シカゴデータ駆動型オピオイド使用障害スクリーニング、エンゲージメント、治療、計画システム (C-DOSETaP)
シカゴ データ駆動型 オピオイド使用障害スクリーニング、エンゲージメント、治療、計画システム
この研究は、シカゴ・データ駆動型オピオイド使用障害スクリーニング・エンゲージメント・治療・計画(C-DOSETaP)システムと呼ばれ、大規模な医療システム全体でオピオイド使用障害(OUD)患者に対する新しい臨床ケアシステムをテストするものです。
この研究が答えようとする主な質問は以下の通りです:
- C-DOSETaPシステムはOUD患者のスクリーニングを増加させるか;
- C-DOSETaPシステムはOUD患者の医療ケアの継続性を改善するか;
- C-DOSETaPシステムはオピオイド使用障害に対する薬物療法の使用を増加させるか;および
- C-DOSETaPシステムはサービス提供地域におけるオピオイド関連死亡数を減少させるか。
調査の概要
詳細な説明
シカゴデータ駆動型オピオイド使用障害スクリーニング・エンゲージメント・治療・計画(C-DOSETaP)システムは、医療データの調和、デジタルツール、臨床ワークフローを活用した革新的なアプローチをテストし、オピオイド過剰摂取の流行に深刻な影響を受けている人口にサービスを提供する大規模医療システム全体で、オピオイド使用障害(OUD)患者のケアを改善します。 C-DOSETaPシステムは、医療システムの多数の臨床領域にわたって多様なスクリーニングツールを導入し、OUD治療への医療関与と利用を改善し、電子健康記録(EHR)データを活用してケア提供を追跡し、治療中断または失敗のリスクがある患者と関わるデータ主導のアプローチを追求します。
我々は、C-DOSETaPシステムの導入が、地域で開発されたシステムレベルのオピオイド対応計画とともに、以下の結果をもたらすと仮説を立てています:1)OUDスクリーニング率の向上;2)ケアの継続性の改善;3)オピオイド使用障害治療薬(MOUD)の利用増加;4)主要研究機関がサービスを提供する地域における死亡率の低下。
主要評価項目 OUD治療と関与の3つの側面が、本研究の主要評価項目として評価されます。 我々は以下を測定します:1)スクリーニング率;2)ケアの継続性;3)医療システム全体でのMOUDの使用。 スクリーニング率は、医療システムで受診した全患者のうち、過去12か月以内にオピオイド誤用のスクリーニングを完了した患者の割合として測定されます。 ケアの継続性は、予約のフォローアップと次のケア施設への紹介完了によって評価されます。 MOUDの使用は、国際疾病分類第10回改訂臨床修正(ICD-10-CM)コードで定義される医療システム内で文書化されたOUDを持つ全患者に対する、MOUDを積極的に受けている患者数の割合として測定されます。
二次評価項目 我々は、システム関連クリニック全体での段階的ウェッジ展開中に、主要研究機関がサービスを提供する地域で報告されたOUD死亡率に対する介入と主要測定値の総合的な影響を評価する計画です。 この段階における我々の二次評価項目には、主要機関がサービスを提供する郵便番号別の四半期ごとのオピオイド関連死亡率が含まれます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Niranjan S. Karnik, MD, PhD
- 電話番号:(312) 273-0185
- メール:nkarnik@uic.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Neeraj Chhabra, MD
- メール:neeraj1@uic.edu
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60608
- University of Illinois Hospitals and Clinics (UI Health)
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コンタクト:
- Neeraj Chhabra, MD
- メール:neeraj1@uic.edu
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コンタクト:
- Niranjan S. Karnik, MD, PhD
- 電話番号:312-273-0185
- メール:nkarnik@uic.edu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
参加基準
- 参加者はイリノイ大学病院およびクリニックで診察を受けた患者であること
- 成人および16歳以上の青少年
除外基準
- 16歳未満の子供
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:OUD患者
C-DOSETaPシステムを通じて特定されたオピオイド使用障害の患者
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オピオイド使用障害のスクリーニングを完了しました
オピオイド使用障害のための薬物治療
外来治療連携の促進
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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OUDのスクリーニングを受けた人数
時間枠:実施期間を通じて測定された年間率(12か月)のローリング測定。
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ヘルスシステム全体でのデータ駆動型OUDスクリーニングの総合率
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実施期間を通じて測定された年間率(12か月)のローリング測定。
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OUD患者の継続的ケア
時間枠:30日と12ヶ月
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ケアの継続性は、30日以内の次回のケア施設への紹介の予約フォローアップおよび完了を通じて評価されます。
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30日と12ヶ月
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医療システム全体におけるMOUDの活用
時間枠:ベースラインおよび12か月
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MOUDの使用は、医療システム内の全患者および国際疾病分類第10版臨床修正(ICD-10-CM)コードで定義される医療システム内に文書化されたOUDを持つ患者の割合として、MOUDを積極的に使用している患者の数として測定されます。
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ベースラインおよび12か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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地域別オピオイド関連死亡率
時間枠:ベースラインおよび12ヶ月
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イリノイ州公衆衛生局に報告された主要機関がサービスを提供する郵便番号別の四半期オピオイド関連死亡率
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ベースラインおよび12ヶ月
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地域OUDスクリーニング
時間枠:ベースラインと12か月
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主要機関がサービスを提供する郵便番号別のオピオイド関連スクリーニング率(四半期) - イリノイ州公衆衛生省への報告
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ベースラインと12か月
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地域におけるMOUD(薬物使用障害治療薬)の利用状況
時間枠:ベースラインおよび12か月後
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イリノイ州公衆衛生省に報告された主要施設がサービスを提供する郵便番号別の四半期ごとのMOUD利用率
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ベースラインおよび12か月後
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Niranjan S. Karnik, MD, PhD、UIC, College of Medicine
- 主任研究者:Neeraj Chhabra, MD、UIC, College of Medicine
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Afshar M, Sharma B, Dligach D, Oguss M, Brown R, Chhabra N, Thompson HM, Markossian T, Joyce C, Churpek MM, Karnik NS. Development and multimodal validation of a substance misuse algorithm for referral to treatment using artificial intelligence (SMART-AI): a retrospective deep learning study. Lancet Digit Health. 2022 Jun;4(6):e426-e435. doi: 10.1016/S2589-7500(22)00041-3.
- Shahid U, Parde N, Smith DL, Dickinson G, Bianco J, Thorpe D, Hota M, Afshar M, Karnik NS, Chhabra N. Development and Evaluation of Machine Learning Models for the Detection of Emergency Department Patients with Opioid Misuse from Clinical Notes. medRxiv [Preprint]. 2024 Dec 12:2024.12.11.24318875. doi: 10.1101/2024.12.11.24318875.
- Chhablani C, Shahid U, Parde N, Muslmani S, Hu H, Thorpe D, Afshar M, Karnik N, Chhabra N. Machine learning models to detect opioid misuse in emergency department patients at triage. Am J Emerg Med. 2026 Feb 26;104:17-23. doi: 10.1016/j.ajem.2026.02.037. Online ahead of print.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2024-0243
- 1R61DA057629 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
オピオイド使用障害の臨床試験
OUDスクリーニングの臨床試験
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Washington State UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)完了
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HealthPartners InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Hennepin Healthcare Research Institute完了
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University of Colorado, DenverNational Institute on Drug Abuse (NIDA)完了
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Center for Progressive Recovery, LLCNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Yale University完了
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Shahid Beheshti University of Medical Sciences完了
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University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science Foundation募集
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HIV Prevention Trials NetworkNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完了HIV感染症 | オピオイドの使用 | 薬物使用 | オピオイド使用障害アメリカ