腹腔鏡下胆嚢摘出術から開腹手術への移行につながる危険因子の評価

胆嚢摘出術は一般外科診療でよく行われる手術ですが、技術の進歩により腹腔鏡下での手術も広く行われています。 経験の増加と技術開発により開腹手術は減少傾向にあるにもかかわらず、文献によると、腹腔鏡下胆嚢摘出術における開腹手術への移行率は2%から15%の範囲であると報告されています。 開腹手術に移行するリスクのある患者グループに関するいくつかの研究が存在しますが、現在の文献ではこの問題について明確な結論を引き出すには不十分です。 この研究は、腹腔鏡下で開始された胆嚢摘出術の症例を調査することにより、開腹手術への移行の危険因子を評価することを目的としています。

この研究は、アーカイブ記録をレビューすることによって遡及的に実施されます。 胆嚢摘出術のために手術された患者も含まれる。 最初から開腹手術法を使用している患者は研究から除外されます。 年齢、併存疾患（ASAスコア）、検査所見（白血球数およびCRP）、画像所見（腹部超音波、CT、またはMRI）、過去の腹部手術の病歴、ERCPの病歴、および膵炎の病歴が評価されます。 腹腔鏡下胆嚢摘出術の症例を観血的変換胆嚢摘出術と比較して、変換に影響を与える要因を評価します。