Predição de lesão renal aguda em pacientes com sepse usando pontuação de ultrassom de excesso venoso

Todos os pacientes com dois dos quatro critérios da Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS) (frequência cardíaca maior que 90, frequência respiratória maior que 20, temperatura maior ou igual a 38 ⁰ C ou menor que 36⁰ C, estado mental alterado) e suspeita de infecção e um dos seguintes fatores de risco (idade superior a 65 anos, cirurgia recente, AIDS imunocomprometida, quimioterapia, neutropenia, diabetes, insuficiência renal, insuficiência hepática, câncer, alcoolismo) devem ser considerados em risco de sepse de acordo com as diretrizes de sepse do departamento de emergência de 2022.

A pontuação VExUS varia de 0 a 3 anos. No Grau 0, uma VCI não dilatada (< 2 cm) indica que não há congestão. Nos graus 1 a 3, o diâmetro da VCI é > 2 cm. No Grau 1, uma VCI dilatada e qualquer combinação de padrões de fluxo levemente anormais (mas sem características graves) indicam congestão leve. No Grau 2, uma VCI dilatada e um padrão de fluxo gravemente anormal indicam congestão moderada. No Grau 3, uma VCI dilatada e dois ou mais padrões de fluxo gravemente anormais indicam congestão grave.