静脈過剰超音波スコアを使用した敗血症患者の急性腎損傷の予測
敗血症は、感染に対する宿主の反応の調節不全によって引き起こされる、生命を脅かす臓器の機能不全です。 敗血症と敗血症性ショックは重大な医療問題であり、これらの影響を受ける人の 3 人に 1 人から 6 人に 1 人が死亡します。 臓器機能不全は、2 点以上の逐次臓器不全評価 (SOFA) スコア (22/分以上の呼吸数、精神状態の変化、または収縮期血圧 100 mmHg 以下) で表すことができます。院内死亡率は10%を超える。
敗血症性ショックは、重大な循環異常、細胞異常、代謝異常が敗血症単独の場合よりも高い死亡リスクと関連している敗血症のサブセットとして定義されます。 敗血症性ショック患者は、血液量減少がない状態で平均動脈圧を65 mm Hg以上に維持し、血清乳酸値を2 mmol/L(>18 mg/dL)以上に維持するという昇圧剤の要件によって臨床的に識別できます。 この組み合わせは 40% を超える病院死亡率と関連しています。
調査の概要
詳細な説明
全身性炎症反応症候群(SIRS)基準の4つのうち2つ(心拍数90以上、呼吸数20以上、体温38℃以上または36℃未満、精神状態の変化)を有し、感染症が疑われるすべての患者救急科敗血症ガイドライン 2022 に従って、以下の危険因子のいずれか (65 歳以上の年齢、最近の手術、免疫不全エイズ、化学療法、好中球減少症、糖尿病、腎不全、肝不全、癌、アルコール依存症) は敗血症のリスクがあると考慮されるべきです。
VExUS スコアの範囲はグレード 0 ~ 3 です。 グレード 0 では、拡張していない IVC (< 2 cm) は、うっ血が存在しないことを示します。 グレード 1 ~ 3 では、IVC の直径は > 2 cm です。 グレード 1 では、IVC の拡張と軽度の異常な血流パターンの組み合わせ (ただし重度の特徴はない) は、軽度のうっ血を示します。 グレード 2 では、拡張した IVC と 1 つの重度に異常なフロー パターンが中程度のうっ血を示します。 グレード 3 では、拡張した IVC と 2 つ以上の重度の異常なフロー パターンが重度のうっ血を示します。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:yahya m wahba, MD
- 電話番号:01211313554
- メール:wahbayahya2007@mans.edu.eg
研究連絡先のバックアップ
- 名前:ghada f amer, MD
- 電話番号:01008081333
- メール:ghadafouad2018@gmail.com
研究場所
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Mansoura、エジプト
- 募集
- Nevert adel
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コンタクト:
- Yahya M Wahba, MD
- 電話番号:+201211313554
- メール:yahyawahba@ymail.com
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コンタクト:
- ghada F Amer, ass. prof.
- 電話番号:01008081333
- メール:ghadafouad2018@gmail.com
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副調査官:
- ghada F Amer, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 敗血症患者全員。
- 21歳から65歳までの患者。
- 男女
除外基準:
- 患者は研究への参加を拒否した。
- 腎不全。
- 右心室の機能不全と拡張。
- 中等度から重度の三尖弁逆流。
- 肝細胞不全を伴う肝硬変の症例。
- 窓が不十分です。
- IVC血栓
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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敗血症患者における連続 VEXUS スコアと AKI の相関関係。
時間枠:4ヶ月
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敗血症患者における連続 VEXUS スコアと AKI の相関関係。
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4ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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VEXUS スコアと血行動態の相関関係を評価します: 平均動脈圧、中心静脈圧、昇圧剤の使用、尿量、毎日の体液バランスと血清乳酸。
時間枠:4ヶ月
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VEXUS スコアと血行動態の相関関係を評価します: 平均動脈圧、中心静脈圧、昇圧剤の使用、尿量、毎日の体液バランスと血清乳酸。
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4ヶ月
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- MS.22.10.2155
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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