高リスクERCP患者におけるレミマゾラム

レミマゾラムは、消化管内視鏡処置に使用される新しい超短時間作用型ベンゾジアゼピン系麻酔薬で、予測可能な鎮静持続時間と迅速な回復を特徴としています。 静脈麻酔薬として臨床現場で一般的に使用されるプロポフォールも、急速な発現、短期間の持続、および迅速な回復特性を示します。 現在までに、内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）を受ける患者において、これら 2 つの薬剤による全身麻酔中の術中低血圧の可能性を比較した文献は比較的限られています。 さらに、麻酔導入中に必要な追加の鎮静剤の投与頻度や、膵炎などの主要な術後合併症の発生についても比較する必要があります。

したがって、高リスクERCPを受けている患者にレミマゾラムを投与すると、術中低血圧の発生が大幅に減少し、迅速な導入が促進され、関連する合併症が減少するかどうかを調査するために、ランダム化試験を実施しました。 私たちは、ERCP を受けている ASA III と ASA IV の比率が 1:1 の 60 人の患者を登録することを目指しました。 私たちは、レミマゾラムが術中低血圧、術後急性膵炎、主要臓器合併症の発生を軽減できると期待しています。