化学療法を受ける乳がん患者における味覚障害の発症率 (GustiAmo)
化学療法を受ける乳癌患者における味覚障害の発生率:前向きパイロット研究
この観察研究の目的は、化学療法を受ける早期乳がん患者において、味覚変化がどのくらいの頻度で発生するかを調査することです。 また、これらの味覚変化が栄養状態や生活の質にどのような影響を与えるかも検討します。 本研究が主に解明しようとする疑問は以下の通りです:
- 化学療法中に味覚変化を経験する参加者はどのくらいいるか?
- これらの変化は食習慣、栄養状態、日常生活にどのような影響を与えるか?
参加者は、手術前または手術後に化学療法を受ける非転移性乳がんの女性患者です。
研究者は、標準化された味覚テストを用いて、参加者が異なる味をどの程度認識できるかを測定します。 これらのテストは、正確で再現性のある結果を提供するように設計されています。
参加者は以下のことを行います:
- 化学療法治療中に味覚テストに参加する
- 栄養状態を評価される
- 生活の質に関する質問に答える
調査の概要
詳細な説明
味覚異常は、味覚の知覚が変化した状態と定義され、乳がん治療に用いられるいくつかの化学療法レジメンにおいて頻繁に発生するものの、研究が不十分な有害作用です。味覚の変化は、味覚受容体細胞への直接的な細胞毒性効果、唾液組成の変化、粘膜の炎症、信号伝達の変化、または中枢神経系への影響から生じる可能性があります。これらの障害は、食事の楽しみの減少、食事パターンの変化、栄養状態や機能状態の潜在的な悪化につながる可能性があります。
味覚異常は臨床現場でよく報告されていますが、その有病率の推定値は、方法論の不均一性や、標準化された感覚検査ではなく自己申告症状への依存が主であることから大きく異なります。化学療法中の味覚認識閾値の変化を客観的に定量化する研究は限られており、旨味知覚や化学感覚的感度などの特定の側面についてはほとんど知られていません。さらに、ベースラインの味覚状態、栄養状態、または特定の治療特性など、個々の患者が味覚異常を発症しやすくする可能性のある要因は、依然として十分に特徴づけられていません。
この観察的パイロット研究は、標準的なネオアジュバントまたはアジュバント化学療法を受けている非転移性乳がん患者における味覚機能に関する客観的で再現性のあるデータを提供するために設計されました。味覚ストリップや化学感覚テストを含む、検証済みの感覚ツールの組み合わせを使用して、治療経過中の味覚知覚の変化を測定します。高い感度と再現性を確保し、異なる時点間での定量的比較を可能にするために、標準化された方法が選択されました。
この研究はまた、味覚異常のより広範な臨床的意義を探るために、栄養評価と生活の質の評価を統合しています。客観的な味覚の変化、患者が報告する症状、および栄養状態、食事摂取量、機能的健康状態などのパラメータ間の潜在的な関連性に特に注意が払われています。この分野における包括的で方法論的に厳密な研究の不足を考慮すると、生成されたデータは、味覚異常の臨床的負担を明確にし、乳がんの化学療法を受ける患者への影響を軽減する戦略に情報を提供するのに役立つ可能性があります。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Cloè Dalla Costa, MD
- 電話番号:+39.0172.1408493
- メール:cdallacosta@aslcn2.it
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
選定基準:
- 年齢が18歳以上
- 非転移性乳がんの診断
- 標準的な臨床実践の一部として術前または術後化学療法の適応がある
- 化学療法未経験の患者(過去12か月間に化学療法を受けていない)
- 書面によるインフォームド・コンセントの署名
除外基準:
- 末期または転移性疾患
- 既存の味覚または嗅覚障害(例:嗅覚喪失、味覚障害、神経症候群など)
- 味覚および化学感覚機能検査で使用される物質(例:塩酸キニーネ、L-グルタミン酸ナトリウム、カプサイシンなど)に対する既知のアレルギー
- 研究プロトコル内で術前または術後化学療法を受けている
- 書面によるインフォームド・コンセントの署名がない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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化学療法を受ける非転移性乳癌患者
このグループには、標準的な臨床診療に従って新補助化学療法または補助化学療法を受けている、非転移性乳がんと診断された男性および女性の参加者が含まれます。
すべての参加者は、ヴェルドゥーノのミケーレ・エ・ピエトロ・フェッレーロ病院の腫瘍学ユニットで治療を受けています。
適格な参加者は、日常的なケアの一環として化学療法が適応とされ、研究期間中に感覚テスト、栄養評価、および生活の質に関する質問票を完了する意思と能力のある方です。
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参加者は、味覚機能、栄養状態、および生活の質を評価するために、研究の一環として追加の手順を受けます。 これらの手順には以下が含まれます:
すべての手順は非侵襲的であり、参加者の標準的な化学療法に加えて実施されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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化学療法中の味覚障害の発症率
時間枠:- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースラインから約3か月後 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2か月
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主要エンドポイントは、非転移性乳がん患者における化学療法開始後の味覚障害の発生率です。
味覚認識は、標準化された味覚テストストリップを使用して、4つの基本味(甘味、酸味、塩味、苦味)の認識閾値を測定することにより評価されます。
評価時点のいずれかにおいて味覚テストストリップの総合スコアが9未満の場合、味覚障害が存在すると見なされます。
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- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースラインから約3か月後 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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味覚認識閾値の定量的変化
時間枠:- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースラインから約3か月後 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2か月
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化学療法中および化学療法後の味覚変化を評価するための五基本味(甘味、酸味、塩味、苦味、うま味)の認識閾値の定量的評価。
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- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースラインから約3か月後 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2か月
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カプサイシンストリップによる化学感覚感受性の評価
時間枠:- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースライン後約3か月 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2か月
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4段階に濃度を増加させたカプサイシンを含有する試験紙を用いた化学的刺激に対する口腔感覚の評価
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- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースライン後約3か月 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2か月
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味覚状態の評価
時間枠:- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースラインから約3ヶ月後 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2ヶ月
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参加者の「味覚ステータス」(苦味化合物の検出能力)の評価により、その後の味覚障害の発症との潜在的な相関関係を評価する。
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- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースラインから約3ヶ月後 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2ヶ月
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化学療法誘発性味覚変化(CiTAS)アンケート
時間枠:- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースラインから約3ヶ月後 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2ヶ月
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化学療法誘発性味覚変化尺度(CiTAS)を用いた参加者報告の味覚変化の評価、および客観的感覚テスト結果との比較。 スコア範囲:1〜5。スコアが高いほど味覚変化がより重度であることを示します。 |
- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースラインから約3ヶ月後 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2ヶ月
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栄養状態評価
時間枠:- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースラインから約3か月後 - 化学療法終了時:化学療法終了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2か月
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栄養状態の評価にはグローバル・リーダーシップ・イニシアティブ・オン・マルニュトリション(GLIM)基準を使用し、生体電気インピーダンス分析(BIA)を用いて位相角を測定します。
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- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースラインから約3か月後 - 化学療法終了時:化学療法終了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2か月
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カロリーおよび主要栄養素摂取量
時間枠:ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中期:ベースラインから約3か月後 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2か月
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24時間食事思い出し聞き取り調査を用いたカロリーおよび主要栄養素摂取量の評価により、化学療法中および化学療法後の変化を明らかにする。
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ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中期:ベースラインから約3か月後 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2か月
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生活の質評価(FACT-G)
時間枠:- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースラインから約3ヶ月後 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2ヶ月
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Functional Assessment of Cancer Therapy - General (FACT-G) アンケートを用いた生活の質の評価。 総合スコアは、4つの領域(身体的、社会的/家族的、感情的、および機能的ウェルビーイング)のスコアを合計して算出されます。 各項目は、0(「全くない」)から4(「非常に」)までの5段階で採点されます。 |
- ベースライン:化学療法開始前15日以内 - 治療中:ベースラインから約3ヶ月後 - 化学療法終了時:化学療法完了後15日以内 - フォローアップ:化学療法終了後2ヶ月
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Mueller C, Kallert S, Renner B, Stiassny K, Temmel AF, Hummel T, Kobal G. Quantitative assessment of gustatory function in a clinical context using impregnated "taste strips". Rhinology. 2003 Mar;41(1):2-6.
- Buttiron Webber T, Briata IM, DeCensi A, Cevasco I, Paleari L. Taste and Smell Disorders in Cancer Treatment: Results from an Integrative Rapid Systematic Review. Int J Mol Sci. 2023 Jan 28;24(3):2538. doi: 10.3390/ijms24032538.
- Sawicki CM, Janal MN, Nicholson SJ, Wu AK, Schmidt BL, Albertson DG. Oral cancer patients experience mechanical and chemical sensitivity at the site of the cancer. BMC Cancer. 2022 Nov 11;22(1):1165. doi: 10.1186/s12885-022-10282-3.
- Turcott JG, Juarez-Hernandez E, De la Torre-Vallejo M, Sanchez-Lara K, Luvian-Morales J, Arrieta O. Value: Changes in the Detection and Recognition Thresholds of Three Basic Tastes in Lung Cancer Patients Receiving Cisplatin and Paclitaxel and Its Association with Nutritional and Quality of Life Parameters. Nutr Cancer. 2016;68(2):241-9. doi: 10.1080/01635581.2016.1144075. Epub 2016 Mar 4.
- Epstein JB, de Andrade E Silva SM, Epstein GL, Leal JHS, Barasch A, Smutzer G. Taste disorders following cancer treatment: report of a case series. Support Care Cancer. 2019 Dec;27(12):4587-4595. doi: 10.1007/s00520-019-04758-5. Epub 2019 Mar 29.
- Nolden AA, Hwang LD, Boltong A, Reed DR. Chemosensory Changes from Cancer Treatment and Their Effects on Patients' Food Behavior: A Scoping Review. Nutrients. 2019 Sep 24;11(10):2285. doi: 10.3390/nu11102285.
- Landis BN, Welge-Luessen A, Bramerson A, Bende M, Mueller CA, Nordin S, Hummel T. "Taste Strips" - a rapid, lateralized, gustatory bedside identification test based on impregnated filter papers. J Neurol. 2009 Feb;256(2):242-8. doi: 10.1007/s00415-009-0088-y. Epub 2009 Feb 7.
- Mueller CA, Pintscher K, Renner B. Clinical test of gustatory function including umami taste. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2011 Jun;120(6):358-62. doi: 10.1177/000348941112000602.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- GustiAmo
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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