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Regime TIP combinado com terapia neoadjuvante triplizumabe para câncer de pênis localmente avançado

10 de maio de 2024 atualizado por: ZHOU FANGJIAN, Sun Yat-sen University

Um estudo clínico de centro único e braço único do regime TIP (paclitaxel + ifosfamida + cisplatina) combinado com terapia neoadjuvante triplizumabe para câncer de pênis localmente avançado

Objetivo primário: Avaliar a eficácia e segurança do TIP (paclitaxel + ifosfamida + cisplatina) combinado com Toripalimabe como tratamento neoadjuvante no câncer de pênis localmente avançado

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Descrição detalhada

O câncer de pênis é um tumor maligno raro, que ocorre frequentemente na placa interna do prepúcio e da glande. O carcinoma espinocelular é o tipo patológico mais comum. A metástase linfonodal é um fator crucial que leva a um mau prognóstico do câncer de pênis. A OS de 5 anos de pacientes com câncer de pênis sem metástase linfonodal é de 90%. Ainda assim, diminui acentuadamente em pacientes com metástase linfonodal inguinal e metástase linfonodal pélvica, que é de 50% e 0%, respectivamente. O uso de quimioterapia neoadjuvante para tratar pacientes com câncer de pênis localmente avançado (T4, qualquer estágio N, ou qualquer estágio T, N3) pode melhorar seu prognóstico. O regime TIP (Paclitaxel + Ifosfamida + Cisplatina) é o tratamento neoadjuvante de primeira linha recomendado pelas diretrizes da NCCN. PD-1 é uma molécula de checkpoint imunológico na superfície das células T. Nos últimos anos, os inibidores do checkpoint imunológico direcionados ao PD-1 demonstraram boa eficácia em uma variedade de tumores. Alguns ensaios clínicos de fase II/III demonstraram que os inibidores de PD-1 podem melhorar o prognóstico de pacientes com carcinoma espinocelular de pulmão, carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço e câncer cervical. Estudos anteriores descobriram que o PD-L1 é altamente expresso em 40% - 60% dos cancros do pénis, sugerindo que os pacientes com cancro do pénis podem beneficiar da imunoterapia. O manejo do câncer de pênis com metástase linfonodal é difícil, especialmente no estágio N2-3. Este estudo de fase II visa explorar uma terapia combinada eficaz para câncer de pênis localmente avançado. 25 pacientes precisam ser inscritos. TIP e toripalimabe serão administrados a cada 21 dias até a cirurgia, evidência de progressão da doença ou início de toxicidade inaceitável.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

25

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Carcinoma espinocelular confirmado por histologia ou citologia;
  2. O Estágio Clínico é o câncer de pênis localmente avançado (T4, qualquer estágio N; ou qualquer estágio T, N3);
  3. Nenhuma quimioterapia anterior para pacientes recém-diagnosticados ou recidivantes ou o tempo desde a última quimioterapia até a recidiva deve ser superior a 12 meses;
  4. Há pelo menos uma lesão mensurável de acordo com o padrão de avaliação de eficácia de tumores sólidos RECIST1.1;
  5. o Grupo Cooperativo de Oncologia Oriental (ECOG) obteve pontuação de 0-2;
  6. Função da medula sanguínea: Hemoglobina (Hb) >/= 80g/L; Contagem de leucócitos >/= 3,0x10^9/L; Contagem de neutrófilos >/= 1,5x10^9/L; Contagem de plaquetas >/ = 100x10^9/L;
  7. Função hepática: AST, ALT, ALP </= 2,5 ULN; Bilirrubina total </= 1,5 LSN;
  8. Sobrevida estimada >/= 12 meses;
  9. Nenhuma história prévia de doença grave de um órgão sistêmico;
  10. O participante entende o procedimento do estudo e assina o consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. Grau de neuropatia periférica >/=2 (afetando a função do paciente);
  2. Recebeu anteriormente qualquer outro tratamento medicamentoso experimental nas 4 semanas anteriores à inscrição;
  3. Pacientes com outro tipo de câncer no momento ou com histórico de outros tumores malignos nos últimos 5 anos. Exceto (1) Melanoma não maligno de pele curado; (2) Tumor curável, incluindo câncer de próstata de baixo risco (T1a, escore de Gleason<6, PSA<0,5ng/ml), câncer superficial de bexiga e assim por diante; (3) Outros tumores sólidos receberam tratamento radical e nenhuma recorrência ou metástase foi encontrada há pelo menos 5 anos;
  4. Outras doenças concomitantes graves ou mal controladas, incluindo, mas não se limitando a (1) história de doença de ataque grave ou agudo do sistema cardiovascular, hepático, respiratório, renal, sanguíneo, endócrino ou neuropsiquiátrico dentro de 6 meses; (2) História de infecção ativa e necessidade de tratamento com antibióticos nas 2 semanas anteriores à inscrição; (3) Insuficiência cardíaca congestiva (grau III-IV); (4) Angina de peito instável ou história de infarto do miocárdio dentro de 6 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimental: TIP de terapia neoadjuvante (paclitaxel + ifosfamida + cisplatina) e toripalimabe
Medicamento: Toripalimabe 240mg, ivgtt, d1 Medicamento: Paclitaxel 175 mg/m2, ivgtt, d1 Medicamento: Cisplatina 25mg/m2·d, ivgtt, d1-3 Medicamento: Ifosfamida 1,2g/m2·d, ivgtt, d1-3
Paclitaxel + Ifosfamida + Cisplatina e Toripalimabe

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
ORR
Prazo: 6 semanas
Taxa de resposta objetiva (ORR) com base nos critérios RECIST 1.1.
6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
PCR
Prazo: 12 semanas
Porcentagem de participantes com resposta patologicamente completa
12 semanas
EFS
Prazo: 2 meses
Sobrevivência livre de eventos, EFS
2 meses
SO
Prazo: 6 meses
Sobrevivência geral
6 meses
Eventos adversos
Prazo: 2 meses
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelos Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos do Instituto Nacional do Câncer (NCI-CTCAE)
2 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

16 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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