小児の術後の否定的な行動変化に対する鼻腔内デクスメデトミジンと経口ミダゾラム前投薬

親から離れることへの恐怖、静脈穿刺への恐怖、慣れない手術室の環境などにより、子供たちは手術前にさまざまな程度の不安を抱えます。 術前の不安は強いストレス反応を引き起こし、覚醒せん妄の発生率を高める可能性があります。 それは心理的なトラウマを引き起こし、子供の身体的および精神的な健康の成長に影響を与える可能性さえあります。 この研究では、術前の不安が覚醒せん妄の発生率および術後の否定的な行動の変化と正の相関があり、覚醒せん妄が小児における術後の否定的な行動の危険因子であることが示されました。

現在、ミダゾラムは小児の術前の不安を軽減するために最も一般的に使用されている鎮静薬です。 ミダゾラムには前向性健忘効果があり、術中の意識の発生を軽減し、小児の心理的外傷や悪性刺激の記憶を軽減します。 デクスメデトミジンは、抗不安作用、鎮静作用、鎮痛作用を持つ、選択性の高い α2 アドレナリン作動薬です。 私たちの以前の研究では、デクスメデトミジンの術前投与がミダゾラムと比較して小児の覚醒せん妄の発生率を減少させることができることを発見しました。しかし、小児の術後の否定的な行動の変化に対するデクスメデトミジンとミダゾラムの前投薬の効果を直接比較した臨床研究はありません。

この前向きランダム化対照試験は、小児の術前不安、術後せん妄の発生率、および術後の否定的な行動の変化に対するデクスメデトミジンとミダゾラムの前投薬の効果を比較し、臨床麻酔薬レジメンを最適化するための参考を提供するために実施されました。