急性脳卒中が疑われる場合の VAN、VES、および LARIO スケールの外部検証

運動機能: 腕を伸ばし、手のひらを上に向け、目を閉じて 10 秒間腕のドリフトを確認します。 存在する場合は、VAN 基準に進みます。

V (視覚): 報告されている複視、視野切断、視力喪失、または象限内の指の見えにくさを評価します。 視覚障害が見つかった場合、患者は「VAN 陽性」となります。

A (失語症): 言葉を作ること、短い文を繰り返すこと、2 つの物体を認識すること、または簡単な命令に従うことが困難であることを特定します。 失語症の症状が認められた場合、患者は「VAN陽性」となります。

N (無視): 強制的な注視、ペンを片側に追従できないこと、または手足の感覚の欠如を確認します。 無視の兆候が検出された場合、患者は「VAN 陽性」となります。

目の偏位: 両目がいずれかの側に強制的に偏っている場合は 1 としてスコア化されます。それ以外の場合は 0 としてスコアされます。

失語症: 患者が覚醒していて、以下の 1 つ以上を示している場合、1 とスコア付けされます。

文を繰り返すことができない。 オブジェクトに名前を付けることができない。 支離滅裂な話し方や命令に従わないこと。 無言であること。 それ以外の場合は 0 と採点されます。 無視: 患者が両側での接触を個別に知覚できるが、同時に刺激されたときに片側での接触を感じられない場合は 1 と採点されます。 それ以外の場合は 0 としてスコアされます。

昏睡状態: 患者が会話中に覚醒状態を維持できない場合は 1 とスコア付けされます。それ以外の場合は 0 としてスコアされます。

VES の範囲は 0 ～ 4 です。スコアが 1 以上の場合は、ELVO の可能性が高いことを示します。 さらに、患者が失語症の検査で陽性反応を示した場合、患者が一方の側では検査官を無視しているが、検査官が側を変えると反応するかどうかに注目することで無視を推定できます。

眼球偏位：両眼の強制的な偏位は観察されません。 失語症：患者は起きている間、文章を繰り返したり、物の名前を言ったり、理路整然と話し、命令に従い、口がきけなくなります。

無視: 患者は両側が個別に刺激されたときと同時に刺激されたときの両方で接触を知覚できます。

昏睡状態: 患者は会話中も覚醒しており、注意力が保たれています。 VES スケールの合計スコア 0 は、VES 陰性結果を表します。

顔面麻痺: 顔面筋の衰弱または麻痺の存在は 1 点ですが、正常な顔の表情は 0 点です。

腕の脱力: 腕がドリフトする、重力に逆らって力を入れない、またはまったく動かない場合、スコア 1 が与えられます。 ドリフトは 0 となります。

握力: 握力の低下または欠如は 1 となりますが、正常な握力は 0 となります。

言語: 発話の変化、全体的な失語症、または患者が無言である場合、スコアは 1 になります。 通常の言語は 0 点です。

無視: 患者が 1 つまたは複数の感覚様式での両側同時刺激に対して消失を示す場合、自分の手を認識しない場合、または一貫して身体の片側のみを向いている場合、スコア 1 が与えられます。 これらの兆候がない場合、スコアは 0 になります。

LARIO Stroke Scale の累積スコアが 3 を超える場合、患者は「LARIO 陽性」に分類されます。

顔面麻痺: 顔面筋の衰弱や麻痺は観察されません。 腕の弱さ: 腕はドリフトすることなく安定した状態を保ち、重力に対して通常の努力を示します。

握力: 患者は正常な握力を示します。 言語: 患者は失語や唖がなく、普通に話します。 無視：両側同時刺激による感覚消失の兆候はなく、自分の手の適切な認識、および体の両側へのバランスの取れた向き。

LARIO Stroke Scale の累積スコアが 3 以下の場合、患者は「LARIO 陰性」に分類されます。