の投与後から発生するAE(SAEを含む)
NCI CTCAE バージョン 5.0 に従って、性質、頻度、および重症度によって特徴付けられる AE。
-TSN222の最後の投与を受けてから28日までの最初の投与後から発生するAE(SAEを含む)
フェーズ II
時間枠:ベースラインおよび研究全体を通して
ORR は、固形腫瘍の場合は RECIST v 1.1、リンパ腫の場合は Lugano 2014 の反応基準を使用した治験責任医師の評価に基づいています。
ベースラインおよび研究全体を通して

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
フェーズ I/II: PK プロファイル
時間枠:サイクル 1 からサイクル 2 の初日まで
TSN222 およびその代謝産物の血漿濃度および PK パラメータには、血漿濃度-時間曲線下面積 (AUC)、最大濃度 (Cmax)、トラフ濃度 (Ctrough) が含まれますが、これらに限定されません。
サイクル 1 からサイクル 2 の初日まで
フェーズ I/II: TSN222 の予備的な抗腫瘍活性を評価する
時間枠:患者の治療期間中

調査員の評価に基づく:

全奏効率 (ORR)。 応答期間 (DOR)。 応答時間 (TTR)。 疾病制御率 (DCR)。 無増悪生存期間 (PFS)。

患者の治療期間中

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jian Zhang、Fudan Cancer Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年7月26日

一次修了 (推定)

2025年6月1日

研究の完了 (推定)

2026年6月1日

試験登録日

最初に提出

2023年4月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年4月24日

最初の投稿 (実際)

2023年5月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月16日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

フェーズ I 用量漸増の臨床試験

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