慢性精神障害者におけるピアサポートによる心理社会的スキルトレーニングの効果
慢性精神障害を持つ個人に適用されたピア教育支援の心理社会的スキル教育が、患者のスティグマの認識、機能レベルおよび洞察力に及ぼす影響
この研究は、地域の精神保健センターで追跡調査された慢性精神病患者のスティグマ認識、社会的機能、洞察力レベルに対するピア教育を支援した心理社会的スキルトレーニングの効果を調査するために設計された。
この研究は、ランダム化対照実験研究デザインと定性研究デザインで実施される混合法研究として計画されました。 得られた発見により、ピア教育を支援した心理社会的スキルトレーニングにより、患者の社会的機能を向上させ、洞察力のレベルを高め、偏見の認識を軽減し、文献における重要なギャップを埋めることを目的としています。 。
調査の概要
状態
詳細な説明
仮説と質問:
研究の定量的手法の仮説は次のとおりです。 H1-1: ピア教育による心理社会的スキルトレーニングは、患者の社会的機能レベルに影響を与えます。
H1-2: ピア教育による心理社会的スキルトレーニングは、患者のスティグマに対する認識に影響を与えます。
H1-3: ピア教育による心理社会的スキルのトレーニングは、患者の洞察力レベルに影響を与えます。
定性的研究方法の研究課題は次のとおりです。
Q(1): 慢性精神障害を持つ人々が経験する変化は彼らの生活にどのような影響を与えますか? Q(2): ピア教育による心理社会的スキルトレーニングは、患者の社会的機能レベルにどのような影響を与えますか? Q(3): ピア教育を支援する心理社会的スキルトレーニングは、患者のスティグマに対する認識にどのような影響を与えますか? Q(4): ピア教育による心理社会的スキルトレーニングは、患者の洞察力レベルにどのような影響を与えますか? Q(5): ピア教育支援心理社会的スキルトレーニングプログラムに参加した患者の経験や意見は何ですか?
混合方式のリサーチ用に作成されたリサーチ質問:
Q(混合): 定性的研究の結果として患者の陳述によって明らかになったテーマは、定量的研究の結果得られた定量的知見を裏付けていますか?
データの収集と介入
まず、ピア教育とグループ管理によってサポートされる心理社会的スキルトレーニングに関する13時間の実践者トレーニングが、研究精神科看護師によって、基準に従って選ばれた4人の患者（1人はピアリーダー、もう1人はアシスタント、残りの2人は代理）に提供されます。研究の対象基準。
ピアトレーナーと呼ばれる精神科看護師研究員による実践者研修を受けた者が、リーダーおよびアシスタントリーダーとして6回の心理社会的スキル研修を実施します。 研究者精神科看護師は、必要な場合でも、このプロセスで彼らをサポートします。 同僚の教育者による教育により、患者はお互いの経験から利益を得て、関連する変数に影響を与えることができると考えられています。 グループは、心理社会的スキルの研修を受けた患者または受けていない患者の中から、センターのスタッフによって抽選で決定されます。
研究では、「記述情報フォーム」は、参加者の社会人口学的特性を示すデータ収集ツールとして研究者によって使用されます。 研究で指定された変数の測定は、自己スティグマ スケール、ベック認知洞察スケール、および社会機能評価スケールによって提供されます。
質的データを評価するために、研究者は変数に関する教育の有効性に関する質問からなる半構造化インタビューフォームを使用します。 プレテスト申請後、申請期間中の学習の効果を測定するために、2週目、4週目、6週目のセッション終了時に測定が行われます。 また、経過観察のために8週目に測定が行われます。
定量的データの収集後、両実験グループから 5 名を選択し、合計 10 名の参加者で定性的データを収集します。 実験グループを構成する患者に対して個別の対面インタビューが実施され、参加者の知識と同意を得てインタビューが音声記録されます。 トレーニングの効果を高めるために、個別の面接には半構造化されたフォームが提供されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Samsun、七面鳥
- Samsun Mental Health and Diseases Hospital - Community Mental Health Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
ピアプラクティショナートレーニングの場合:
- 地域精神保健センター（CMHC）に登録されている、
- 研究に自主的に参加し、心理社会的スキルトレーニングの6セッションのインストラクターを務めます。
- 機能規模に応じた高い機能性を有する
- 病気の活動期ではない
- 読み書きができ、トルコ語の理解と会話にコミュニケーション上の問題がないこと。
- 治療チームおよび記録によれば、少なくとも 6 か月間は良好な状態が続いている。
ピアサポートによる心理社会的スキルのトレーニングの場合:
- 定期的にCMHCに来ています
- 研究にボランティアとして参加し、6週間のセッションに参加することに同意する
- 病気の活動期ではありません。
- トルコ語での読み書き、コミュニケーション能力
- 治療チームと記録によれば、少なくとも6か月間は健康である
- 実験グループ 1 および対照グループ 1 の施設で働く精神保健専門家による標準的な心理社会的スキルのトレーニングを受けた経験がある。
- 実験グループ 2 および対照グループ 2 では、施設内で働く精神保健専門家による標準的な心理社会的スキルのトレーニングを受けていないことが、同僚の教育者が支援する心理社会的スキルのトレーニングの対象として決定されます。
除外基準:
• CMHC に登録していない。
- 研究に対して書面によるインフォームドコンセントを与えることができない
- 評価を完了してグループに参加できるレベルでトルコ語の書面または口頭によるコミュニケーションができない。
- 教育過程における急性疾患の症状の出現
- トレーニングを行う患者とグループトレーニングに参加する患者との間の矛盾が除外基準となります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：支持療法
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：実験グループ1
センターのスタッフによる心理社会的スキルのトレーニングを受けた10人の患者で構成され、研究員の精神科看護師によって訓練されたピアリーダーによって6週間のピアサポートによる心理社会的スキルのトレーニングが行われます。
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これは心理社会的スキルのトレーニングであり、6週間以内に6回のセッションで両方の実験グループに提供されます。プラクティショナートレーニングを受けたピアトレーナー4名のうち2名がトレーニングを実施します。 研修期間中は研究精神科看護師がサポートします。 セッションタイトルは以下の通りです。
各回の時間は90分と定められております。 患者様の意見を考慮し、必要に応じて15分以内の休憩を設けます。 |
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実験的：実験グループ2
センターのスタッフによる心理社会的スキルのトレーニングを受けていない10人の患者で構成され、研究者の精神科看護師によって訓練されたピアリーダーによって6週間のピアサポートによる心理社会的スキルのトレーニングが行われます。
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これは心理社会的スキルのトレーニングであり、6週間以内に6回のセッションで両方の実験グループに提供されます。プラクティショナートレーニングを受けたピアトレーナー4名のうち2名がトレーニングを実施します。 研修期間中は研究精神科看護師がサポートします。 セッションタイトルは以下の通りです。
各回の時間は90分と定められております。 患者様の意見を考慮し、必要に応じて15分以内の休憩を設けます。 |
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介入なし：コントロールグループ 1
センタースタッフによる心理社会的スキルの訓練を受けた10人の患者で構成され、介入は適用されない。
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介入なし：コントロールグループ 2
センタースタッフによる心理社会的スキルの訓練を受けていない10人の患者で構成され、介入は適用されない。
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他の：ピアプラクティショナートレーニング
慢性精神障害患者4名に対し、精神科看護師研究員による心理社会的スキル研修を行うグループです。
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心理社会的スキルトレーニング - 実践者トレーニングは、精神科研究看護師によって慢性精神障害と診断された患者 4 名に実施されます。 教育内容
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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機能性（社会機能評価尺度）
時間枠：6週間
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このスケールは、統合失調症患者の一般的な 19 項目と 4 つのサブディメンションを評価します。 このうち、対人関係の説明と娯楽は 7 項目、セルフケアは 7 項目、自立生活ニーズは 4 項目、ワークライフは 1 項目となっている。 尺度から得られるスコアは19～57であり、スコアが高いほど社会機能の評価が高いことを意味する。 実験グループの機能レベルが向上することが期待されます。 |
6週間
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スティグマ化（セルフスティグマスケール）
時間枠：6週間
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これは、精神疾患を持つ個人の自己偏見や内面化された偏見、病気の隠蔽、無価値観を患者が評価する 17 項目からなる 3 要素尺度です。 「1=まったく適さない、2=やや適している、3=中程度に適している、4=おおむね適している、5=完全に適している」という5段階のリッカート型尺度を作成した。 スケールから得られるスコアが増加するにつれて、患者の自己偏見も増加します。 スケールのクロンバックのアルファ相関係数値は 0.93 であり、信頼性が高いことを示しています。 実験グループの偏見に対する認識は減少すると予想されます。 |
6週間
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洞察力 (ベック認知洞察力スケール)
時間枠：6週間
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認知的洞察を評価するために開発された尺度のトルコの妥当性と信頼性の研究が実施されました。 この尺度は 4 段階のリッカート型で、15 項目からなり、「自信」と「自己評価」の 2 つのサブディメンションがあります。 評価基準は「そう思わない」0点、「ややそう思う」1点、「ほぼそう思う」2点、「非常にそう思う」3点で構成されています。 スケールの合計（複合）スコアは、自信項目スコア（2、7、9）から自己評価項目（1、3、4、5、6、8、12、14、15）を引くことによって得られます。 、10、11、13）。 スケールの合計スコア範囲は -18 ～ 27 ポイントです。 高いスコアは、高いレベルの洞察力を示します。 トルコ版のスケールの信頼性調査では、内部一貫性クロンバックのアルファ係数が 0.68 であることが判明しました。 実験グループの洞察力レベルが向上することが期待されます。 |
6週間
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター：Nermin Gürhan, Prof. Dr.、Tokat Gaziosmanpa University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- TOGU-HEM-HİB-01
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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