진행성 고형암 환자에서 SHR7390과 SHR-1210 및 SHR3162를 병용한 연구
진행성 고형 종양 환자를 대상으로 SHR-1210 및 SHR3162와 병용한 SHR7390의 안전성, 내약성 및 약동학을 평가하기 위한 1상 공개 라벨 용량 증량/확장 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이것은 1상, 오픈 라벨, 2개 부분, 용량 증량/확장 임상 연구입니다. 2개 약물 조합 및 3개 약물 조합의 안전성, 내약성, PK 및 예비 효능을 진행성 고형 종양 환자에서 각각 평가했습니다. 표준 치료법으로 표적 약제가 없습니다.
첫 번째 연구 부분에서는 SHR7390(Run-in)을 1회 투여한 대상자를 7~10일 후 관찰한 후 두 가지 약물의 병용 요법을 받아들이고 치료 주기 동안 SHR7390을 1일 1회 경구 투여하여 28일 동안 투여합니다. 동시에 SHR-1210을 200mg의 고정용량으로 2주 간격으로 정맥주사하였다.
두 번째 연구 부분에서는 피험자들이 3가지 약물 병용 요법을 받아들였고, SHR7390은 28일 치료 주기에서 21일 동안 경구 투여하고 7일 동안 중단했습니다. . 동시에 SHR-1210을 200mg의 고정용량으로 2주 간격으로 정맥주사하였다.
첫 번째 연구 부분의 용량 제한 독성(DLT)은 도입 및 치료의 첫 번째 주기 동안 평가됩니다. 용량 증량은 초기 가속 단계에서 가속 적정 설계에 의해 설계되었습니다. Run-in 및 첫 번째 치료 주기에서 상당한 독성 또는 DLT가 관찰되면 가속 적정 시험이 종료되고 후속 용량 증량은 3+3 환자의 일반적인 설계가 됩니다. 하나의 부작용(AE)이 주어진 용량에서 용량 제한 독성(DLT) 기준을 충족하는 경우, 3명의 추가 환자가 이 용량 코호트에 등록됩니다. 주어진 용량 수준에서 2개의 DLT가 결정되면 이전 용량이 MTD로 지정됩니다.
1차 임상시험에서 RP2D의 예비 판정과 충분한 안전성 데이터를 바탕으로 2차 3제 복합제를 진행할 예정이다. SHR7390의 사전 설정 용량에는 연구의 첫 번째 부분에서 처음 결정된 RP2D와 이전 저용량 수준(예: RP2D는 0.5mg/d이고 이전 저용량은 0.25mg/d)이 포함됩니다. 용량 증량은 3+3 환자의 기존 설계입니다.
추가 환자는 예비 안전성 및 내약성에 기초한 상이한 용량 수준에서 약동학(PK) 평가를 위해 등록될 것이다. 각 용량 수준은 적어도 12명의 대상을 확장할 수 있으며, 그 중 9-12명의 대상이 PK 대상이다. PK 평가를 위해 지정된 시점에서 다수의 혈액 샘플을 수집할 것입니다(12명 이상의 피험자는 SMC에 의해 결정됨).
안전성, 내약성 및 AE는 연구 기간 내내 면밀히 모니터링될 것입니다. 2제 복합제와 3제제 복합제에 대한 예비 유효성 및 임상적 이점을 평가한다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, 중국, 510060
- The Cancer Center,Sun Yat-sen University
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
이 연구는 연구에 참여하기 위해 스크리닝 및 기준선에서 다음 포함 기준을 충족하는 모든 남성 및 여성에게 열려 있습니다.
이 연구에 참여하기 위해 각 환자는 다음을 수행해야 합니다.
- 18-70세, 남녀 모두;
- 병리학적으로 진단된 진행성 고형 종양 환자의 유효하지 않은 표준 치료 또는 비표준 및 효과적인 치료;
(1) 선량 증량 단계에서 RAS 또는 BRAF 돌연변이 상태 및 미소부수체 안정성(MSS)이 있는 피험자는 제한되지 않습니다.
(2) 선량 확대 단계에서 RAS 또는 BRAF 돌연변이 및 현미부수체 안정성(MSS)이 있는 피험자는 반드시 포함됩니다.
(3) 용량 확장 단계에 포함된 피험자는 RECIST V 1.1로 측정 가능한 표적 병변이 하나 이상 있어야 합니다.
(4) 용량 확장 단계에서 이전 RAS/BRAF 돌연변이 결과 및 미소부수체 안정성을 제공할 수 없는 경우 대상자는 이전 암 조직(파라핀 블록 또는 병리학적 8-10 백색 절편) 또는 새로운 생검 표본을 제공해야 합니다.
3. The Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 일반 상태(성능 상태, PS) 0-1;
4. 예상 수명 ≥ 3개월
5. 장기 기능은 다음 요구 사항을 충족해야 합니다.
- 적절한 골수 보존: 호중구 절대 수, 혈소판 및 헤모글로빈 포함;
- 간: 혈청 알부민 ≥ 2.8g/dl; 빌리루빈≤1.5 정상 상한치(ULN), 알라닌 아미노전이효소(ALT) 및 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)≤2.5 정상 상한치(ULN), 간 전이가 있는 경우 ALT 또는 AST≤5xULN;
- 신장: 크레아티닌 청소율 ≥ 50 mL/min(표준 공식의 Cockcroft-Gault);
- 심장: 좌심실 박출률 ≥ 50%; 정상 심전도(ECG) 및 수정된 QT 간격(QTc), 남성 QTc<450ms, 여성 QTc<470ms
6. 다른 치료로 인한 환자의 병변이 회복되었습니다(≤1 등급, 연구자가 견딜 수 있다고 판단한 탈모증 및 기타 부작용 제외). 이전 치료와 연구 약물의 첫 사용 사이의 시간 간격: 니트로소우레아 또는 미토마이신> 6주; 세포독성 약물, 단클론 항체, 방사선 요법 또는 수술 > 4주; TKI 표적 약물 > 2주; 내분비 요법 > 1주;
7. 가임기 여성과 가임기 파트너가 있는 남성은 연구 치료 기간 동안 및 연구 마지막 용량 이후에 매우 효과적인 비호르몬 형태의 피임법을 사용하기로 동의해야 합니다. 치료; 외과적으로 불임 수술을 받지 않은 가임기 여성 환자의 경우, 혈청 인간 융모막 성선 자극 호르몬(HCG) 임신 검사는 음성이어야 합니다.
8. 임상 연구의 절차를 자발적으로 따르는 능력. 서면 동의는 정보에 입각한 동의서 양식에 서명함으로써 제공됩니다.
제외 기준:
- 연구 약물을 처음 사용하기 전 2개월 이내에 다른 종양 면역 체크포인트 억제제를 사용한 이전 치료; 다른 MEK 억제제 또는 PARP 억제제를 사용한 이전 치료(PARP 억제제의 이전 치료는 연구의 두 번째 부분에서만 제외됨).
- 지난 4주 이내에 다른 연구용 항암제의 사용 또는 연구용 약물의 종료.
- 대상자는 활동성 자가면역질환, 면역결핍질환 및 자가면역질환의 병력 또는 전신 스테로이드 호르몬 또는 면역억제제(천식, 특발성 폐섬유증, 기관폐렴, 폐쇄세기관지염, 약물폐렴, 특발성 폐렴 또는 간질성 폐렴, 대장염, 간염, 뇌하수체 염증, 맥관염, 신장염, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증, 또는 기타 후천성(HIV) 및 선천성 면역결핍 질환, 또는 장기 이식 병력(동종이계 포함) 골수 이식).
- 키메라 또는 인간화 항체 또는 융합 단백질에 대해 알려진 심각한 과민성 또는 기타 과민성; SHR-1210, SHR7390 또는 SHR3162 성분에 알레르기 또는 과민 반응이 있는 것으로 알려져 있습니다.
- 피험자는 중추신경계의 종양 전이 또는 수막 전이가 있거나 CNS의 원발성 종양 병력이 있는 것으로 알려져 있습니다.
- 경구 약물에 영향을 미치는 요인(예: 삼키지 못함)의 존재 또는 활동성 위장 질환 또는 약물의 흡수, 분포, 대사 또는 배설을 크게 방해하는 기타 질환의 존재.
- 망막병증 또는 감각 망막 박리의 병력. 안과의가 평가한 바와 같이, 망막 정맥 혈전증/폐색(RVO), 중심 장액 맥락망막병증(CSCR) 또는 신혈관 및 황반 변성을 유발할 수 있는 연구 치료제의 위험 인자의 존재.
- 안압 > 21mmHg 또는 녹내장이 4주 이내에 진단되었습니다.
- 심각하거나 제어할 수 없는 흉막 삼출, 복막 삼출 또는 심낭 삼출의 증거. 주기적인 배액 등의 임상적 치료가 필요합니다.
- 중증 또는 조절되지 않는 전신 질환의 증거(예: 만성 폐, 간, 신장 또는 심장 질환).
- 불안정형 협심증 또는 최근 3개월 이내의 새로운 협심증. 부정맥의 존재, 장기 약물 치료로 인한 심근 허혈. 뉴욕 심장 협회(NYHA)에서 정의한 III-IV 단계 심부전. 스크리닝 전 처음 6개월 이내에 급성 심근경색 사건 및 울혈성 심부전의 존재.
- 감염의 급성기 또는 활동성 결핵에 대한 의학적 치료.
- 간 기능이 비정상적인 B형 간염 바이러스(HBV) 또는 C형 간염 바이러스(HCV) 감염 단계.
- 임신 또는 수유 중인 여성 또는 연구 기간 동안 임신할 의사가 있는 여성.
- 약물의 초기 사용 후 1개월 이내에 약독화된 생백신 또는 연구 기간 동안 약독화된 생백신이 예상됩니다.
- 신경학적 또는 정신 질환의 병력, 향정신성 물질 또는 약물 남용의 병력.
- 연구자의 판단에 따라, 피험자의 안전에 심각한 위험이 존재하거나, 연구 데이터 분석을 혼란스럽게 하거나 본 연구를 완료하는 데 영향을 미치는 수반되는 질병(예: 중증 고혈압, 당뇨병, 갑상선 질환 등), 또는 다른 상황.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: SHR7390, SHR-1210 및 SHR3162
진행성 고형암 환자 총 60-100명 2제 병용 요법에서 피험자는 SHR7390을 단일 경구 투여한 후 2제 병용 요법을 받아들였으며 SHR7390은 치료 주기 동안 28일 동안 SHR7390을 매일 여러 번 경구 투여합니다. 동시에 SHR-1210을 200mg 고정용량으로 2주 간격으로 정맥주사하였다. 두 번째 연구 부분에서는 피험자들이 3가지 약물 병용 요법을 받아들였고, SHR7390은 28일 치료 주기에서 21일 동안 경구 투여하고 7일 동안 중단했습니다. . 동시에 SHR-1210을 200mg 고정용량으로 2주 간격으로 정맥주사하였다. |
SHR7390은 0.125mg, 0.5mg 및 2mg의 용량으로 SHR7390을 함유하는 흰색의 필름 코팅된 속방형 정제로 제공됩니다.
SHR7390의 목표 용량인 0.125 mg-4 mg을 달성하기 위해 SHR7390의 여러 정제를 경구 투여합니다.
정제는 1일 1회 또는 21일 동안 투여되고 식사 2시간 후 240ml 물과 함께 7일 동안 중단됩니다.
다른 이름들:
SHR-1210은 인간화 항 PD1 면역글로불린 G4(IgG4) 단클론항체이다.
SHR-1210은 동결건조 분말 형태로 200 mg/vial로 제공됩니다. SHR-1210은 200 mg 고정 용량을 2주 간격으로 D1 및 D15에 정맥주사합니다. 30분에 걸쳐 정맥주입합니다.
다른 이름들:
SHR3162는 10mg, 40mg 및 100mg의 용량으로 SHR3162를 함유하는 캡슐로 제공됩니다.
SHR3162 캡슐은 SHR3162의 목표 용량을 달성하기 위해 1일 2회 물 240ml와 함께 경구 투여되며, SHR3162 캡슐 1일 2회 복용 간격은 약 12시간이다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최대 허용 용량(MTD) 및 용량 제한 독성(DLT)
기간: 최대 24개월
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독성에 대한 명확하고 잘 문서화된 대체 설명이 없는 한 DLT는 연구 약물과 관련된 AE에서 고려됩니다. AEs의 중증도는 연구를 위한 NCI CTCAE 4.03에 따라 등급이 매겨지며, 단회 투여 및 첫 번째 주기(35-38일, 두 가지 약물 조합) 또는 첫 번째 주기(28일, 세 가지 약물 조합)은 조사자와 SMC에 의해 DLT로 간주됩니다. MTD는 2제 복합제의 용량 증량에서 DLT 관찰 중 DLT가 33.3% 미만인 피험자에서 SHR7390의 최고 용량이다. |
최대 24개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 관련 부작용의 평가
기간: 최대 24개월
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SHR7390, SHR-1210 및 SHR3162를 1회 이상 투여받은 모든 피험자에서 치료 관련 AE의 발생률 및 중증도 평가.
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최대 24개월
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혈장 농도 피크 시간(Tmax)
기간: 최대 24개월
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SHR7390의 약동학 프로파일: 혈장 농도의 피크 시간(Tmax)
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최대 24개월
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최대 혈장 농도(Cmax)
기간: 최대 24개월
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SHR7390의 약동학 프로파일: 최대 혈장 농도(Cmax)
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최대 24개월
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반감기(T1/2)
기간: 최대 24개월
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SHR7390의 약동학 프로파일: 반감기(T1/2)
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최대 24개월
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클리어런스/생체이용률(CL/F)
기간: 최대 24개월
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SHR7390의 약동학 프로파일: 클리어런스/생체이용률(CL/F)
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최대 24개월
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겉보기 분포 용적/생체이용률(Vd/F)
기간: 최대 24개월
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SHR7390의 약동학 프로파일: 겉보기 분포 용적/생체이용률(Vd/F)
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최대 24개월
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곡선 아래 면적(AUC)
기간: 최대 24개월
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SHR7390의 약동학 프로파일: 곡선 아래 면적(AUC)
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최대 24개월
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누적지수(Rac)
기간: 최대 24개월
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SHR7390의 약동학 프로파일: 축적 지수(Rac)
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최대 24개월
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SHR7390의 혈중 농도
기간: 최대 24개월
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SHR7390의 약동학 프로파일:혈중 농도
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최대 24개월
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SHR7390의 혈장 농도
기간: 최대 24개월
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SHR7390의 약동학 프로파일: 혈장 농도
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최대 24개월
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SHR3162의 혈장 농도
기간: 최대 24개월
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SHR3162의 약동학 프로파일: 혈장 농도
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최대 24개월
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SHR-1210의 혈청 농도
기간: 최대 24개월
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SHR-1210의 약동학 프로파일: 혈청 농도
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최대 24개월
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효능 평가
기간: 최대 24개월
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피험자는 RECIST v1.1을 사용하여 평가됩니다.
주요 목표는 ORR에서 임상적으로 의미 있는 개선을 입증하는 것입니다.
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최대 24개월
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진행성 고형암 대상자에서 SHR7390의 권장 임상 2상 용량(RP2D) 확인
기간: 최대 24개월
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용량 증가가 완료되면 RP2D는 안전성 특성으로 식별됩니다.
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최대 24개월
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- SHR7390-I-102-AST
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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고형종양에 대한 임상 시험
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NCT02264678모집하지 않고 적극적으로Adv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, 위암, 유방암 및 난소암