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局所進行性陰茎がんに対するトリプリズマブ術前補助療法と組み合わせた TIP レジメン

2024年5月10日 更新者:ZHOU FANGJIAN、Sun Yat-sen University

局所進行性陰茎がんに対するトリプリズマブ術前補助療法と併用したTIP(パクリタキセル+イホスファミド+シスプラチン)療法の単施設単群臨床研究

主な目的: 局所進行性陰茎癌の術前補助療法としてトリパリマブと組み合わせた TIP (パクリタキセル + イホスファミド + シスプラチン) の有効性と安全性を評価すること

調査の概要

詳細な説明

陰茎がんはまれな悪性腫瘍で、包皮の内板と亀頭に発生することがよくあります。 扁平上皮癌は最も一般的な病理学的タイプです。 リンパ節転移は、陰茎がんの予後不良につながる重要な要因です。 リンパ節転移のない陰茎がん患者の5年OSは90%です。 それでも、鼠径リンパ節転移と骨盤リンパ節転移のある患者では急激に低下し、それぞれ 50% と 0% になります。 局所進行陰茎がん(T4、任意の N 期、または任意の T 期、N3)患者の治療に術前化学療法を使用すると、予後が改善される可能性があります。 TIP (パクリタキセル + イホスファミド + シスプラチン) レジメンは、NCCN ガイドラインで推奨されている第一選択のネオアジュバント治療です。 PD-1 は、T 細胞の表面にある免疫チェックポイント分子です。 近年、PD-1 を標的とする免疫チェックポイント阻害剤がさまざまな腫瘍に対して優れた有効性を示しています。 いくつかの第 II/III 相臨床試験では、PD-1 阻害剤が肺扁平上皮癌、頭頸部扁平上皮癌、子宮頸癌の患者の予後を改善できることが示されています。 これまでの研究では、陰茎がんの 40% ~ 60% で PD-L1 が高度に発現していることが判明しており、陰茎がん患者は免疫療法の恩恵を受ける可能性があることが示唆されています。 リンパ節転移を伴う陰茎がんの管理は、特に N2 ~ 3 期の場合には困難です。 この第 II 相研究は、局所進行性陰茎がんに対する効果的な併用療法を探索することを目的としています。 25 人の患者を登録する必要があります。TIP とトリパリマブは、手術、病気の進行の証拠、または許容できない毒性の発現まで 21 日ごとに投与されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

25

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 組織学または細胞学によって確認された扁平上皮癌。
  2. 臨床病期は局所進行性陰茎がん(T4、任意の N 期、または任意の T 期、N3)です。
  3. 新たに診断された患者または再発した患者に対して、以前に化学療法を受けていないこと、または最後の化学療法から再発までの期間が 12 か月を超えていないこと。
  4. 固形腫瘍有効性評価基準 RECIST1.1 に従って測定可能な病変が少なくとも 1 つあります。
  5. 東部協力腫瘍学グループ (ECOG) のスコアは 0-2 でした。
  6. 血液髄機能: ヘモグロビン(Hb) >/= 80g/L;白血球数 >/= 3.0x10^9/L;好中球数 >/= 1.5x10^9/L;血小板数 >/ = 100x10^9/L;
  7. 肝機能: AST、ALT、ALP </= 2.5 ULN;総ビリルビン </= 1.5 ULN;
  8. 推定生存期間 >/= 12 か月。
  9. 全身臓器の重篤な疾患歴がないこと。
  10. 参加者はこの研究手順を理解し、インフォームドコンセントに署名します。

除外基準:

  1. 末梢神経障害度 >/=2 (患者の機能に影響を与える);
  2. 登録前4週間以内に他の実験的薬物治療を受けたことがある。
  3. -現在他のがんを患っている患者、または過去5年以内に他の悪性腫瘍の病歴がある患者。 ただし、(1) 治癒した皮膚の非悪性黒色腫。 (2) 低リスク前立腺がんを含む治癒可能な腫瘍(T1a、グリーソンスコア<6、PSA<0.5ng/ml)、 表在性膀胱がんなど。 (3) 他の固形腫瘍は根治療法を受けており、少なくとも 5 年間再発または転移が見つかっていない。
  4. その他の重篤または管理が不十分な付随疾患。以下を含みますが、これらに限定されません。(1) 6 か月以内の心血管、肝臓、呼吸器、腎臓、血液、内分泌系または精神神経系の重度または急性発作の病歴。 (2) 活動性感染症歴があり、登録前 2 週間以内に抗生物質による治療が必要である。 (3) うっ血性心不全(グレード III ~ IV)。 (4)6か月以内の不安定狭心症または心筋梗塞の既往歴のある方

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験的: 術前補助療法 TIP (パクリタキセル + イホスファミド + シスプラチン) およびトリパリマブ
薬剤: トリパリマブ 240mg、ivgtt、d1 薬剤: パクリタキセル 175 mg/m2、ivgtt、d1 薬剤: シスプラチン 25mg/m2・d、ivgtt、d1-3 薬剤: イホスファミド 1.2g/m2・d、ivgtt、d1-3
パクリタキセル + イホスファミド + シスプラチン & トリパリマブ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ORR
時間枠:6週間
RECIST 1.1 基準に基づく客観的奏効率 (ORR)。
6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PCR
時間枠:12週間
病理学的に完全奏効を示した参加者の割合
12週間
EFS
時間枠:2ヶ月
無イベント生存、EFS
2ヶ月
OS
時間枠:6ヵ月
全生存
6ヵ月
有害事象
時間枠:2ヶ月
国立がん研究所有害事象共通用語基準 (NCI-CTCAE) によって評価された治療関連の有害事象のある参加者の数
2ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年6月1日

一次修了 (推定)

2027年6月1日

研究の完了 (推定)

2027年12月1日

試験登録日

最初に提出

2024年5月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年5月10日

最初の投稿 (実際)

2024年5月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月10日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

陰茎がんの臨床試験

  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
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