VSL#3이 폐경기 여성의 골밀도에 미치는 영향 (ProBoneVSL)
폐경기 여성의 골밀도에 대한 VSL#3의 효과: 파일럿 무작위, 위약 대조 시험
골다공증은 폐경 후 여성의 삶의 질에 치명적인 영향을 미치며 장애 및 이환율의 중요한 원인입니다. 많은 약물이 골다공증의 예방 및 치료를 위해 승인되었지만 높은 비용 및 부작용과 관련이 있습니다. 동물 연구의 일부 데이터에 따르면 프로바이오틱스를 보충하면 골다공증을 안전하게 치료하고 예방할 수 있습니다. 프로바이오틱스 VSL#3는 상업적으로 이용 가능하고, 인간이 섭취하기에 안전하며, 인간 임상 시험에서 널리 사용되어 왔으며, 어린이와 성인 모두에서 건강 증진 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.
VSL#3의 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 시험은 폐경 후 여성 40명을 대상으로 12개월 동안 VSL#3이 골밀도 및 관련 골지표를 개선하는지 확인하기 위해 실시될 예정이다. 연구 방문에는 다음 절차의 전부 또는 일부가 포함됩니다: 건강 검진, 소변 수집, 키 및 체중 측정, 뼈 바이오마커를 평가하기 위한 채혈, 골밀도를 측정하기 위한 DEXA(이중 에너지 X선 흡수 측정법) 스캔 및 건강 설문지.
이것은 인간의 뼈에서 프로바이오틱스의 효과를 조사하기 위해 제안된 최초의 임상 시험 중 하나입니다. 성공한다면 이 제안은 프로바이오틱스 VSL#3을 통한 영양 보충이 폐경 후 뼈 손실을 예방하기 위한 안전하고 효과적인 전략이라는 첫 번째 증거를 제공할 것입니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
골다공증은 폐경 후 여성의 삶의 질에 치명적인 영향을 미치며 장애 및 이환율의 중요한 원인입니다. 많은 약물이 골다공증의 예방 및 치료를 위해 승인되었지만 높은 비용 및 부작용과 관련이 있습니다. 동물 연구의 일부 데이터에 따르면 프로바이오틱스를 보충하면 골다공증을 안전하게 치료하고 예방할 수 있습니다. 프로바이오틱스 VSL#3는 상업적으로 이용 가능하고, 인간이 섭취하기에 안전하며, 인간 임상 시험에서 널리 사용되어 왔으며, 어린이와 성인 모두에서 건강 증진 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.
VSL#3의 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 시험은 거동이 가능한 건강한 폐경 후 여성을 대상으로 12개월 동안 실시됩니다. 대조군과 VSL#3 처리된 폐경 후 여성은 연령(±3세)으로 매칭됩니다. 연구 방문에는 다음 절차의 전부 또는 일부가 포함됩니다: 건강 검진, 소변 수집, 신장 및 체중 측정, 뼈 바이오마커를 평가하기 위한 채혈, 골밀도를 측정하기 위한 이중 에너지 X선 흡수계측(DEXA) 스캔 및 건강 설문지.
1차 종점은 연구 1년 동안 L1-4 요추에서 골밀도(BMD)의 변화입니다. 대퇴골 경부 및 전체 고관절 부위의 BMD 변화는 2차 종점이 될 것입니다. 모든 BMD 데이터는 향후 연구 전력 계산 및 설계를 위한 도구로도 사용됩니다. 추가 종점에는 뼈 전환 마커 및 염증성/파골세포 생성 사이토카인의 변화가 포함됩니다. 골교체 및 사이토카인 수치의 지표 측정은 필요한 기계적 정보를 제공할 것입니다. 이 데이터를 통해 VSL#3이 골 흡수, 형성 또는 둘 모두를 조절하여 골 손실을 방지하고/하거나 골량을 증가시키는지 여부를 확인할 수 있습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, 미국, 30322
- Emory University Hospital Clinical Research Network, Emory Clinic, Emory St. Joseph's Hospital, Emory University Hospital (non-CRN)
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연구 참여에 대한 서면 동의서를 제공할 의향과 능력이 있는 자
- 연령대 50-65세
- 폐경 상태(마지막 월경 이후 >1년 또는 폐경 후 범위의 여포 자극 호르몬(FSH) 수준으로 정의됨)
- 걸을 수 있는
- 체질량 지수(BMI)는 스크리닝 시 ≥ 18 및 ≤ 32kg/m2여야 합니다.
- T-점수로 표현되는 골밀도(BMD)는 DEXA로 측정했을 때 요추(L1-L4), 대퇴골 경부 및 전체 고관절에서 > - 2.5여야 합니다.
- 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 제품을 사용하지 않겠다는 약속
- 연구 요구 사항을 이해하고 준수하는 능력
제외 기준:
- 폐경 전 상태
- 50세 이후 1회 이상의 이전 비외상성 골절 병력
- 확립된 골다공증의 존재(T-점수 ≤ - 2.5, 요추, 대퇴골 경부 또는 전체 고관절에서 스크리닝 DEXA로 측정)
- 다음을 포함한 면역학적 또는 골 관련 질환의 병력: HIV 감염, I형 진성 당뇨병, 골수 또는 장기 이식; 염증성 장 질환(궤양성 대장염, 크론병); 다발성 골수종; 골연화증; 골육종; 파제트병; 류머티스성 관절염; 전신성 홍반성 루푸스; 부갑상선 장애
- 조절되지 않는 II형 진성 당뇨병(지난 12개월 동안 HgbA1c ≥ 7%)
- 비만 수술 또는 다른 형태의 흡수 장애 병력(기록된 체강 질병 또는 만성 설사 포함)
- 알코올 남용
- 임상적으로 유의미한 만성 신장 질환(병기 ≥ 2, 총 혈청 크레아티닌 수치 > 2.5 mg/dL 및 계산된 사구체 여과율(GFR) < 60 mL/min, Modification of Diet in Renal Disease(MDRD 식)
- 임상적으로 중요한 심혈관 질환(심근경색, 뇌혈관 사고 또는 지난 12개월 이내의 급성 울혈성 심부전)
- 지난 5년 이내에 진단된 국소 피부 편평 세포 암종 이외의 모든 악성 종양 또는 전이성 암 병력
- 베이스라인 이전 4주 이내에 프로바이오틱 박테리아를 함유한 경구 보충제 제품 사용 이력(주 1회 이상)
- 면역 또는 골격계에 영향을 미치는 것으로 알려진 약물(예: 면역 조절 요법, 전신 글루코코르티코이드, 전신 스테로이드 호르몬
- 지난 5년 이내 1년 이상 경구 또는 주사 가능한 비스포스포네이트 사용
- Denosumab, Teriparatide, Raloxifene, 호르몬 대체 요법(HRT), 칼시토닌 또는 골다공증의 예방 및 치료에 사용되는 비스포스포네이트 이외의 다른 항흡수제를 현재 또는 과거(1년 이내) 사용
- 지난 2개월 동안 항생제를 사용했거나 어떤 이유로든 항생제를 자주 사용(지난 12개월 동안 >2 코스)
- 지난 6개월 동안 흡연 또는 니코틴 함유 제품 사용
- VSL#3 또는 위약 연구 약물의 성분에 대해 알려진 과민성
- 혈청 또는 혈장 25-hydroxyvitamin D[25(OH)D] 농도 < 12 ng/mL
- 조절되지 않는 갑상선 질환(지난 12개월 이내 비정상적인 혈중 갑상선 자극 호르몬(TSH) 수치 및/또는 지난 12개월 이내 갑상선 대체 요법 용량 변경)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: VSL#3
VSL#3 2개의 활성 주머니[450x109 콜로니 형성 단위(CFU)/봉 포함], 단일 투여로 매일 복용.
|
8종의 살아있는 박테리아: Bifidobacterium breve, B. longum, B. infantis, L. acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L. bulgaricus 및 Streptococcus thermophilus.
단일 관리로 매일 9000억 CFU를 구두로 섭취했습니다.
|
|
위약 비교기: 제어
위약, 보충 프로바이오틱스 없음.
|
2개의 위약 향낭을 단일 투여로 매일 구두로 복용했습니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
Dual Energy X-ray Absorptiometry(DEXA)로 측정한 요추(L1-L4 분절)의 골밀도(BMD) 변화
기간: 기준선 및 12개월 방문.
|
모든 DEXA 스캔은 GE Lunar iDEXA 기계를 사용하여 동일한 장치에서 수행됩니다.
참가자는 약 10분 동안 팔을 옆구리에 두고 스캔 테이블에 가만히 누워 있어야 합니다.
|
기준선 및 12개월 방문.
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
DEXA(Dual Energy X-ray Absorptiometry)로 측정한 비우세 엉덩이(대퇴골 경부 및 총 엉덩이 면적)의 골밀도 변화.
기간: 기준선 및 12개월 방문.
|
모든 DEXA 스캔은 GE Lunar iDEXA 기계를 사용하여 동일한 장치에서 수행됩니다.
참가자는 약 10분 동안 팔을 옆구리에 두고 스캔 테이블에 가만히 누워 있어야 합니다.
|
기준선 및 12개월 방문.
|
|
혈청 콜라겐 1형 가교 C-텔로펩티드(CTX) 농도의 변화(골흡수 표지자).
기간: 기준선, 6개월, 12개월 방문
|
방문할 때마다 말초 정맥에서 최대 약 50mL의 금식 혈액을 채취합니다.
|
기준선, 6개월, 12개월 방문
|
|
혈청 프로콜라겐 유형 I N 프로펩티드(PINP)의 변화 - 뼈 형성의 마커 - 농도.
기간: 기준선, 6개월, 12개월 방문
|
방문할 때마다 말초 정맥에서 최대 약 50mL의 금식 혈액을 채취합니다.
|
기준선, 6개월, 12개월 방문
|
|
핵 인자 카파-B 리간드(RANKL) 농도의 무혈청 수용체 활성제의 변화.
기간: 기준선, 6개월, 12개월 방문
|
방문할 때마다 말초 정맥에서 최대 약 50mL의 금식 혈액을 채취합니다.
|
기준선, 6개월, 12개월 방문
|
|
혈청 오스테오프로테그린(OPG) 농도의 변화.
기간: 기준선, 6개월, 12개월 방문
|
방문할 때마다 말초 정맥에서 최대 약 50mL의 금식 혈액을 채취합니다.
|
기준선, 6개월, 12개월 방문
|
|
혈청 종양 괴사 인자(TNF)의 변화
기간: 기준선, 6개월, 12개월 방문
|
방문할 때마다 말초 정맥에서 최대 약 50mL의 금식 혈액을 채취합니다.
|
기준선, 6개월, 12개월 방문
|
|
혈청 인터루킨-17(IL-17) 농도의 변화.
기간: 기준선, 6개월, 12개월 방문
|
방문할 때마다 말초 정맥에서 최대 약 50mL의 금식 혈액을 채취합니다.
|
기준선, 6개월, 12개월 방문
|
|
미사용 연구 약물 봉지의 수.
기간: 12개월 연구 기간 동안 2주마다
|
이는 각 피험자와 연구 코디네이터의 연락(월 2회 전화 또는 연구 센터 방문)과 세 가지 표준화된 질문 영역에 대한 응답에 의해 결정됩니다. 1) "연구 약물에 어려움, 문제 또는 새로운 증상이 있습니까?" 2) '예'인 경우 "무엇이 문제였습니까?" 및 3) "연구 약물 투여량을 놓친 적이 있습니까? 그렇다면 이전 2주 동안 얼마나 많이 놓쳤습니까?"
피험자 응답에 기반한 적절한 표기법은 사례 보고서 양식(CRF)에 문서화됩니다. 피험자는 연구 시작 시 지시를 받고 일련의 연락을 통해 각 연구 센터 방문 시 사용 및 사용하지 않은 약물 봉지를 모두 반환하도록 상기시킵니다.
미사용 및 사용된 연구 약물 향낭은 전체 연구 동안 연속적으로 연구 코디네이터에 의해 집계되고 CRF에 기록됩니다.
|
12개월 연구 기간 동안 2주마다
|
|
위장관 증상 등급
기간: 12개월 연구 기간 동안 2주마다
|
연구 약물 내성은 위장관 증상 평가 척도(GSRS)의 일련의 측정치를 획득함으로써 평가될 것이다.
이들은 기준선 및 6개월 및 12개월 방문에서의 대면 인터뷰와 연구 코디네이터가 2주마다 모든 피험자와의 전화 연락을 통해 얻을 것입니다.
위 역류, 복통, 소화불량, 설사, 변비와 관련된 증상을 나타내는 5가지 증상 영역 내에서 데이터를 분석합니다. GSRS는 7점 등급의 Likert 유형 척도를 가지고 있으며 1은 문제가 없는 증상을 나타내고 7은 매우 문제가 있음을 나타냅니다. 증상.
5개 영역 모두의 합계인 GSRS 총점도 평가됩니다.
|
12개월 연구 기간 동안 2주마다
|
|
연구 유지율.
기간: 최대 12개월
|
모든 연구 방문, 전화 통화를 완료하고 약물 준수를 유지하는 참가자의 수.
보존은 전통적인 CONSORT(Consolidated Standards of Reporting Trials) 기준 및 놓친 연구 방문, 놓친 전화 통신 및 연구 약물 투여 준수에 대한 문서화를 통해 문서화됩니다.
모든 데이터는 CRF에 유지됩니다.
|
최대 12개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Roberto Pacifici, Emory University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- IRB00095798
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .