비셀리악 밀 감수성의 복부 초음파 검사
2017년 1월 9일 업데이트: Pasquale Mansueto, University of Palermo
비셀리악 밀 감수성 환자의 복부 초음파 검사
최근에 일반 인구의 일정한 비율이 크론병이나 밀 알레르기가 없더라도 밀 및/또는 글루텐 섭취로 인한 문제를 겪고 있다고 생각하는 것으로 보고되었습니다.
이 임상 상태는 Non-Celiac Gluten Sensitivity(NCGS)로 명명되었습니다.
이전 논문에서 연구자들은 밀의 어떤 성분이 NCGS 환자에서 증상을 유발하는지 알려지지 않았기 때문에 'Non-Celiac Wheat Sensitivity'(NCWS)라는 용어를 제안했으며, 연구자들은 또한 이러한 환자들이 공존하는 빈도가 높다는 것을 보여주었습니다. 다중 식품 과민증.
NCWS의 임상 양상은 조합된 위장관(팽만감, 복통, 설사 및/또는 변비, 메스꺼움, 상복부 통증, 위식도 역류, 아프타성 구내염) 및 장외 및/또는 전신 징후(두통, 우울증, 불안, 흐릿한 마음', 피로, 피부염 또는 피부 발진, 섬유근육통과 같은 관절/근육 통증, 다리 또는 팔 저림, 빈혈).
현재 NCWS 환자의 복부 초음파 특징에 대한 데이터는 없습니다.
따라서 본 연구의 목적은 체강 질병 환자와 비교하여 NCWS 환자의 복부 초음파 특징을 평가하는 것이다.
연구 개요
상태
상태
완전한
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
최근에 일반 인구의 일정한 비율이 크론병이나 밀 알레르기가 없더라도 밀 및/또는 글루텐 섭취로 인한 문제를 겪고 있다고 생각하는 것으로 보고되었습니다.
이 임상 상태는 Non-Celiac Gluten Sensitivity(NCGS)로 명명되었습니다.
이전 논문에서 연구자들은 밀의 어떤 성분이 NCGS 환자에서 증상을 유발하는지 알려지지 않았기 때문에 'Non-Celiac Wheat Sensitivity'(NCWS)라는 용어를 제안했으며, 연구자들은 또한 이러한 환자들이 공존하는 빈도가 높다는 것을 보여주었습니다. 다중 식품 과민증.
NCWS의 임상 양상은 조합된 위장관(팽만감, 복통, 설사 및/또는 변비, 메스꺼움, 상복부 통증, 위식도 역류, 아프타성 구내염) 및 장외 및/또는 전신 징후(두통, 우울증, 불안, 흐릿한 마음', 피로, 피부염 또는 피부 발진, 섬유근육통과 같은 관절/근육 통증, 다리 또는 팔 저림, 빈혈).
연구자들은 확장된 장 루프와 두꺼워진 소장 벽의 존재가 CD 진단에서 83%의 민감도와 95%의 음성 예측 값을 갖는다는 혈청 음성 체강 질병에 걸린 환자에서 방금 입증했습니다.
이 두 징후 중 하나의 존재를 고려하면 복부 초음파 민감도가 92%로 증가했고 음성 예측도는 98%로 증가했습니다.
현재 NCWS 환자의 복부 초음파 특징에 대한 데이터는 없습니다.
따라서 본 연구의 목적은 체강 질병 환자와 비교하여 NCWS 환자의 복부 초음파 특징을 평가하는 것이다.
연구 유형
연구 유형
관찰
등록 (실제)
등록
100
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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-
Palermo, 이탈리아, 90129
- Department of Internal Medicine, University Hospital of Palermo
-
-
Agrigento
-
Sciacca, Agrigento, 이탈리아, 92019
- Department of Internal Medicine, Giovanni Paolo II Hospital of Sciacca
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
확률 샘플
연구 인구
이 연구에는 Rome III 기준에 따라 IBS와 유사한 임상 양상을 보이는 연속적인 성인 환자와 이탈리아 팔레르모 대학병원 내과에서 의뢰한 NCWS의 최종 진단이 포함되었습니다. 2015년 1월부터 2016년 11월까지 이탈리아 Agrigento의 Sciacca 병원, 동일한 센터에 등록된 성별 및 연령이 일치하는 CD 환자를 대조군 환자로 선정했습니다.
모든 피험자는 이탈리아 팔레르모 대학 병원 내과 외래에서 복부 초음파 검사를 받았습니다.
설명
포함 기준:
NCWS를 진단하기 위해 최근에 제안된 기준이 채택됩니다. 모든 환자는 다음 기준을 충족합니다.
- 음성 혈청 항트랜스글루타미나제(anti-tTG) 및 항내막(EmA) 면역글로불린(Ig)A 및 IgG 항체
- 장 융모 위축의 부재
- 밀에 대한 IgE 매개 면역 알레르기 검사 음성(피부 단자 검사 및/또는 혈청 특이 IgE 검출)
- 밀, 젖소 우유, 계란, 토마토, 초콜릿 및 증상을 유발하는 기타 자가 보고 식품을 제외한 표준 제거 식이에 대한 IBS 증상 해결
- 이중 맹검 위약 대조(DBPC) 밀 챌린지에서 증상 재현. 연구자들이 이전에 다른 연구에서 설명한 것처럼 DBPC 젖소의 우유 단백질 챌린지 및 기타 "개방형" 식품 챌린지도 수행될 것입니다.
CD를 진단하기 위해 표준 기준이 채택됩니다. 모든 환자는 다음 기준을 충족합니다.
- 양성 혈청 항트랜스글루타미나제(anti-tTG) 및 항내막(EMA) 면역글로불린(Ig)A 및 IgG 항체
- 장 융모 위축의 존재.
제외 기준:
NCWS 진단은 다음과 같은 환자를 제외했습니다.
- 십이지장 점막의 융모/샘 비율이 정상인 경우에도 십이지장 생검 배양 배지에서 양성 EmA
- 식단에서 밀을 스스로 배제하고 연구에 참여하기 전에 밀을 재도입하는 것을 거부함
- 이전에 진단된 다른 위장 장애
- 신경계 질환 및/또는 주요 정신 장애
- 신체 활동을 제한하는 신체 장애.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 컨트롤
- 시간 관점: 유망한
그룹/코호트 수
2
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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NCWS 환자
Rome III 기준에 따라 IBS와 유사한 임상 양상을 보이며 NCWS의 최종 진단을 받은 50명의 연속 성인 환자.
환자들은 2015년 1월부터 2016년 11월까지 이탈리아 팔레르모 대학 병원 내과와 이탈리아 아그리젠토 시아카 병원 내과의 2개 센터에서 모집되었습니다.
모든 피험자는 이탈리아 팔레르모 대학 병원 내과 외래에서 복부 초음파 검사를 받았습니다.
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모든 피험자는 이탈리아 팔레르모 대학 병원 내과 외래에서 복부 초음파 검사를 받았습니다.
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CD 대조군 환자
NCWS 환자의 복부 초음파 소견을 비교하기 위해 NCWS 환자와 연령 및 성별이 일치하는 동일한 기간 동안 진단된 피험자 중에서 CD 환자의 대조군을 컴퓨터 생성 방법으로 무작위로 선택했습니다.
모든 피험자는 이탈리아 팔레르모 대학 병원 내과 외래에서 복부 초음파 검사를 받았습니다.
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모든 피험자는 이탈리아 팔레르모 대학 병원 내과 외래에서 복부 초음파 검사를 받았습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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NCWS 및 CD 환자의 복부 초음파 소견
기간: 2015년 1월부터 2016년 11월까지
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NCWS와 CD 환자의 복부 초음파상 차이 평가.
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2015년 1월부터 2016년 11월까지
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Mansueto P, Seidita A, D'Alcamo A, Carroccio A. Non-celiac gluten sensitivity: literature review. J Am Coll Nutr. 2014;33(1):39-54. doi: 10.1080/07315724.2014.869996.
- Carroccio A, Mansueto P, Iacono G, Soresi M, D'Alcamo A, Cavataio F, Brusca I, Florena AM, Ambrosiano G, Seidita A, Pirrone G, Rini GB. Non-celiac wheat sensitivity diagnosed by double-blind placebo-controlled challenge: exploring a new clinical entity. Am J Gastroenterol. 2012 Dec;107(12):1898-906; quiz 1907. doi: 10.1038/ajg.2012.236. Epub 2012 Jul 24.
- Mansueto P, Seidita A, D'Alcamo A, Carroccio A. Role of FODMAPs in Patients With Irritable Bowel Syndrome. Nutr Clin Pract. 2015 Oct;30(5):665-82. doi: 10.1177/0884533615569886. Epub 2015 Feb 18.
- Carroccio A, D'Alcamo A, Mansueto P. Nonceliac wheat sensitivity in the context of multiple food hypersensitivity: new data from confocal endomicroscopy. Gastroenterology. 2015 Mar;148(3):666-7. doi: 10.1053/j.gastro.2014.11.047. Epub 2015 Jan 24. No abstract available.
- Carroccio A, Soresi M, D'Alcamo A, Sciume C, Iacono G, Geraci G, Brusca I, Seidita A, Adragna F, Carta M, Mansueto P. Risk of low bone mineral density and low body mass index in patients with non-celiac wheat-sensitivity: a prospective observation study. BMC Med. 2014 Nov 28;12:230. doi: 10.1186/s12916-014-0230-2.
- Carroccio A, Rini G, Mansueto P. Non-celiac wheat sensitivity is a more appropriate label than non-celiac gluten sensitivity. Gastroenterology. 2014 Jan;146(1):320-1. doi: 10.1053/j.gastro.2013.08.061. Epub 2013 Nov 22. No abstract available.
- Soresi M, Pirrone G, Giannitrapani L, Iacono G, Di Prima L, La Spada E, Di Fede G, Ambrosiano G, Montalto G, Carroccio A. A key role for abdominal ultrasound examination in "difficult" diagnoses of celiac disease. Ultraschall Med. 2011 Jan;32 Suppl 1:S53-61. doi: 10.1055/s-0028-1110009. Epub 2010 Mar 16.
- Soresi M, Mansueto P, Terranova A, D'Alcamo A, La Blasca F, Cavataio F, Iacobucci R, Carroccio A. Abdominal Ultrasound Does Not Reveal Significant Alterations in Patients With Nonceliac Wheat Sensitivity. J Clin Gastroenterol. 2019 Jan;53(1):e31-e36. doi: 10.1097/MCG.0000000000000969.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
2015년 1월 1일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2016년 1월 1일
연구 완료 (실제)
연구 완료
2016년 11월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2016년 12월 30일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2017년 1월 9일
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
2017년 1월 11일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
2017년 1월 11일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2017년 1월 9일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2017년 1월 1일
추가 정보
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