Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Trvanlivost ochrany po jednorázové imunizaci sporozoity GA2 (CoGA-Rechallenge)

20. prosince 2024 aktualizováno: Meta Roestenberg, Leiden University Medical Center

Trvanlivost ochrany po jednorázové imunizaci s geneticky oslabenými sporozoity Plasmodium Falciparum ∆mei2 (GA2) – následná kontrolovaná studie opětovného vyvolání lidské malárie

Tato studie posoudí trvanlivost ochrany jediné imunizace geneticky oslabeným parazitem 2 (GA2) proti kontrolované infekci lidské malárie opětovným vyřazením dříve imunizovaných a chráněných účastníků ze studie CoGA (NCT05468606)

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Půjde o nerandomizovanou, otevřenou, kontrolovanou studii o infekci lidské malárie, která se bude skládat ze dvou studijních větví: skupiny s opětovnou expozicí a kontroly infekce. Skupina s opětovnou expozicí se skládá z účastníků studie ze studie CoGA (fáze I), kteří byli jednorázově imunizováni GA2 a byli chráněni během následného ČHMÚ, zatímco kontroly infekcí jsou nově přijatí účastníci studie, kteří dosud netrpěli malárií. Všichni účastníci podstoupí ČHMÚ štípnutí 5 komáry infikovanými divokými sporozoity 3D7. Od 6. do 21. dne po ČHMÚ budou účastníci denně ambulantně sledováni za účelem stanovení parazitární zátěže detekované kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí (qPCR). Jakmile je zjištěna parazitémie (cut-off >100p/mL), nebo nejpozději 28 dní po ČHMÚ, budou účastníci léčeni kurativním režimem antimalariků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

14

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Účastník je ve věku ≥18 a ≤35 let a je v dobrém zdravotním stavu.
  2. Pouze rechallenge skupina: účast ve studii CoGA po imunizaci 1x 50 MB infikovaných GA2 a chráněná během následného ČHMÚ.
  3. Účastník dostatečně rozumí postupům studie a souhlasí s tím, že je bude přísně dodržovat.
  4. Účastník je schopen dobře komunikovat s vyšetřovatelem.
  5. Účastník je k dispozici k účasti na všech nezbytných studijních návštěvách.
  6. Účastník souhlasí s tím, že jeho praktický lékař (GP) bude informován o účasti ve studii.
  7. Účastník souhlasí s tím, že se zdrží darování krve Sanquinovi nebo pro jiné účely. po celou dobu studie a po definovanou dobu poté podle pokynů Sanquin.
  8. Účastnice ve fertilním věku (tj. mají dělohu a nejsou chirurgicky sterilizovány ani po menopauze) souhlasí s tím, že budou používat vhodnou antikoncepci a nebudou kojit po dobu trvání studie.
  9. Účastník souhlasí s tím, že se zdrží intenzivního fyzického cvičení (nepřiměřeného obvyklé denní aktivitě nebo cvičební rutině účastníků) po dobu 21 dnů po očkování a během období expozice malárii.
  10. Účastník podepisuje informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Jakákoli anamnéza nebo důkaz při screeningu klinicky významných symptomů, fyzických příznaků nebo abnormálních laboratorních hodnot naznačujících systémové stavy, které by mohly ohrozit zdraví účastníka během studie nebo narušit interpretaci výsledků studie. Patří mezi ně, ale nejsou omezeny pouze na následující:

    A. Index tělesné hmotnosti (BMI) >35,0 kg/m2 při screeningu. b. Zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění, definované jako: i. Odhadované desetileté riziko fatálního kardiovaskulárního onemocnění ≥ 5 % při screeningu, jak je stanoveno pomocí Systematic Coronary Risk Evaluation 2 (SCORE2) . Klasifikace rizika SCORE2 viz Příloha 1; ii. Anamnéza nebo důkaz při screeningu klinicky významné arytmie, prodlouženého QT intervalu nebo jiných klinicky významných abnormalit EKG; nebo iii. Pozitivní rodinná anamnéza srdečních příhod u příbuzných prvního nebo druhého stupně (podle systému používaného v lékařské genetice) <50 let.

    b. Známá funkční asplenie, srpkovitá anémie/nemoc, talasémie/nemoc nebo deficit G6PD.

    C. Anamnéza epilepsie v období pěti let před zahájením studie, i když již nebyla léčena.

    d. Pozitivní screeningové testy HIV, HBV nebo HCV. E. Chronické užívání i) imunosupresivních léků, ii) antibiotik, iii) nebo jiných léků, které mohou mít vliv na imunitní systém (s výjimkou inhalačních a topických kortikosteroidů a náhodného užívání perorálních antihistaminik), během tří měsíců před začátkem studie nebo očekávané použití takových během období studie.

    F. Kožní onemocnění postihující místo podání takovým způsobem, že podání kousnutí komárem je zkoušejícím považováno za nemožné.

    G. Anamnéza malignity jakéhokoli orgánového systému (kromě lokalizovaného bazaliomu kůže), léčeného nebo neléčeného, ​​během posledních pěti let.

    h. Jakákoli anamnéza léčby závažného psychiatrického onemocnění psychiatrem za poslední rok.

    i. Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu narušujícího normální sociální fungování v období jednoho roku před zahájením studie, pozitivní toxikologický test moči na kokain nebo amfetaminy při screeningu.

  2. Pro účastnice ve fertilním věku: kojení, nebo pozitivní těhotenský test v séru před ČHMÚ.
  3. Pouze kontroly infekce: jakákoliv anamnéza malárie nebo předchozí účast v jakékoli malarické (vakcínové) studii nebo ČHMÚ.
  4. Známá přecitlivělost nebo kontraindikace pro oba atovachon/proguanil nebo artemether/lumefantrin. Léky prodlužující QT interval jsou považovány za vylučovací kritérium pouze tehdy, když je prodloužení QT intervalu pozorováno na EKG při screeningu.
  5. Závažné (alergické) reakce na kousnutí komárem v anamnéze.
  6. Účast na jakékoli jiné klinické studii hodnotící hodnocený léčivý přípravek během 30 dnů před zahájením studie nebo během období studie.
  7. Jakákoli podmínka nebo situace, která by mohla ovlivnit nezávislý souhlas účastníka (např. jako přímý kolega nebo rodinný příslušník studijního personálu).
  8. Jakákoli jiná podmínka nebo situace, která by podle názoru vyšetřovatele vystavila účastníka nepřijatelnému riziku zranění nebo znemožnila účastníku splnit požadavky protokolu nebo by ohrozila integritu dat.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rechallenge skupina
Účastníci předchozí studie fáze 1 CoGA, kteří byli imunizováni GA2 a u kterých se během ČHMÚ nerozvinula malárie v krevním stadiu (chráněno)
Kontrolovaná infekce lidské malárie malárií 3D7 prostřednictvím kousnutí komáry
Komparátor placeba: Kontrolní skupina infekce
Účastníci naivní malárií, kteří nebyli dříve očkováni GA2
Kontrolovaná infekce lidské malárie malárií 3D7 prostřednictvím kousnutí komáry

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ochranná účinnost
Časové okno: Okamžik ČHMÚ k antimalarické léčbě (28 dní po ČHMÚ)
Podíl účastníků, u kterých se nevyvine parazitémie (qPCR >100p/ml) (sterilní ochrana) po (opětovné) expozici ČHMÚ, u účastníků s předchozí jednorázovou imunizací GA2 ve srovnání s kontrolami infekce.
Okamžik ČHMÚ k antimalarické léčbě (28 dní po ČHMÚ)
Čas na parazitémii
Časové okno: Okamžik ČHMÚ k antimalarické léčbě (28 dní po ČHMÚ)
Doba do parazitémie (qPCR >100 p/ml) (prepatentní období) po (opětovné) expozici ČHMÚ mezi účastníky s předchozí jednorázovou imunizací GA2 a kontrolami infekce.
Okamžik ČHMÚ k antimalarické léčbě (28 dní po ČHMÚ)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Humorální imunitní reakce po homologní reaktivaci ČHMÚ
Časové okno: Okamžik ČHMÚ do 182 dnů po ČHMÚ
Rozdíl v koncentraci anti-CSP protilátek mezi skupinami, jak bylo hodnoceno pomocí ELISA.
Okamžik ČHMÚ do 182 dnů po ČHMÚ
Buněčné imunitní reakce po homologní reaktivaci ČHMÚ
Časové okno: Okamžik ČHMÚ do 182 dnů po ČHMÚ
Rozdíl v procentech CD4+ a CD8+ T-buněk produkujících IFN-γ mezi skupinami, jak bylo stanoveno průtokovou cytometrií
Okamžik ČHMÚ do 182 dnů po ČHMÚ

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Meta Roestenberg, Prof, LUMC

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. března 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. září 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. února 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. února 2024

První zveřejněno (Aktuální)

5. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Malárie, Falciparum

Předplatit