革新的な三極脳波計 (tEEG) によるてんかん発作の検出
調査の概要
詳細な説明
この研究は、三極脳波 (tEEG) の記録に使用される新しい脳波診断装置である三極同心リング電極 (TCE) の臨床的有用性 (使いやすさ + 精度) と安全性に関する前向き観察研究です。 提案された研究の主な目的は、TCRE および tEEG 技術に対する FDA の認可を取得する準備として、標準的な頭皮 EEG と頭蓋内ステレオ EEG (sEEG) の記録品質を比較することです。 tEEG は従来の EEG の根本的な欠点を解決し、信号忠実度、空間分解能、高周波脳活動の記録において大幅な改善をもたらします。 このプロジェクトでは、TCRE 装置の安全性、使いやすさ、精度と、てんかん患者の標準的な脳波および頭蓋内 sEEG 記録との比較が行われます。 提案された研究の概要は以下のとおりです。
マイルストーン 1: tEEG と EEG は外来の臨床 EEG 検査室で同時に記録されます。 記録ごとに、tEEG とゴールドスタンダードの頭皮 EEG を 30 分間の研究で比較し、a) 使いやすさ (つまり、貼りやすさ、電極の貼り付け時間、被験者の快適さの評価)、b) EEG データの品質、および c) を検査します。てんかん様活動を含む一般的なEEGパターンの盲検分析の精度。
マイルストーン 2: 収集されたデータはマイルストーン 2 で分析され、tEEG の盲検分析をゴールドスタンダードの頭皮 EEG と比較することによって、一般的に発生する EEG アーチファクトを抑制する tEEG の能力を評価します。
マイルストーン 3: 入院患者のてんかん監視ユニットで tEEG と EEG が同時に収集されます。 録画は 24 ~ 120 時間続くことが予想されます。 これらのデータから、連続ビデオ脳波検査を受けている被験者を対象に、発作と高周波振動(HFO)を検出するためのtEEGと頭皮EEGの感度と精度の比較が長期(24時間から120時間)の研究で実施されます。てんかん監視ユニットでの監視。
マイルストーン 4: てんかん手術の侵襲的診断評価を受ける患者を対象に、発作および高周波振動 (HFO) 位置特定のためのゴールドスタンダード頭蓋内 sEEG と tEEG の精度の比較が実施されます。
すべての場合において、tEEG および EEG データは、認定された臨床神経生理学者によって解釈されます。 このプロジェクトは、小児と成人の参加者から別々にデータが収集される共同プロジェクトです。 プロジェクトリーダーチームは次のとおりです。研究主任は、CREmedicalのWalter Besio博士、ボストン小児病院サイトPIのAlexander Rotenberg博士、およびバロー神経研究所(アリゾナ州フェニックス)サイトPIのSusan Herman博士。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Walter Besio, PhD
- 電話番号:4019326148
- メール:walt@cremedical.com
研究場所
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Arizona
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Phoenix、Arizona、アメリカ、85013
- Barrow Neurological Institute Dignity Health dba St. Joseph's Hospital and Medical Center
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コンタクト:
- Caitlin Goodman, MS
- 電話番号:602-406-6912
- メール:caitlin.goodman@commonspirit.org
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主任研究者:
- Susan Herman, MD
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
- Boston Children's Hospital
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主任研究者:
- Alexander Rotenberg, MD, PhD
-
コンタクト:
- Joanne Hall, MS
- 電話番号:617-919-2743
- メール:joanne.hall@childrens.harvard.edu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 小児 (BCH): 年齢 6 歳以上 18 歳未満
- 大人 (BNI): 年齢 ≥ 18 歳
- 書面によるインフォームドコンセントを提供できるか、または同意を提供できる法的に権限を与えられた代理人がいる。小児患者は必要に応じて同意を得る
- 臨床診断のための定期的な外来脳波検査の予定
- 脳波検査後のビデオ診察に参加できる
- 以前の定期脳波検査によるてんかん様放電を伴うてんかんの臨床診断
- 臨床診断のための入院患者のビデオ脳波モニタリングが予定されている
- 脳のMRIが共同登録可能
- 認定てんかん専門医または臨床神経生理学者による事前のビデオ脳波モニタリングによる局所てんかんの確定診断
- てんかんの術前評価のため、頭蓋内ステレオEEG電極を使用した入院患者のビデオEEGモニタリングが予定されている
- 脳のMRIが共同登録可能
除外基準
- 被験者の安全性またはデータの完全性を損なうと治験責任医師が判断した状態または異常の存在
- プリオン病の臨床的疑い
- EEG電極ペーストまたはジェルに対するアレルギーまたは副作用の既往
- 頭皮の病変または感染症
- 重度の知的障害または行動障害があり、EEGの適用または記録に協力できない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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小児患者
小児てんかん患者
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三極脳波計で生理信号を記録します
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成人患者
成人のてんかん患者
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三極脳波計で生理信号を記録します
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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技術的および診断の精度
時間枠:10日まで
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10日まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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頭皮の健全性
時間枠:10日まで
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脳波後: 皮膚の状態は、紅斑および褥瘡の存在/重症度を反映する 0 ~ 6 ポイントのスケールで採点されます。ここで、0 = 紅斑なし、1 = 最小限の紅斑、2 = 境界がはっきりとした中等度の紅斑、3 = 境界がはっきりした強い紅斑または浮腫なし、4 = 浮腫および水疱/びらんを伴う激しい紅斑、5 = 皮下脂肪が露出しているが骨、腱、または筋肉が露出していない全層組織損失、および 6 = 筋肉、腱が露出している全層潰瘍、または骨。
4 未満のスコアは安全とみなされます。
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10日まで
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三極同心リング電極脳波検査の忍容性
時間枠:10日まで
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被験者は、EEGの配置、記録、および取り外しの快適さを評価するアンケートに回答します。 Wong-Baker FACES 疼痛評価スケールは、6 つの質問に使用されます。
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10日まで
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高周波振動の記録
時間枠:10日まで
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各 HFO 候補イベントは、自動化された HFO 検出アルゴリズムによってマークされます。
次に、読者は候補となる HFO イベントを視覚的に評価するように求められます。
読者は「発作間欠期所見の形態」を決定し、読者は「てんかん様発作間欠期活動」または「発作間欠期活動」、および有効なイベントの場合は HFO を選択できます。
アーティファクトによって汚染された候補イベントの場合。
フィルタリングされていない EEG で筋肉または電極アーチファクトと同時に発生するイベントは、「記録は解釈できない」、「診断価値が低下した記録」、または「記録の解釈を妨げない」と評価されます。
標準 EEG 結果と tEEG 結果の間で統計的な比較が行われ、どちらが HFO を記録するかを決定します。
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10日まで
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発作開始ゾーンの位置特定
時間枠:10日まで
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読者は、すべての発作の開始と終了、および発作の伝播の最大範囲(全般性(>8 チャネル)、半球性(5 ~ 8 チャネル)、または局所性(≦ 4 チャネル)を判断します。)
発作は、バックグラウンド活動に戻ることなく、明らかな発作放電につながるバックグラウンドからの最初の明白な発作時脳波変化として定義されます。
リーダーは、検出されたリズミカルまたは周期的なパターンにもマークを付けます。
ゴールドスタンダード発作は、発作持続時間が 50% 以上重複する 4 人以上のリーダーによってマークされた発作として定義されます。
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10日まで
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- U44NS121559 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。