投与経路別の舌下アトロピンの生物学的同等性 (SABRE) (SABER)
生物学的同等性の決定を目的とした、舌下投与された硫酸アトロピン点眼液 (1%) と筋肉内投与された硫酸アトロピンの 2 期間、2 シーケンス、2 治療、単回用量クロスオーバー研究
調査の概要
詳細な説明
これは、健康な成人ボランティアにSLまたはIMで投与されたアトロピンの単回用量の生物学的同等性、バイオアベイラビリティ、および薬物動態(PK)を評価するためのランダム化、2期間、2シーケンスのクロスオーバー研究です。 約 46 人の健康な男性と非妊娠女性のボランティアが登録され、プロトコルごとの母集団で約 36 人の評価可能な参加者が得られます。 参加者が治験薬の1回または両方の投与を受ける前に参加を中止した場合、追加の参加者はランダム化される場合があります。 適格な参加者は、2 つの治療投与シーケンス (A [来院 1 SL、来院 2 IM] または B [来院 1 IM、来院 2 SL]) のいずれかを受けるために 1:1 の比率でランダム化されます。
ボランティアは、-14 日目から -3 日目まで研究参加のためにスクリーニングされます。 1日目のスクリーニング後、適格な参加者が登録され、投与順序AまたはBを受けるようにランダム化されます。ランダム化されたら、各参加者は6±1日のウォッシュアウト期間を空けてアトロピンの2回投与を受けます。 訪問 1 (1 日目) と訪問 2 (8 日目) の間、参加者はランダムに割り当てられた投与順序に従って、SL または IM アトロピンを投与されます。 各投与訪問時に、PK用の血液サンプルを、時間0(投与前)と、投与後の5、10、15、20、30、45、60、および90分および2、2.5分の13時点で採取する。 、投与後4、6、8時間後。 参加者は8時間の血液サンプル採取後にクリニックから退院します。 参加者は最後の投与後約6日間追跡調査される。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Mazen Zari
- 電話番号:913-825-4400
- メール:mzari@jcct.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Carlos A Fierro, MD
- 電話番号:913-825-4400
- メール:cfierro@jcct.com
研究場所
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Kansas
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Lenexa、Kansas、アメリカ、66219
- Johnson County Clin-Trials (JCCT)
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コンタクト:
- Mazen Zari
- 電話番号:913-825-4400
- メール:mzari@jcct.com
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コンタクト:
- Carlos A Fierro, MD
- 電話番号:913-825-4400
- メール:cfierro@jcct.com
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主任研究者:
- Carlos A Fierro, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 同意時の年齢が18歳から65歳までの健康な男性および妊娠していない女性のボランティア。
- 書面によるインフォームドコンセントを提供する意欲と能力がある。
妊娠の可能性があり、男性パートナーと性行為を行っている女性は、スクリーニング前の少なくとも 2 か月間適切な避妊方法を使用しなければならず、スクリーニングからフォローアップまで適切な避妊方法を継続的に使用することに同意しなければなりません( 15日目)。
- 妊娠の可能性のある女性とは、初経開始後、妊娠可能な閉経前の女性として定義されます。 これには、次の条件のいずれかを満たす女性は含まれません:閉経2年以上、卵管結紮術1年以上、両側卵管卵巣摘出術、または子宮摘出術。
- 適切な避妊とは、製品ラベルに従って一貫して正しく使用され、該当する場合には失敗率が年間 1% 未満の避妊方法として定義されます。 例には、経口避妊薬、注射可能なプロゲストーゲン、エトノゲストレルまたはレボノルゲストレルのインプラント、エストロゲン性膣リング、経皮的避妊パッチ、子宮内器具または子宮内システム、または参加者のスクリーニング来院の少なくとも6か月前の男性パートナーの不妊手術が含まれます。
- 治験責任医師の判断では、病歴の検討とスクリーニング評価(バイタルサイン、身体検査、12誘導心電図[ECG]、およびスクリーニング検査室評価を含む)の結果に基づいて、参加者は健康状態が良好であり、今後は実施されない研究への無作為化の14日前以降)。
- 投与指示に従うことができ、評価の研究スケジュールを完了することができます。
除外基準:
- 妊娠検査薬で陽性反応が出た女性、または授乳中の女性。
- スクリーニング時の甲状腺刺激ホルモン(TSH)が0.9×正常値の下限値(LLN)未満、または1.2×正常値の上限値(ULN)以上であることによって証明される甲状腺疾患を有する参加者(このスクリーニング検査は、その後の投与前には繰り返されない) )。
- スクリーニング時にアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、または血清クレアチニンがULNの1.5倍を超える参加者。 (これらのスクリーニング検査は、次の投与前には繰り返されません。)
- 病歴に基づいて、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、または急性または慢性のB型肝炎またはC型肝炎感染が既知である。またはスクリーニング時にこれらのいずれかについて陽性反応を示した場合。 C型肝炎のRNA確認検査が陰性であることが証明され、C型肝炎の効果的な治療を受けており、もはや抗ウイルス療法を必要としない参加者は参加資格があります。 (これらのスクリーニング検査は、次の投与前には繰り返されません。)
- スクリーニング後30日以内に処方薬(経口避妊薬またはホルモン補充療法を除く)を服用した参加者。 各投与の前に、治験責任医師は禁止されている薬物の使用を検討し、参加者がさらなる投与を中止すべきかどうかを決定します。
- スクリーニング前の過去72時間以内に市販薬/ビタミン/ハーブサプリメントを摂取した参加者。 各投与の前に、治験責任医師は禁止されている薬物の使用を検討し、参加者がさらなる投与を中止すべきかどうかを決定します。
- 現在喫煙者であるか、現在何らかの経口ニコチン/経口タバコ製品(例:経口タバコ製品)を使用している参加者。 嗅ぎタバコ、噛むもの、トローチ、ニコチンガム、パウチ)、または電子タバコまたは蒸気を吸う装置(電子タバコ、モッド、蒸気を吸うペン、JUUL、電子葉巻、電子水ギセル、電子パイプ、蒸気ポッドなど)を使用したことがある、あるいは使用したことがあるスクリーニング前の 6 か月以内にこれらの製品を購入したこと。
- 緑内障および/または眼科手術(LasikTMを含む)、眼外傷、または先天性眼疾患の病歴のある参加者。
- 高血圧、冠状動脈疾患、不整脈(治療済みまたは未治療)、うっ血性心不全、ペースメーカー、血管迷走神経性失神の病歴、上室性頻脈、末梢血管疾患、跛行などの心臓病の病歴のある参加者。
- 臨床的に重大な不整脈または伝導異常のある参加者。異常伝導は、持続する PR または QRS、または男性の場合は 450 ミリ秒以上、女性の場合は 470 ミリ秒以上の QTc として定義されます。
- 部分的器質性幽門狭窄、慢性便秘、胃不全麻痺、またはその他の胃腸運動の問題の既往歴のある参加者。
- 基礎疾患または頭頸部への以前の放射線治療による口腔乾燥症の病歴のある参加者。
- 症候性前立腺肥大症の病歴のある男性。排尿躊躇または尿閉の病歴のある男性または女性。
- 血圧が140/90 mm Hgを超える参加者は、少なくとも5分間座って休んだ後に測定します。
- 重症筋無力症の既往または現在診断を受けている参加者。
- スクリーニング後8週間以内に献血を行った参加者、または研究期間中に献血を予定している参加者。
- 過去 2 年間に薬物乱用またはアルコール乱用の履歴がある参加者、またはスクリーニング時の尿薬物検査陽性の証拠がある参加者。 (このスクリーニング検査は、次の投与前には繰り返されません。)
- アトロピンに対する既知の感受性または以前の副作用のある参加者。
- 各投与前来院前の24時間以内にアルコールを摂取した参加者。 (これは、来院 1 [投与前] および来院 2 [投与前] でのみ評価されます。)
- -治験責任医師の意見で、登録された場合に参加者に健康リスクをもたらす可能性がある、治験薬のSLまたはIM投与を妨げる可能性がある、またはその他の方法で試験結果の解釈を妨げる可能性があるその他の症状を有する参加者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:舌下
1 mg (1% w/v 溶液 100 μL)、飲み込まずに少なくとも 30 秒の滞留時間でピペットによって SL 投与します。
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ボシュロム アメリカ社製の硫酸アトロピン点眼液(米国薬局方 1%)は、散瞳、調節麻痺、および弱視治療のための健康な眼の懲罰を適応とする無菌の局所抗ムスカリン薬です。
USP 硫酸アトロピン点眼液 1% の各 mL には、8.3 mg のアトロピンに相当する有効成分硫酸アトロピン 10 mg が含まれています。
不活性成分はホウ酸、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、および注射用水 (USP) です。塩酸および/または水酸化ナトリウムを添加して、pH(3.5〜6.0)を調整してもよい。
硫酸アトロピン点眼液、USP 1% は 0.4 mL の単回用量バイアルで提供され、1 人の参加者に単回投与として投与されます。
100 μL の硫酸アトロピン点眼液 (USP 1%) をピペットで舌下に投与し、1.0 mg の硫酸アトロピンを送達します。
投与前に、参加者には飲み込むように指示されます。
投与後、参加者は 30 秒間飲み込まないようにしてから、通常どおり飲み込むように指示されます。
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アクティブコンパレータ:筋肉内
複数回用量のバイアル投与。1 mg (2.5 ml) を大腿中央前外側に IM 注射によって投与します。
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硫酸アトロピン注射剤 (USP) は、重度/生命を脅かすムスカリン作用を一時的に遮断し、症候性徐脈を治療するために使用されるムスカリン拮抗薬です。
Fresenius Kabi 製の硫酸アトロピン注射液、USP、8 mg/20 mL (0.4 mg/mL) は、溶液を等張にするのに十分な塩化ナトリウムを含む、注射用水中の硫酸アトロピンの無菌、非発熱性、等張性の透明な溶液です。
各 mL には硫酸アトロピン 0.4 mg が含まれています。ベンジルアルコール、9mg;塩化ナトリウム 9 mg。 pH 3.5 (3.0 ~ 3.8) に pH 調整するために硫酸も含まれる場合があります。
硫酸アトロピン注射剤、USP は 8 mg/20 mL の複数回用量バイアル (0.4 mg/mL) で供給されます。
各バイアルは、複数の参加者に複数回投与するために使用されます。
2.5 mL を大腿中央前外側に注射して、1.0 mg の硫酸アトロピンを送達します。
バイアルには日付/時間が記載され、最初の入場から 24 時間以降は渡されません。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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分析物濃度対無限までの時間曲線の下の面積(AUCinf)によって測定される、SL投与された硫酸アトロピンとIM投与された硫酸アトロピンの生物学的同等性。
時間枠:1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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アトロピン血漿濃度を測定するための血液サンプルは、各投与訪問中に次の時点で収集されました: 時間 0 (投与前)、および投与後 5、10、15、20、30、45、60、90 分、および 2、2.5 分、4時間、6時間、8時間。
ノンコンパートメント分析 (NCA) 法を使用して、各被験者および経路の PK パラメータを推定しました。
AUCinfは、すべての評価可能な参加者についての幾何平均および幾何平均の変動係数として投与経路別に要約され、min*ng/mLとして表されます。
最小二乗平均の幾何比および関連する 90% 信頼区間は、線形混合モデルから報告されます。
AUCinf の比率の 90% CI が 80.00 ~ 125.00% の範囲内にある場合、生物学的同等性は満たされていると見なされます。
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1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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最後の定量化可能なデータポイント(AUCt)の時間までの分析物濃度対時間曲線の下の面積によって測定された、SL投与された硫酸アトロピンとIM投与された硫酸アトロピンの生物学的同等性。
時間枠:1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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アトロピン血漿濃度を測定するための血液サンプルは、各投与訪問中に次の時点で収集されました: 時間 0 (投与前)、および投与後 5、10、15、20、30、45、60、90 分、および 2、2.5 分、4時間、6時間、8時間。
ノンコンパートメント分析 (NCA) 法を使用して、各被験者および経路の PK パラメータを推定しました。
AUCtは、すべての評価可能な参加者についての幾何平均および幾何平均の変動係数として投与経路別に要約され、min*ng/mLとして表されます。
最小二乗平均の幾何比および関連する 90% 信頼区間は、線形混合モデルから報告されます。
AUCt の比率の 90% CI が 80.00 ~ 125.00% の範囲内にある場合、生物学的同等性は満たされていると見なされます。
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1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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時間 45、60、90、120、150、および 240 分までの分析物濃度対時間曲線の下の面積によって測定された、SL 対 IM で投与された硫酸アトロピンの相対バイオアベイラビリティ (AUC45、AUC60、AUC90、AUC120、AUC150、および AUC240、それぞれ)
時間枠:1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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アトロピン血漿濃度を測定するための血液サンプルは、各投与訪問中に次の時点で収集されました: 時間 0 (投与前)、および投与後 5、10、15、20、30、45、60、90 分、および 2、2.5 分、4時間、6時間、8時間。 ノンコンパートメント分析 (NCA) 法を使用して、各被験者および期間の PK パラメーターを推定しました。 AUC45、AUC60、AUC90、AUC120、AUC150、およびAUC240は、すべての評価可能な参加者の幾何平均および幾何平均の変動係数として投与経路別にまとめられ、min*ng/mLとして表されます。 最小二乗平均の幾何比および関連する 90% 信頼区間は、線形混合モデルから報告されます。 |
1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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測定された最大血漿濃度 (Cmax) によって測定される、SL と IM で投与された硫酸アトロピンの相対的なバイオアベイラビリティ
時間枠:1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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アトロピン血漿濃度を測定するための血液サンプルは、各投与訪問中に次の時点で収集されました: 時間 0 (投与前)、および投与後 5、10、15、20、30、45、60、90 分、および 2、2.5 分、4時間、6時間、8時間。
ノンコンパートメント分析 (NCA) 法を使用して、各被験者および期間の PK パラメーターを推定しました。
C_maxは、すべての評価可能な参加者についての幾何平均および幾何平均の変動係数として投与経路別に要約され、ng/mLとして表されます。
最小二乗平均の幾何比および関連する 90% 信頼区間は、線形混合モデルから報告されます。
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1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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Cmax までの時間 (tmax) で測定した、SL 対 IM で投与された硫酸アトロピンの相対的なバイオアベイラビリティ
時間枠:1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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アトロピン血漿濃度を測定するための血液サンプルは、各投与訪問中に次の時点で収集されました: 時間 0 (投与前)、および投与後 5、10、15、20、30、45、60、90 分、および 2、2.5 分、4時間、6時間、8時間。
ノンコンパートメント分析 (NCA) 法を使用して、各被験者および期間の PK パラメーターを推定しました。
t_max は、すべての評価可能な参加者の平均および標準偏差として投与経路ごとに要約され、分で表されます。
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1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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見かけの最終排泄半減期 (t1/2) で測定した、SL と IM で投与された硫酸アトロピンの相対的なバイオアベイラビリティ
時間枠:1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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アトロピン血漿濃度を測定するための血液サンプルは、各投与訪問中に次の時点で収集されました: 時間 0 (投与前)、および投与後 5、10、15、20、30、45、60、90 分、および 2、2.5 分、4時間、6時間、8時間。
ノンコンパートメント分析 (NCA) 法を使用して、各被験者および期間の PK パラメーターを推定しました。
t_1/2は、すべての評価可能な参加者の平均および標準偏差として投与経路別に要約され、分として表されます。
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1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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最終排泄速度定数 (λz) で測定した、SL と IM で投与された硫酸アトロピンの相対的なバイオアベイラビリティ
時間枠:1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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アトロピン血漿濃度を測定するための血液サンプルは、各投与訪問中に次の時点で収集されました: 時間 0 (投与前)、および投与後 5、10、15、20、30、45、60、90 分、および 2、2.5 分、4時間、6時間、8時間。
ノンコンパートメント分析 (NCA) 法を使用して、各被験者および期間の PK パラメーターを推定しました。
λz は、すべての評価可能な参加者の平均および標準偏差として投与経路ごとにまとめられ、1/秒として表されます。
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1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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分布容積(Vd/F)で測定した、SL と IM で投与された硫酸アトロピンの相対的なバイオアベイラビリティ
時間枠:1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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アトロピン血漿濃度を測定するための血液サンプルは、各投与訪問中に次の時点で収集されました: 時間 0 (投与前)、および投与後 5、10、15、20、30、45、60、90 分、および 2、2.5 分、4時間、6時間、8時間。
ノンコンパートメント分析 (NCA) 法を使用して、各被験者および期間の PK パラメーターを推定しました。
V_d/Fは、すべての評価可能な参加者の平均および標準偏差として投与経路別に要約され、リットルで表されます。
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1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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全身クリアランス (CL/F) で測定した、SL と IM で投与された硫酸アトロピンの相対的なバイオアベイラビリティ
時間枠:1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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アトロピン血漿濃度を測定するための血液サンプルは、各投与訪問中に次の時点で収集されました: 時間 0 (投与前)、および投与後 5、10、15、20、30、45、60、90 分、および 2、2.5 分、4時間、6時間、8時間。
ノンコンパートメント分析 (NCA) 法を使用して、各被験者および期間の PK パラメーターを推定しました。
CL/F は、すべての評価可能な参加者の平均および標準偏差として投与経路ごとにまとめられ、mL/分で表されます。
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1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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吸収速度定数 (Ka) で測定した、SL と IM で投与された硫酸アトロピンの相対的なバイオアベイラビリティ
時間枠:1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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アトロピン血漿濃度を測定するための血液サンプルは、各投与訪問中に次の時点で収集されました: 時間 0 (投与前)、および投与後 5、10、15、20、30、45、60、90 分、および 2、2.5 分、4時間、6時間、8時間。
ノンコンパートメント分析 (NCA) 法を使用して、各被験者および期間の PK パラメーターを推定しました。
Ka は、すべての評価可能な参加者の平均および標準偏差として投与経路ごとにまとめられ、1/秒で表されます。
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1日目と8日目の投与前から投与後8時間まで
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Derek Eisnor, MD、Biomedical Advanced Research and Development Authority
- スタディチェア:Michael Schwartz, MD、Biomedical Advanced Research and Development Authority
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- BP-C-24-001
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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