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Régimen TIP combinado con terapia neoadyuvante con triplizumab para el cáncer de pene localmente avanzado

10 de mayo de 2024 actualizado por: ZHOU FANGJIAN, Sun Yat-sen University

Un estudio clínico de un solo centro y de un solo brazo del régimen TIP (paclitaxel + ifosfamida + cisplatino) combinado con terapia neoadyuvante con triplizumab para el cáncer de pene localmente avanzado

Objetivo principal: evaluar la eficacia y seguridad de TIP (paclitaxel + ifosfamida + cisplatino) combinado con Toripalimab como tratamiento neoadyuvante en el cáncer de pene localmente avanzado.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

El cáncer de pene es un tumor maligno poco común, que a menudo ocurre en la placa interna del prepucio y el glande. El carcinoma de células escamosas es el tipo patológico más común. La metástasis en los ganglios linfáticos es un factor crucial que conduce a un mal pronóstico del cáncer de pene. La SG a 5 años de los pacientes con cáncer de pene sin metástasis en los ganglios linfáticos es del 90 %. Aún así, disminuye drásticamente en pacientes con metástasis en los ganglios linfáticos inguinales y metástasis en los ganglios linfáticos pélvicos, que es del 50% y el 0%, respectivamente. El uso de quimioterapia neoadyuvante para tratar a pacientes con cáncer de pene localmente avanzado (T4, cualquier estadio N o cualquier estadio T, N3) puede mejorar su pronóstico. El régimen TIP (Paclitaxel + Ifosfamida + Cisplatino) es el tratamiento neoadyuvante de primera línea recomendado por las pautas de la NCCN. PD-1 es una molécula de punto de control inmunológico en la superficie de las células T. En los últimos años, los inhibidores de puntos de control inmunitarios dirigidos a PD-1 han demostrado una buena eficacia en una variedad de tumores. Algunos ensayos clínicos de fase II/III han demostrado que los inhibidores de PD-1 pueden mejorar el pronóstico de pacientes con carcinoma de células escamosas de pulmón, carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello y cáncer de cuello uterino. Estudios anteriores han encontrado que PD-L1 se expresa altamente en el 40% - 60% de los cánceres de pene, lo que sugiere que los pacientes con cáncer de pene pueden beneficiarse de la inmunoterapia. El tratamiento del cáncer de pene con metástasis en los ganglios linfáticos es difícil, especialmente en el estadio N2-3. Este estudio de fase II tiene como objetivo explorar una terapia combinada eficaz para el cáncer de pene localmente avanzado. Es necesario inscribir a 25 pacientes. TIP y toripalimab se administrarán cada 21 días hasta la cirugía, evidencia de progresión de la enfermedad o aparición de toxicidad inaceptable.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

25

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Carcinoma de células escamosas confirmado por histología o citología;
  2. El estadio clínico es cáncer de pene localmente avanzado (T4, cualquier estadio N; o cualquier estadio T, N3);
  3. Ninguna quimioterapia previa para pacientes recién diagnosticados o en recaída o el tiempo desde la última quimioterapia hasta la recaída debe ser superior a 12 meses;
  4. Hay al menos una lesión medible según el estándar de evaluación de eficacia de tumores sólidos RECIST1.1;
  5. el Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) obtuvo 0-2;
  6. Función de la médula sanguínea: Hemoglobina (Hb) >/= 80 g/L; Recuento de glóbulos blancos >/= 3,0x10^9/L; Recuento de neutrófilos >/= 1,5x10^9/L; Recuento de plaquetas >/ = 100x10^9/L;
  7. Función hepática: AST, ALT, ALP </= 2,5 LSN; Bilirrubina total </= 1,5 LSN;
  8. Supervivencia estimada >/= 12 meses;
  9. Sin antecedentes de enfermedades graves de un órgano sistémico;
  10. El participante comprende el procedimiento de este estudio y firma el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Grado de neuropatía periférica >/=2 (que afecta la función del paciente);
  2. Recibió previamente cualquier otro tratamiento con medicamentos experimentales dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción;
  3. Pacientes con otro cáncer en la actualidad o con antecedentes de otros tumores malignos en los últimos 5 años. Excepto (1) melanoma no maligno de piel curada; (2) Tumor curable, incluido el cáncer de próstata de bajo riesgo (T1a, puntuación de Gleason <6, PSA <0,5 ng/ml), cáncer de vejiga superficial, etc.; (3) Otros tumores sólidos han recibido tratamiento radical y no se ha encontrado recurrencia o metástasis al menos durante 5 años;
  4. Otras enfermedades concomitantes graves o mal controladas, que incluyen, entre otras, (1) antecedentes de enfermedades de ataque graves o agudas del sistema cardiovascular, hepático, respiratorio, renal, sanguíneo, endocrino o neuropsiquiátrico en un plazo de 6 meses; (2) Historial de infección activa y tratamiento con antibióticos necesario dentro de las 2 semanas anteriores a la inscripción; (3) Insuficiencia cardíaca congestiva (grado III-IV); (4) angina de pecho inestable o antecedentes de infarto de miocardio dentro de los 6 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimental: Terapia Neoadyuvante TIP (Paclitaxel + Ifosfamida + Cisplatino) y Toripalimab
Fármaco: Toripalimab 240 mg, ivgtt, d1 Fármaco: Paclitaxel 175 mg/m2, ivgtt, d1 Fármaco: Cisplatino 25 mg/m2·d, ivgtt, d1-3 Fármaco: Ifosfamida 1,2 g/m2·d, ivgtt, d1-3
Paclitaxel + Ifosfamida + Cisplatino y Toripalimab

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ORR
Periodo de tiempo: 6 semanas
Tasa de respuesta objetiva (ORR) basada en los criterios RECIST 1.1.
6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
RCP
Periodo de tiempo: 12 semanas
Porcentaje de participantes con respuesta patológicamente completa
12 semanas
EFS
Periodo de tiempo: 2 meses
Supervivencia libre de eventos, EFS
2 meses
SO
Periodo de tiempo: 6 meses
Sobrevivencia promedio
6 meses
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 2 meses
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento según lo evaluado por los Criterios de terminología común para eventos adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI-CTCAE)
2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de mayo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

16 de mayo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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