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夜間低酸素血症および運動誘発性飽和度低下を伴う線維性間質性肺疾患 (FIBRINOX-EXTRA)

2024年5月14日 更新者:Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

夜間の低酸素血症と運動による飽和度低下が線維性間質性肺疾患患者の機能低下を予測するかどうかを調査する前向き観察研究

これは、肺線維症としても知られる線維性間質性肺疾患 (fILD) の患者を調査する観察臨床研究研究です。

fILD 患者の一部が臨床的に悪化する理由は不明です。 この研究では、睡眠中または運動中の酸素レベルの測定が、臨床症状悪化のリスクが高い患者を特定するのに役立つかどうかを調査します。

調査の概要

状態

まだ募集していません

介入・治療

詳細な説明

この研究は、ガイズおよびセントトーマスの ILD 研究チームによって実施された以前の臨床研究である FIBRINOX 研究に基づいて行われます。 FIBRINOX 研究では、fILD を有し、安静時の酸素飽和度は正常であるが、睡眠中または運動中に酸素飽和度が低下する患者は、夜間または運動中に酸素飽和度が低下しない患者と比較して、死亡率が大幅に増加し、生活の質が大幅に低下することが示されました。

死亡率と健康関連の生活の質におけるこうした違いの理由は不明です。 データは、fILD の悪化と、予後不良に関連する肺動脈内の圧力の上昇を特徴とする肺高血圧症の発症が関与している可能性を示唆しています。

この臨床研究研究では、三次ILDセンターで線維性間質性肺疾患(fILD)と診断された約160人の患者を募集する。 三次 ILD 評価の一環として定期的に実施される調査からのデータは体系的に記録されます。

調査には、肺機能検査、心エコー検査、血液検査、6分間の歩行検査、夜間の酸素濃度測定などが含まれる。 参加者はまた、いくつかの生活の質に関するアンケートにも回答します。 これらの調査はベースライン時に実行され、12 か月後に再度実行され、心エコー図を除くすべての検査も 6 か月後に繰り返されます。 最初の1年間の研究期間の後、参加者の医療記録を使用して、採用後3年間の死亡率と右心カテーテル検査が実施されます。 研究期間中に参加者の通常の臨床ケアの一環として実施された場合、CTスキャンおよび右心カテーテルからデータが収集されます。

この研究は、睡眠中または運動中に飽和度が低下するfILD患者が機能低下を経験する可能性が高いかどうかを確立するとともに、FIBRINOX研究で実証された死亡率の増加と生活の質の悪化という以前の所見を確認することを目的としています。 この観察研究によって生成されたデータは、将来の仮説、研究課題、臨床研究を生成するのに役立ちます。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

160

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • London、イギリス、SE1 9RT
        • Guy's & St Thomas' NHS Foundation Trust

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

三次ILDセンターで線維性間質性肺疾患と診断された患者

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の患者
  2. 研究者の判断による、胸部CTで>10%の線維化を伴うFILDの三次MDT診断。 基礎診断には、特発性肺線維症(IPF)、非特異的間質性肺炎(NSIP)、慢性過敏性肺炎(CHP)、膠原病関連間質性肺疾患(CTD-ILD)、線維性器質化肺炎( FOP)および肺サルコイドーシス。
  3. インフォームド・書面による同意を提供できる

除外基準:

  1. 長期酸素療法 (LTOT) の使用またはその適応
  2. 1時間当たり15回以上の無呼吸/低呼吸指数(AHI)または酸素飽和度低下指数(ODI)を伴う既知の中等度または重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群
  3. 胸部CTでは線維症と比較して肺気腫の放射線学的優位性
  4. 適切なサポートを受けながら、このプロトコルに記載されているすべての健康状態アンケートに回答できない
  5. 肺高血圧症の確定診断
  6. -研究登録前30日以内に、重度の制御されていない高血圧、制御されていない不整脈、最近の急性冠症候群などの重大な心血管疾患を合併しており、これは、研究者の意見では、運動試験が患者の健康にリスクをもたらす可能性があることを意味する
  7. 6分間の歩行テスト(6MWT)を確実に完了する参加者の能力を妨げる筋骨格系の併存疾患
  8. この研究の研究結果を混乱させる可能性のある別の研究プロジェクトへの参加

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
回顧展
すべての参加者は、遡及データの収集である 1 つのグループに所属します。
参加者が利用できるすべての見込みデータの収集

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
徒歩6分距離の推移
時間枠:52週間
6分間の歩行テストで測定
52週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
死亡
時間枠:52週と156週
研究期間中に死亡した場合及びその死因
52週と156週
臨床的悪化
時間枠:52週間
定義: 努力肺活量 (FVC) >10% の低下、または死亡
52週間
FVCの減少
時間枠:52週間
努力肺活量の低下
52週間
TLCOの減少
時間枠:52週間
一酸化炭素に対する肺の総拡散能力の低下
52週間
肺高血圧症
時間枠:52週と156週
右心カテーテルで肺高血圧症が確認された
52週と156週
動脈硬化した毛細血管血液ガス pO2 の変化
時間枠:52週間
動脈硬化した毛細血管の血液ガスの酸素分圧
52週間
動脈硬化した毛細血管の血液ガス酸素飽和度の変化
時間枠:52週間
動脈化した毛細血管の血液ガス酸素飽和度
52週間
動脈硬化した毛細血管血液ガス pCO2 の変化
時間枠:52週間
動脈硬化した毛細血管の血液ガスの二酸化炭素分圧
52週間
動脈硬化した毛細血管血液ガス HCO3 の変化
時間枠:52週間
動脈硬化した毛細血管の血液ガス重炭酸塩分圧
52週間
動脈硬化した毛細血管の血液ガスの pH の変化
時間枠:52週間
動脈硬化した毛細血管の血液ガスのpH
52週間
FILDの最初の急性増悪までの時間
時間枠:52週間
参加者が他の原因に起因しない呼吸状態の急性悪化により入院を必要とするまでの日数
52週間
FILDの急性増悪率
時間枠:52週間
参加者が他の原因に起因しない呼吸状態の急性悪化により入院を必要とした回数
52週間
NT-proBNP/BNPレベルの変化
時間枠:52週間
ベースラインからのNT-proBNP/BNPレベルの変化
52週間
トロポニンレベルの変化
時間枠:52週間
ベースラインからのトロポニンレベルの変化
52週間
ピークTRVの変化
時間枠:52週間
ピーク三尖弁逆流速度(TRV)の変化
52週間
心腔サイズ/面積の変化
時間枠:52週間
心腔サイズ/面積の変化
52週間
心室面積の変化
時間枠:52週間
心室面積の変化
52週間
RV/LV基底径面積比の変化
時間枠:52週間
右心室と左心室の基底径面積比の変化
52週間
MPA:AA 直径比の変化
時間枠:52週間
主肺動脈と上行大動脈の直径比の変化
52週間
TAPSE/sPAP比の変化
時間枠:52週間
三尖弁輪面の収縮期変位と収縮期肺動脈圧の比の変化
52週間
ヨーロッパの生活の質の 5 次元 5 レベル (EQ-5D-5L) アンケート スコアの変化
時間枠:52週間
ヨーロッパの生活の質 5 次元 5 レベル (EQ-5D-5L) アンケートのスコアの変化
52週間
キング型軽度間質性肺疾患 (KBILD) アンケートスコアの変化
時間枠:52週間
キング型軽度間質性肺疾患 (KBILD) アンケートのスコアの変化
52週間
肺線維症のある生活(L-IPF)アンケートスコアの変化
時間枠:52週間
肺線維症とともに生きる(L-IPF)アンケートのスコアの変化
52週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Alex West, MBBS、Guys and St. Thomas NHS Foundation Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年7月1日

一次修了 (推定)

2028年10月1日

研究の完了 (推定)

2029年7月1日

試験登録日

最初に提出

2024年1月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年5月14日

最初の投稿 (実際)

2024年5月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月14日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者のデータは、患者が拠点を置く施設研究チームおよび GSTT ILD 研究チーム以外の研究者に共有されたり、利用可能になったりすることはありません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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