2 型糖尿病患者の睡眠の質を高める漸進的リラクゼーション運動

糖尿病は、非伝染性疾患または慢性疾患として知られる疾患の 1 つであり、膵臓が十分なインスリンを産生しない、または体が産生するインスリンを利用できないことによって発生し、世界中で治療費が増加しています。 世界中で 5 億 3,700 万人の成人が糖尿病を抱えて暮らしており、2 型糖尿病は世界中で最も一般的なタイプの糖尿病であり、すべての糖尿病症例の約 90% を占めています。 トルコにおける糖尿病疫学調査のデータ (TURDEP-I および II) によると、糖尿病の有病率は 7.2% から 13.7% に増加しました。 2025年までに糖尿病の増加を阻止するという世界的に合意された目標がある一方で、糖尿病の症例数と有病率は過去数十年にわたり着実に増加し続けている。 糖尿病患者の総数は、2030 年までに 6 億 4,300 万人、2045 年までに 7 億 8,400 万人に増加すると推定されています。 カウンセリングと健康教育は、糖尿病管理の重要な要素の 1 つです。 糖尿病管理は薬物療法、自己管理、医療栄養療法、運動および教育パラメータから構成されており、睡眠障害は糖尿病管理では無視されます。 糖尿病協会は最近、2019年と2020年の標準治療に、糖尿病を抱えて暮らす成人が注意すべき行動として睡眠を含めた。 寝る;これは、身体活動が最低レベルになり、意識レベルが可逆的な変化を示す周期的なプロセスです。 睡眠の質。これは睡眠の最も重要な側面の 1 つです。これは複雑な現象であり、客観的に定義したり測定したりすることが困難です。 睡眠の質。これには、入眠潜時、睡眠時間、夜間の覚醒回数などの睡眠の定量的側面と、睡眠の深さや安静度などのより主観的な側面が含まれます。 寝る;それには、生理学的、心理的、社会的を含む多次元の再生プロセスが含まれます。 このため、カバーする次元のプラス/マイナスの変化の影響を受けます。 睡眠パターンのわずかな乱れは、日常生活と一般的な健康に明確かつ直接的な影響を及ぼします。 したがって;健康を維持する;睡眠は、神経系や筋肉系などのシステムを再生し修復するために必要です。 睡眠の質が不十分だと認知機能の低下につながる可能性があり、睡眠の質は人生の重要な側面です。 慢性疾患のある人では、睡眠障害や睡眠の質の低下がより多くなります。 糖尿病における睡眠障害は、HbA1c レベルの上昇と関連しており、糖尿病などの慢性疾患は睡眠の質と規則性を低下させます。睡眠障害を引き起こすことが知られています。 糖尿病がコントロールされていない人は、夜間に発汗したり、夜間頻尿が原因で目が覚めることがよくあります。 食事の変更、運動、薬物療法によって血糖値をコントロールすると、睡眠の問題を軽減できます。 患者の神経障害の存在によって引き起こされる夜間の動きや痛みも、睡眠の質に悪影響を与える可能性があります。特に 2 型糖尿病の場合、睡眠の問題が一般的です。 2 型糖尿病のような慢性疾患がある場合は、睡眠の質と睡眠時間だけに影響を与える可能性があります。 睡眠不足は耐糖能障害の危険因子であり、糖尿病患者は睡眠の質が低く、糖尿病と睡眠の質の間には重大な関係があり、2型糖尿病患者の睡眠の質は低い。 研究によると、空腹時血糖値異常を発症する確率は、夜間平均6～8時間睡眠で睡眠の質が良い人に比べて6倍高いことが判明しています。 「米国睡眠医学アカデミー」センターの報告書によると、睡眠不足と睡眠障害による糖尿病の発症または悪化には関連性があるという。 睡眠障害の一種である「閉塞性睡眠時無呼吸症候群」には、高インスリン血症、中枢性肥満、耐糖能異常などのメタボリックシンドロームの要素があります。 出版物には、「閉塞性睡眠時無呼吸症候群」がグルコース代謝を混乱させることによって糖尿病の発症を引き起こすと記載されています。 閉塞性睡眠時無呼吸症候群、短い睡眠時間、交代勤務、不眠症はすべて 2 型糖尿病のリスクの上昇と関連しており、既存の糖尿病患者の転帰はさらに悪化する可能性があります。 認知行動技法の一つである漸進的リラクゼーション運動などの補完的かつ統合的な応用は、骨格筋の緊張や不安を比較的緩和し、睡眠への移行を促進し、睡眠障害の軽減に役立つなどの効果があるため、看護分野の研究で頻繁に使用されています。

漸進的リラクゼーションは、人体の大きな筋肉群を定期的に自発的かつ連続的に収縮および弛緩させることにより、全身にリラクゼーションをもたらす方法です。 段階的なリラクゼーションエクササイズの目的。それは、体の緊張と緩みの違いを感じ、日常生活の中でリラックスすることを学ぶことに基づいています。 筋肉を伸ばしたり緩めたりするこの方法により、患者は自分の筋肉がどこにあるのか、緊張している瞬間はどうなっているのか、そして緊張がなくなったときの違いを知ることができます。 糖尿病における漸進的な筋弛緩の利点;代謝制御を改善し、血糖値を下げ、カテコールアミンと自律神経活動を低下させます。 リラクゼーション後、患者は体がリラックスしてリラックスし、徐々にリラクゼーションが進んでいると感じます。心を穏やかにしてリラックスさせることができるでしょう。 リラックスすると血液循環が改善され、エンドルフィンの分泌が増加し、副腎ホルモンの分泌が減少し、脳機能の向上により前向きな姿勢が出現した後のストレスや不安が軽減され、睡眠が促進されます。 漸進的リラクゼーション演習は、看護師によって教えられ、入院患者と外来患者の両方の設定で学習できるスキルであり、教育者、介護者、模範、患者擁護者としての看護師の役割が含まれており、看護介入分類 (NIC) に含まれています。 看護師がリラクゼーションエクササイズで患者を訓練するなど、高度な看護実践を行うことで、患者の自己管理スキルが向上し、症状のコントロールが可能になります。 段階的な筋弛緩法には違いがあるにもかかわらず、段階的な筋弛緩は慢性疾患を持つ人の睡眠の質を改善する上で重要な結果をもたらすことが研究によって示されています。 この点において、漸進的なリラクゼーション運動は、糖尿病患者の睡眠の質に良い結果をもたらす可能性があると予測されています。