Remimazolam chez les patients atteints de CPRE à haut risque

Le remimazolam est un nouvel anesthésique de type benzodiazépine à action ultra-courte utilisé pour les procédures endoscopiques gastro-intestinales, caractérisé par une durée de sédation prévisible et une récupération rapide. Le propofol, couramment utilisé dans la pratique clinique comme anesthésique intraveineux, présente également des caractéristiques d'action rapide, de courte durée et de récupération rapide. À ce jour, il existe une littérature relativement limitée comparant la probabilité d'hypotension peropératoire pendant anesthésie générale avec ces deux agents chez les patients subissant une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE). De plus, une comparaison est nécessaire concernant la fréquence des doses sédatives supplémentaires nécessaires pendant l'induction de l'anesthésie et la survenue de complications postopératoires majeures, notamment la pancréatite.

Par conséquent, nous avons mené un essai randomisé pour déterminer si l'administration de Remimazolam chez les patients subissant une CPRE à haut risque pourrait réduire considérablement la survenue d'une hypotension peropératoire, faciliter une induction rapide et entraîner moins de complications associées. Nous avions pour objectif d'inscrire 60 patients avec un rapport 1:1 d'ASA III à IV subissant une CPRE. Nous prévoyons que le remimazolam peut réduire l'hypotension peropératoire, la pancréatite postopératoire aiguë et la survenue de complications organiques majeures.