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口腔扁平苔癬の管理における局所エリスロポエチンヒドロゲル

2024年1月31日 更新者:Ain Shams University

口腔扁平苔癬の管理における局所エリスロポエチンヒドロゲル:免疫組織化学的分析を伴うランダム化対照臨床試験

この研究の目的は、症候性口腔扁平苔癬(OLP)の治療において、4000単位の溶液を含むエリスロポエチンゲルとトリアムシノロンアセトニド0.1%ゲルの臨床効果を比較することです。

調査の概要

詳細な説明

研究開始前の最初の訪問時。

  • 年齢、性別、病気の経過、病歴、薬歴、家族歴、臨床症状や徴候などの情報が文書化されます。
  • 患者は口腔病変にスポットライトを当てた拡大鏡で臨床検査され、病変の分布と患部が記録され、診断を確定するためにパンチ生検が行われます。

症候性 OLP の治療を求めている 24 人の患者が、この研究の適格性について評価されます。 患者はアインシャムス大学歯学部口腔医学・歯周病科の外来診療所、医学部皮膚・性病科から募集される。

この研究は、ヘルシンキ宣言によって規定された倫理原則および良好な臨床実践の原則に従って実施されます。 アイン・シャムス大学歯学部研究倫理委員会(FD-ASU-RECD)がプロトコールを検討し、手順は患者に十分に説明されます。 各患者は、研究プロトコルに関する詳細な情報を口頭および書面で受け取ります。 研究への登録に対する理解と同意が確認され、書面による同意書が取得されます。

II- 研究デザイン、介入、盲検化、ランダム化、およびグループ化:

この研究は、免疫組織化学的分析を伴う無作為化並行2群評価者盲検単一センター対照比較臨床試験として設計されている。

  • 介入 介入の経口ゲル担体は、アイン大学薬学部薬科学部で設計、調製され、in vitro で特性評価されます。
  • 患者のグループ化 適格基準を満たした患者は、コンピュータ生成のランダム テーブルと割り当て隠蔽を使用して、2 つの異なる治療レジメンにランダムに割り当てられます。

グループ I には、口腔扁平苔癬病変を患う患者 12 名が含まれ、エリスロポエチン粘膜接着性熱感受性ヒドロゲルを 1 日 2 回投与されます(実験群)。

グループ II:

この研究には、口腔扁平苔癬病変を有する12人の患者が含まれ、(局所コルチコステロイド0.1%)を1日4回、8週間投与される(陽性対照群)(Ronald Laeijendecker et al、2006)。

4番目と8番目では、グループIIの患者は両方とも、続発性カンジダ症を避けるために局所抗真菌薬(ミコナゾール2%)を受けますが、グループIの患者は必要な場合にのみ局所抗真菌薬を受けます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

18

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 臨床的に証明されたOLPの痛みを伴う症候性形態は、発赤または紅斑性変化、または病変の周囲に細いレース状の線を伴う浅い潰瘍が存在することによって確認され、ストレッチによって強調され、こすっても除去されない(ウィッカム線条)(Lozada-NurおよびMiranda 1997)。 。
  2. 組織病理学的に証明された症候性 OLP (Ellis、1967)。

除外基準:

  1. -薬剤誘発性苔癬病変の病歴。
  2. 以下のような全身状態の存在;重篤な活動性または再発性の感染症、悪性腫瘍、糖尿病、高血圧、または重大な心臓、肝臓、または腎臓の疾患。 Cornell Medical Index (Pendleton et al., 2004) に基づいた問診票を使用して評価。
  3. 喫煙
  4. 病歴に記載されている、治療薬またはその製剤の成分に対する既知の過敏症または重篤な副作用
  5. 妊娠中または授乳中。
  6. -研究開始前に、局所薬剤の場合は2週間以内、全身薬剤の場合は4週間以内の、抗マラリア薬、レチノイド、コルチコステロイド、または免疫抑制薬などのOLPに効果がある可能性のある以前の治療歴(Swift et al.、2005)。
  7. OLP の病変に関与する組織の柔軟性または柔軟性の喪失。
  8. 生検部位内の上皮異形成または苔癬性病変の組織学的徴候。
  9. 広範囲の皮膚病変を有し、全身性コルチコステロイドの適応がある患者。
  10. 弱い立場にあるグループ(障害者、孤児、囚人)

    -

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:トリアムシノロン粘膜付着性ゲル
可塑化炭化水素ゲル、ポリエチレンおよび鉱油ゲルベースにゼラチン、ペクチン、クリームフレーバー、バニラフレーバーおよびカルボキシメチルセルロースナトリウムを含む歯科用ペースト中に各0.1 mgのトリアムシノロンアセトニドを配合。
可塑化炭化水素ゲル、ポリエチレンおよび鉱油ゲルベースにゼラチン、ペクチン、クリームフレーバー、バニラフレーバーおよびカルボキシメチルセルロースナトリウムを含む歯科用ペースト中に各0.1 mgのトリアムシノロンアセトニドを配合。
他の名前:
  • トリアムシノロン粘膜付着性ゲル
実験的:エリスロポエチン粘膜接着性熱感受性ハイドロゲル
150、300、および 500 IU/mL のエリスロポエチン溶液をトリメチルキトサン (M) 溶液と混合しました。 次いで、グリセロリン酸溶液を混合物に添加して、最終濃度のトリメチルキトサン(5%)およびグリセロリン酸(20%)を含むエリスロポエチン充填ヒドロゲルを得た。
150、300、および 500 IU/mL のエリスロポエチン溶液をトリメチルキトサン (M) 溶液と混合しました。 次いで、グリセロリン酸溶液を混合物に添加して、最終濃度のトリメチルキトサン(5%)およびグリセロリン酸(20%)を含むエリスロポエチン充填ヒドロゲルを得た。
他の名前:
  • エリスロポエチン粘膜接着性熱感受性ハイドロゲル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床スコアリング
時間枠:評価はベースライン、治療プロトコール開始後 1 か月後と 2 か月後に行われ、その後、観察期間の終了後 3 か月後に行われます。

各患者のマーカー病変は、目視検査によって網状化、びらん、および潰瘍形成の領域について評価され、スコアは次のように記録されます。

0:軽度は、病変なし/正常な粘膜を表す。

  1. 白い線条/紅斑領域なし。
  2. 萎縮面積が1cm2未満の白い線条
  3. 萎縮面積が1cm2を超える白い線条
  4. 侵食面積が1cm2未満の白い線条
  5. 侵食面積が1cm2を超える白い線条
評価はベースライン、治療プロトコール開始後 1 か月後と 2 か月後に行われ、その後、観察期間の終了後 3 か月後に行われます。
ビジュアルアナログスコア
時間枠:評価はベースライン、治療プロトコール開始後 1 か月後と 2 か月後に行われ、その後、観察期間の終了後 3 か月後に行われます。
視覚的アナログスコアは、0〜10でマークされた10cmの水平線で構成されていました(0は痛みなし、10は最も激しい痛みを経験しました)。 患者は来院のたびにスケールに印を付けます。 次に、患者のマークから目盛の始まりまでを cm 単位で測定してビジュアル アナログ スコアをスコアリングします。すべてのビジュアル アナログ スコアは 1 枚の紙に記載され、患者が絶対値ではなく変化という観点から考えることができるようになります。
評価はベースライン、治療プロトコール開始後 1 か月後と 2 か月後に行われ、その後、観察期間の終了後 3 か月後に行われます。
口腔病変の表面積の画像化と測定
時間枠:評価はベースライン、治療プロトコル開始後 1 か月後と 2 か月後に行われ、その後、観察期間の終了後 3 か月後に行われます。
各患者の口腔マーカー病変の標準化された写真が同じデジタルカメラと設定で撮影され、病変の表面積の輪郭が描かれ、特定の画像ソフトウェアを使用して測定されます。
評価はベースライン、治療プロトコル開始後 1 か月後と 2 か月後に行われ、その後、観察期間の終了後 3 か月後に行われます。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍壊死因子 唾液量
時間枠:各患者の唾液サンプルは、ベースライン時および 2 か月の治療期間後に採取されます。

患者は、刺激されていない全唾液 10 ml を滅菌遠心分離機に移します。

チューブ。 唾液は遠心分離され、濾過され、使用するまで凍結されます。 OLP病変を有する患者の全唾液中のTNF-αの平均濃度はELISAキットによって測定されます。 アッセイは製造業者の指示に従って行われます。患者は、刺激されていない全唾液 10 ml を滅菌遠心分離機に移します。

チューブ。 唾液は遠心分離され、濾過され、使用するまで凍結されます。 OLP病変を有する患者の全唾液中のTNF-αの平均濃度はELISAキットによって測定されます。 アッセイはメーカーの指示に従って実行されます

各患者の唾液サンプルは、ベースライン時および 2 か月の治療期間後に採取されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Yasmine A Fouad, Ph.D、Ain Shams University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年5月20日

一次修了 (推定)

2024年7月23日

研究の完了 (推定)

2024年9月23日

試験登録日

最初に提出

2023年11月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年11月13日

最初の投稿 (実際)

2023年11月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月31日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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