Remimazolam u pacjentów z ERCP wysokiego ryzyka

Remimazolam to nowy, ultrakrótko działający środek znieczulający podobny do benzodiazepiny, stosowany podczas zabiegów endoskopowych przewodu pokarmowego, charakteryzujący się przewidywalnym czasem trwania sedacji i szybkim powrotem do zdrowia. Propofol, powszechnie stosowany w praktyce klinicznej jako dożylny środek znieczulający, również charakteryzuje się szybkim początkiem, krótkim czasem trwania i szybkim powrotem do zdrowia. Dotychczas dostępna jest stosunkowo ograniczona literatura porównująca prawdopodobieństwo wystąpienia śródoperacyjnego niedociśnienia podczas znieczulenia ogólnego przy stosowaniu tych dwóch leków u pacjentów poddawanych endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej (ERCP). Dodatkowo konieczne jest porównanie częstości podawania dodatkowych dawek środków uspokajających podczas wprowadzenia do znieczulenia oraz występowania poważnych powikłań pooperacyjnych, w tym zapalenia trzustki.

Dlatego przeprowadziliśmy randomizowane badanie w celu sprawdzenia, czy podawanie remimazolamu pacjentom poddawanym ECPW wysokiego ryzyka może znacząco zmniejszyć występowanie śródoperacyjnego niedociśnienia, ułatwić szybką indukcję i skutkować mniejszą liczbą powikłań. Naszym celem było włączenie 60 pacjentów ze stosunkiem ASA III do IV wynoszącym 1:1, poddawanych ECPW. Przewidujemy, że remimazolam może zmniejszyć śródoperacyjne niedociśnienie, ostre pooperacyjne zapalenie trzustki i występowanie poważnych powikłań narządowych.