手根管解放のための改良型ミニ切開アプローチと従来のアプローチの比較

手根管症候群（CTS）は上肢で最も一般的な神経圧迫症候群であり、手根管減圧術は最も一般的な上肢の外科的介入の 1 つです。 CTS の手術は、特に重度の CTS 患者において、症状を軽減し、手の機能を改善する上で、保存的手段と比較してより効果的である可能性があります。

CTS の病因は多因子的であり、職業的要因と個人的要因が含まれます。 物理的なワークロード要因は CTS において重要な役割を果たしますが、一部の個人的要因の役割はそれほど明確ではありません。 肥満は CTS の危険因子であることが十分に証明されています。 甲状腺機能低下症、糖尿病、関節リウマチ、変形性関節症は、CTS の危険因子である可能性があります。 最後に、CTS における喫煙の役割は不明です。

従来のアプローチでは、手のひらから手首に向かって手根横靱帯を横切る縦方向の皮膚切開を利用します。 このアプローチは、優れた視覚化、完全な支帯の信頼性の高い解放、および解剖学的変化の特定能力を提供しますが、創傷の痛み、瘢痕の圧痛、屈筋腱の挟み込み、および母指球および小指球（柱）の痛みなど、いくつかの難治性の合併症を伴います。回復が難しいもの。

余分な合併症を起こさずに CTR を実行しようとする試みにより、さまざまな技術やいくつかのミニ切開アプローチが開発されています。

これらの技術は、手術後の切開部の不快感を軽減するのに役立ちますが、血管損傷が頻繁に発生したり、リリースが不完全になる可能性があります。 ミニ切開アプローチには、傷跡が小さく、傷跡の痛みが少なく、柱の痛みが軽いという利点があります。 いくつかの方法が提案されていますが、それらにはまだいくつかの欠点がありました。 CTR は安全に達成できますが、何らかの理由でリリースが不完全になるケースがいくつかありました。

現在の文献における集中的な研究の結果、エジプト患者の CTR 達成における小切開アプローチの有効性と安全性を評価する研究は不足しています。 そのため、修正ミニ切開技術の経験を提示し、その結果を従来のオープンアプローチと比較するために本研究を実施しました。