ミュンヘン ME/CFS コホート研究 (MUC-CFS)

ME/CFS は複雑な慢性神経疾患で、パンデミック前の有病率は約 0.3% と推定されており、世界中で多発性硬化症 (MS) よりも多くの人々が罹患しています。 症例数は、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の長期にわたる後遺症（新型コロナウイルス感染症後の症状）により増加すると報告されています。 ME/CFS は主に 15 ～ 40 歳の若い女性に発症しますが、男性や子供にも発生する可能性があります。 25% が軽度、50% が中等度、25% が重篤です。

ME/CFSの患者は、疲労、労作後倦怠感（PEM）を伴う労作不耐症、認知障害、痛み、睡眠障害、自律神経症状、神経内分泌症状、インフルエンザ様症状に苦しんでいます。 ME/CFS は長期の学校欠席や仕事の欠席の多くの原因となっており、その後の高い社会的および経済的負担を伴います。 健康関連の生活の質は、他の重度の慢性疾患に比べて低くなります。

ほとんどの ME/CFS 症例は、感染症のような出来事によって引き起こされます (いわゆる感染後 ME/CFS)。 ME/CFSの主な誘因には、エプスタイン・バーウイルス関連感染性単核球症（EBV-IM）やコロナウイルス感染症2019（COVID-19）が含まれます。 さらに、他の感染症（他の新型コロナウイルス、インフルエンザ、デング熱、エボラ出血熱など）に続く症例についても十分に文書化されています。

ME/CFS の発症に寄与する可能性のあるメカニズムには、潜在的なウイルス感染、慢性炎症、自己免疫の再活性化が含まれ、代謝、神経、血管の調節不全を引き起こします。 しかし、ME/CFS のバイオマーカーや原因治療法はまだ確立されていません。

ME/CFS (ICD10 G93.3) は適切な鑑別診断を提供し、臨床基準によって定義されます。 最も一般的に使用される基準は、旧医学研究所 (IOM) とカナダのコンセンサス基準 (CCC) によって定義された「全身性労作不耐症 (SEID)」の基準です。 適応された小児基準は、PC のグループによって提案されています。米国のロウとLAジェイソン。

ME/CFSの治療には、自己管理戦略（ペーシング、リラクゼーション戦略、睡眠衛生など）に関する包括的な患者教育と、痛み、睡眠障害、起立不耐症などの症状を緩和するための医薬品および非医薬品によるアプローチが含まれます。 患者とその家族に対する適切な心理社会的サポートが不可欠です。 追跡調査では、成人と比較して小児の予後が良好であることが示されました。

MUC-CFS コホート研究では、ミュンヘン工科大学 (TUM) の若者向け MRI 慢性疲労センター (MCFC) とドイツのミュンヘンにあるミュンヘン市立病院 (MüK) から患者を募集しています。 MCFC は、ドイツのベルリンにあるシャリテ疲労センター (CFC) と緊密に連携しており、ME/CFS のケアと研究において長年にわたる専門知識を持っています。

MUC-CFS コホート研究は、病歴、臨床および検査表現型、個々の疾患の経過、健康関連の生活の質、教育、社会参加に関する包括的な臨床データを収集することを目的としています。 臨床データは、入院患者または外来患者の来院時の複雑な初期調査、その後の電話やさまざまなアンケートから得られます。 バイオサンプリング (血液、尿、および/またはうがい薬) は個人訪問時に行われ、その後の研究グループによる細胞分析、分子および/または生化学分析が行われます。