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GA2 スポロゾイトによる単回免疫後の防御の持続性 (CoGA-再チャレンジ)

2024年2月27日 更新者:Meta Roestenberg、Leiden University Medical Center

遺伝的に弱毒化した熱帯熱マラリア原虫Δmei2 (GA2) スポロゾイトによる単回免疫後の防御の持続性 - 追跡管理ヒトマラリア再チャレンジ研究

この研究は、CoGA研究(NCT05468606)で以前に予防接種を受け保護された参加者を再チャレンジすることにより、制御されたヒトマラリア感染に対する遺伝的弱毒化寄生虫2(GA2)による1回の予防接種の保護の持続性を評価します。

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

これは、非無作為化、非盲検、対照ヒトマラリア感染症研究であり、再チャレンジ群と感染対照群の 2 つの研究群で構成されます。 再チャレンジグループは、GA2による単回免疫を受け、その後のCHMI中に保護されたCoGA研究(第I相)の研究参加者で構成され、感染対照者は新たに募集されたマラリア未経験の研究参加者である。 すべての参加者は、野生型 3D7 スポロゾイトに感染した 5 匹の蚊に刺されて CHMI を受けます。 CHMI後6日目から21日目まで、参加者は外来患者ベースで毎日追跡され、定量的ポリメラーゼ連鎖反応(qPCR)によって検出される寄生虫の量が決定されます。 寄生虫血症が検出されるとすぐ(カットオフ>100p/mL)、またはCHMI後遅くとも28日以内に、参加者は抗マラリア薬の治療レジメンで治療されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

14

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 参加者は18歳以上35歳以下で健康状態が良好です。
  2. 再チャレンジ群のみ:CoGA 研究に参加し、1x 50 GA2 感染 MB で免疫を受け、その後の CHMI 中に保護されている。
  3. 参加者は研究の手順を十分に理解しており、これを厳密に遵守することに同意します。
  4. 参加者は調査員と良好にコミュニケーションをとることができます。
  5. 参加者はすべての重要な研究訪問に参加できます。
  6. 参加者は、研究への参加について一般開業医(GP)に通知されることに同意します。
  7. 参加者は、Sanquin への献血またはその他の目的での献血を控えることに同意します。 Sanquin ガイドラインに従って、研究期間全体およびその後の定義された期間。
  8. 妊娠の可能性のある参加者(子宮があり、避妊手術も閉経後もされていない)は、研究期間中は適切な避妊をし、授乳しないことに同意する。
  9. 参加者は、予防接種後21日間およびマラリア攻撃期間中、集中的な身体運動(参加者の通常の日常活動または運動習慣に不釣り合いな)を控えることに同意します。
  10. 参加者はインフォームドコンセントに署名します。

除外基準:

  1. 研究中に参加者の健康を損なう可能性がある、または研究結果の解釈を妨げる可能性のある全身状態を示唆する臨床的に重要な症状、身体的兆候、または異常な検査値の病歴またはスクリーニング時の証拠。 これらには、次のいずれかが含まれますが、これらに限定されません。

    a.スクリーニング時にBody Mass Index (BMI) >35.0 kg/m2。 b. 心血管疾患のリスクの上昇は、次のように定義されます。 i. 系統的冠動脈リスク評価 2 (SCORE2) によって決定された、スクリーニング時の致死性心血管疾患の推定 10 年リスクが 5% 以上。 SCORE2 のリスク分類については、付録 1 を参照してください。 ii. 臨床的に重大な不整脈、QT間隔の延長、またはその他の臨床的に関連するECG異常の病歴、またはスクリーニング時の証拠。またはiii。 50歳未満の一親等または二親等の血縁者に心臓イベントの家族歴がある(遺伝医学で使用されるシステムによる)。

    b.既知の機能性無脾症、鎌状赤血球形質/疾患、サラセミア形質/疾患、またはG6PD欠損症。

    c. -投薬を中止した場合でも、研究開始前の5年間のてんかんの病歴。

    d. HIV、HBV、または HCV スクリーニング検査で陽性。 e. -研究開始前3か月以内の、i)免疫抑制薬、ii)抗生物質、iii)または免疫系に影響を与える可能性のあるその他の薬剤(吸入および局所コルチコステロイドおよび経口抗ヒスタミン薬の偶発的使用を除く)の慢性使用。研究期間中にそのような使用が予想される。

    f.蚊に刺された場合の投与が研究者によって不可能と判断されるような、投与部位に影響を与える皮膚疾患。

    g. -過去5年以内の、治療済みまたは未治療の、あらゆる臓器系の悪性腫瘍の病歴(皮膚の限局性基底細胞癌を除く)。

    h. 過去1年間に精神科医による重度の精神疾患の治療歴。

    私。 -研究開始前の1年間の通常の社会的機能を妨げる薬物またはアルコール乱用の病歴、スクリーニング時のコカインまたはアンフェタミンの尿毒物検査陽性。

  2. 妊娠の可能性のある参加者: 授乳中、または CHMI 前の血清妊娠検査陽性。
  3. 感染管理のみ:マラリアの病歴、またはマラリア(ワクチン)研究またはCHMIへの以前の参加。
  4. アトバクオン/プログアニルまたはアルテメテル/ルメファントリンの両方に対する既知の過敏症または禁忌。 QT延長薬は、スクリーニング時のECGでQT延長が観察された場合にのみ除外基準とみなされます。
  5. 蚊に刺されたことに対する重度の(アレルギー)反応の病歴。
  6. 研究開始前の30日間または研究期間中に治験薬を評価する他の臨床研究への参加。
  7. 参加者の独立した同意に影響を与える可能性のある条件または状況 (例: 研究担当者の直接の同僚または家族)。
  8. 研究者の意見において、参加者を受容できない傷害の危険にさらす、または参加者がプロトコールの要件を満たすことができなくなる、またはデータの完全性を損なうと思われるその他の条件または状況。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:再チャレンジグループ
GA2で予防接種を受け、CHMI中に血液期マラリアを発症しなかった以前のCoGA第1相試験参加者(保護済み)
蚊に刺されたことによる3D7マラリアによるヒトのマラリア感染を制御
プラセボコンパレーター:感染制御グループ
過去にGA2ワクチン接種を受けていないマラリア未経験の参加者
蚊に刺されたことによる3D7マラリアによるヒトのマラリア感染を制御

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
保護効果
時間枠:CHMIから抗マラリア治療開始の瞬間(CHMI後28日目)
感染対照と比較した、以前に単回GA2免疫を受けた参加者におけるCHMI(再)攻撃後に寄生虫血症(qPCR > 100p/mL)(無菌防御)を発症しなかった参加者の割合。
CHMIから抗マラリア治療開始の瞬間(CHMI後28日目)
寄生虫血症の時期
時間枠:CHMIから抗マラリア治療開始の瞬間(CHMI後28日目)
事前に単回 GA2 免疫および感染制御を行った参加者間の CHMI (再) 攻撃後の寄生虫血症 (qPCR > 100 p/mL) (発症前期間) までの時間。
CHMIから抗マラリア治療開始の瞬間(CHMI後28日目)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
相同CHMI再攻撃後の体液性免疫応答
時間枠:CHMI後182日までのCHMIの瞬間
ELISAで評価したグループ間の抗CSP抗体の濃度の差。
CHMI後182日までのCHMIの瞬間
相同CHMI再攻撃後の細胞免疫応答
時間枠:CHMI後182日までのCHMIの瞬間
フローサイトメトリーで評価したグループ間のIFN-γを産生するCD4+およびCD8+ T細胞のパーセンテージの差
CHMI後182日までのCHMIの瞬間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Meta Roestenberg, Prof、LUMC

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年6月1日

一次修了 (推定)

2024年11月1日

研究の完了 (推定)

2025年5月31日

試験登録日

最初に提出

2024年2月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年2月27日

最初の投稿 (実際)

2024年3月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月27日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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