Incidência de Disgeusia em Doentes com Cancro da Mama Submetidas a Quimioterapia (GustiAmo)

A disgeusia, definida como uma alteração da perceção do paladar, é um efeito adverso frequente mas pouco estudado de vários regimes de quimioterapia utilizados no tratamento do cancro da mama. As alterações do paladar podem surgir de efeitos citotóxicos diretos nas células dos recetores gustativos, alterações na composição da saliva, inflamação da mucosa, alteração da transdução de sinal ou efeitos no sistema nervoso central. Estas perturbações podem levar a uma redução do prazer alimentar, alterações nos padrões alimentares e uma potencial deterioração do estado nutricional e funcional.

Embora a disgeusia seja frequentemente reportada na prática clínica, as estimativas da sua prevalência variam amplamente devido a metodologias heterogéneas e à predominante dependência de sintomas auto-reportados em vez de testes sensoriais padronizados. Os estudos que quantificam objetivamente as alterações nos limiares de reconhecimento do paladar durante a quimioterapia são limitados, e pouco se sabe sobre aspetos específicos como a perceção do umami ou a sensibilidade quimioestética. Além disso, os fatores que podem predispor doentes individuais a desenvolver disgeusia – como o estado gustativo basal, a condição nutricional ou características específicas do tratamento – permanecem pouco caracterizados.

Este estudo piloto observacional foi concebido para fornecer dados objetivos e reprodutíveis sobre a função gustativa em doentes com cancro da mama não metastático que recebem quimioterapia neoadjuvante ou adjuvante padrão. Uma combinação de ferramentas sensoriais validadas, incluindo tiras gustativas e testes quimioestéticos, é utilizada para medir as alterações na perceção do paladar ao longo do tratamento. Foram selecionados métodos padronizados para garantir alta sensibilidade e repetibilidade e permitir a comparação quantitativa em diferentes momentos.

O estudo também integra a avaliação nutricional e a avaliação da qualidade de vida para explorar as implicações clínicas mais amplas da disgeusia. É dada particular atenção a potenciais associações entre alterações objetivas do paladar, sintomas reportados pelos doentes e parâmetros como o estado nutricional, a ingestão alimentar e o bem-estar funcional. Dada a escassez de estudos abrangentes e metodologicamente rigorosos nesta área, os dados gerados podem ajudar a clarificar o encargo clínico da disgeusia e informar estratégias para mitigar o seu impacto em doentes submetidos a quimioterapia para o cancro da mama.