Studien av SHR7390 i kombination med SHR-1210 och SHR3162 hos patienter med avancerade solida tumörer
En fas I, öppen etikett, dosökning/expansionsstudie för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och farmakokinetiken för SHR7390 i kombination med SHR-1210 och SHR3162 hos patienter med avancerade solida tumörer
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas I, öppen, två delar, dosökning/expansion klinisk studie. Säkerhet, tolerans, PK och preliminär effekt av två-läkemedelskombinationer respektive tre-läkemedelskombinationer utvärderades hos patienter med avancerade solida tumörer som har inga målinriktade medel som standardterapierna.
I den första studiedelen observeras försökspersoner som fått en engångsdos av SHR7390 (Inkörning) inom 7-10 dagar, därefter accepteras två läkemedelskombinationsterapier, SHR7390 administreras en gång dagligen oralt under 28 dagar under en behandlingscykel. Samtidigt gavs SHR-1210 intravenöst per 2 veckor med den fasta dosen på 200 mg.
I den andra studiedelen accepterade försökspersoner tre läkemedelskombinationsterapi, SHR7390 administreras oralt i 21 dagar och avbröts i 7 dagar i en 28-dagars behandlingscykel, SHR3162 administrerades oralt två gånger om dagen i 28 dagar i en fast dos på 100 mg . Samtidigt gavs SHR-1210 intravenöst per 2 veckor med den fasta dosen på 200 mg.
Dosbegränsande toxicitet (DLT) i den första studiedelen kommer att bedömas under inkörningen och den första behandlingscykeln. dosökningen är designad av Accelerated Titration Designs under den initiala accelererade fasen. när den signifikanta toxiciteten eller DLT observeras under inkörningen och den första behandlingscykeln, avslutas den accelererade titreringsstudien och efterföljande dosökningar blir en konventionell design av 3+3 patienter. Om en biverkning (AE) uppfyller kriterierna för dosbegränsande toxicitet (DLT) vid en given dos, kommer ytterligare 3 patienter att inkluderas i denna doskohort. Om 2 DLT bestäms vid en given dosnivå kommer den föregående dosen att betecknas som MTD.
Baserat på preliminär bestämning av RP2D och tillräckliga säkerhetsdata i den första delen av studien kommer den andra delen av en kombination av tre läkemedel att utföras. den förinställda dosen av SHR7390 inkluderar RP2D som initialt bestämdes i den första delen av studien och dess tidigare låga dosnivå (till exempel är RP2D 0,5 mg/d, medan den tidigare låga dosen är 0,25 mg/d). Dosökning är en konventionell design av 3+3 patienter.
Ytterligare patienter kommer att registreras för farmakokinetiska (PK) utvärderingar vid olika dosnivåer baserat på preliminär säkerhet och tolerabilitet. Varje dosnivå kan utöka minst 12 försökspersoner, varav 9-12 försökspersoner är PK-patienter. Flera blodprover vid angivna tidpunkter kommer att samlas in för PK-utvärderingar (mer än 12 försökspersoner bestäms av SMC).
Säkerheten, tolerabiliteten och biverkningarna kommer att övervakas noggrant under studiens varaktighet. Den preliminära effektiviteten och de kliniska fördelarna med en kombination av två läkemedel och en kombination av tre läkemedel kommer att utvärderas.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- The Cancer Center,Sun Yat-sen University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Studien är öppen för alla män och kvinnor som uppfyller följande inklusionskriterier vid screening och baslinje för att delta i studien.
För att delta i denna studie måste varje patient:
- 18-70 år, både män och kvinnor;
- Den ogiltiga standardbehandlingen eller icke-standardiserad och effektiv behandling hos patienter med avancerade solida tumörer diagnostiserade genom patologi;
(1) i fasen av dosökning, är försökspersonerna med RAS- eller BRAF-mutationsstatus och mikrosatellitstabilitet (MSS) inte begränsade.
(2)i fasen av dosexpansion ingår nödvändigtvis individer med RAS- eller BRAF-mutationer och mikrosatellitstabilitet (MSS).
(3) försökspersonerna som ingår i fasen av dosexpansion måste ha minst en mätbar målskada med RECIST V 1.1.
(4) Om de i fasen av dosexpansion inte kan ge resultaten av tidigare RAS/BRAF-mutation och mikrosatellitstabilitet, måste försökspersonerna tillhandahålla tidigare cancervävnader (paraffinblock eller patologiska 8-10 vita sektioner) eller färska biopsiprover.
3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Allmän status (prestationsstatus, PS) på 0-1;
4. Förväntad livslängd ≥ 3 månader;
5. Organfunktionen måste uppfylla följande krav:
- Tillräcklig benmärgsreserv: inklusive absolut antal neutrofiler, blodplättar och hemoglobin;
- Lever: serumalbumin ≥ 2,8 g/dl; bilirubin≤1,5 övre normalvärdets gräns (ULN), alaninaminotransferas(ALT)och aspartataminotransferas(AST)≤ 2,5 övre gräns för normalvärdet (ULN), om det finns levermetastaser, ALT eller AST≤5xULN;
- Njurar: kreatininclearance ≥ 50 mL/min (Cockcroft-Gault med standardformeln);
- Hjärta: vänsterkammars ejektionsfraktion ≥ 50 %; normal elektrokardiograf (EKG) och korrigerat QT-intervall (QTc); manligt QTc<450ms, kvinnligt QTc<470ms
6. Skadan hos patienterna som orsakats av andra behandlingar har återställts (≤1 grad, förutom alopeci och andra biverkningar som utredarna bedömde vara tolererbara). Tidsintervallet mellan tidigare behandling och första användningen av studieläkemedel:nitrosourea eller mitomycin> 6 veckor; cellgifter, monoklonala antikroppar, strålbehandling eller kirurgi> 4 veckor; TKI riktade läkemedel> 2 veckor; endokrin behandling> 1 vecka;
7. En överenskommelse om att använda en mycket effektiv, icke-hormonell form av preventivmedel krävs för kvinnor i fertil ålder och män med partners i fertil ålder, som inte steriliserades kirurgiskt, under studiebehandlingens varaktighet och efter den sista dosen av studien behandling; För kvinnliga patienter i fertil ålder, som inte steriliserades kirurgiskt, måste det humana koriongonadotropinet (HCG) graviditetstestet i serum vara negativt
8. Frivillig förmåga att följa procedurerna för kliniska studier. Skriftligt informerat samtycke ges genom att underteckna formuläret för informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Tidigare behandling med andra tumörimmun checkpoint-hämmare inom 2 månader före första användningen av studieläkemedel; tidigare behandling med andra MEK-hämmare eller PARP-hämmare (den tidigare behandlingen av PARP-hämmare är endast utesluten i den andra delen av studien).
- Användning av andra prövningsläkemedel mot cancer eller upphörande av prövningsläkemedlen inom de senaste fyra veckorna.
- Försökspersonerna hade aktiva autoimmuna sjukdomar, en historia av immunbristsjukdom och autoimmuna sjukdomar, eller en historia av sjukdom eller syndrom med systemiska steroidhormoner eller immunsuppressiva läkemedel (såsom astma, idiopatisk lungfibros, institutionell lunginflammation, bronkiolit obliterans och läkemedelspneumoni, idiopatisk lungfibros, pneumoni eller interstitiell lunginflammation, kolit, hepatit, hypofysinflammation, vaskulit, nefrit, hypertyreos, hypotyreos, men inte begränsat till dessa sjukdomar eller syndrom), eller andra förvärvade (HIV) och medfödda immunbristsjukdomar, eller en historia av organtransplantation benmärgstransplantation).
- Känd allvarlig överkänslighet eller annan överkänslighet mot chimära eller humaniserade antikroppar eller fusionsproteiner; känd för att vara allergisk eller överkänslig mot komponenter i SHR-1210, SHR7390 eller SHR3162.
- Försökspersonerna var kända för att ha tumörmetastaser i centrala nervsystemet eller meningeala metastaser, eller en historia av primära tumörer i CNS.
- Närvaro av en faktor som påverkar det orala läkemedlet (såsom oförmåga att svälja) eller närvaro av aktiv gastrointestinal sjukdom eller andra sjukdomar som signifikant kommer att störa absorption, distribution, metabolism eller utsöndring av läkemedel.
- Historik om retinopati eller sensorisk näthinneavlossning. Enligt ögonläkarens bedömning, förekomst av riskfaktorer för studiebehandling som kan orsaka retinal ventrombos/ocklusion (RVO), central serös korioretinopati (CSCR) eller neovaskulär och makuladegeneration.
- Det intraokulära trycket > 21 mmHg eller glaukom diagnostiserades inom 4 veckor
- Bevis på allvarlig eller okontrollerbar pleurautgjutning, peritoneal utgjutning eller perikardiell utgjutning. Den kliniska behandlingen krävs, såsom periodisk dränering.
- Bevisen för allvarliga eller okontrollerade systemiska sjukdomar (t. kroniska lung-, lever-, njur- eller hjärtsjukdomar).
- Instabil angina pectoris eller ny angina pectoris under de senaste tre månaderna. Förekomst av arytmi, myokardischemi med långvarig läkemedelsbehandling. III-IV-stadium hjärtsvikt enligt definition av New York Heart Association (NYHA). Förekomst av akuta hjärtinfarkter och kronisk hjärtsvikt inom de första sex månaderna före screening.
- Medicinsk behandling för ett akut stadium av infektion eller aktiv TB.
- Hepatit B-virus (HBV) eller hepatit C-virus (HCV) infektionsstadium med onormal leverfunktion.
- Gravida eller ammande kvinnor eller avser att bli gravida under studieperioden.
- Levande försvagade vacciner inom en månad efter den första användningen av läkemedlet, eller ett levande försvagat vaccin förväntas under studieperioden.
- En historia av neurologiska eller psykiatriska störningar, och en historia av psykotropa substanser eller drogmissbruk.
- Enligt utredarnas bedömning, förekomsten av allvarliga risker för försökspersonernas säkerhet, de samtidiga sjukdomarna förvirrande att analysera studiedata eller påverkar för att slutföra denna studie (såsom svår hypertoni, diabetes, sköldkörtelsjukdom, etc.), eller någon annan situation.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: SHR7390, SHR-1210 och SHR3162
Totalt 60-100 försökspersoner med avancerade solida tumörer I kombinationsterapin med två läkemedel fick försökspersonerna orala enstaka doser av SHR7390, sedan accepterades två läkemedelskombinationer, SHR7390 administreras flera dagliga orala doser av SHR7390 under 28 dagar för en behandlingscykel. Samtidigt gavs SHR-1210 intravenöst per 2 veckor i den fasta dosen på 200 mg. I den andra studiedelen accepterade försökspersoner tre läkemedelskombinationsterapi, SHR7390 administreras oralt i 21 dagar och avbröts i 7 dagar i en 28-dagars behandlingscykel, SHR3162 administrerades oralt två gånger om dagen i 28 dagar i en fast dos på 100 mg . Samtidigt gavs SHR-1210 intravenöst per 2 veckor i den fasta dosen på 200 mg |
SHR7390 tillhandahålls som vita, filmdragerade tabletter med omedelbar frisättning innehållande SHR7390 i doseringsstyrkor på 0,125 mg, 0,5 mg och 2 mg.
Flera tabletter av SHR7390 kommer att administreras oralt för att uppnå målinriktade doser av SHR7390: 0,125 mg-4 mg.
Tabletterna administreras en gång dagligen eller i 21 dagar och avbryts i 7 dagar med 240 ml vatten efter 2 timmars måltid.
Andra namn:
SHR-1210 är en humaniserad anti-PD1-immunoglobulin G4 (IgG4) monoklonal antikropp.
SHR-1210 tillhandahålls som det lyofiliserade pulvret, 200 mg/flaska. SHR-1210 gavs med 200 mg fast dos intravenöst per 2 veckor vid D1 och D15. Intravenös infusion under 30 minuter
Andra namn:
SHR3162 tillhandahålls som kapslar innehållande SHR3162 i dosstyrkor på 10 mg, 40 mg och 100 mg.
Kapseln av SHR3162 kommer att administreras oralt med 240 ml vatten två gånger om dagen för att uppnå målinriktade doser av SHR3162 och intervallet för SHR3162 kapslar som tas två gånger om dagen är cirka 12 timmar.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Maximal tolererad dos (MTD) och dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: upp till 24 månader
|
En DLT anses vid AE relaterad till studieläkemedlet om det inte finns en tydlig, väldokumenterad, alternativ förklaring till toxiciteten. Allvarligheten av biverkningar graderas enligt NCI CTCAE 4.03 för studien, förekomsten av följande läkemedelsrelaterade biverkningar under engångsdosen och den första cykeln (35-38 dagar, kombination av två läkemedel) eller den första cykeln (28 dagar, kombination av tre läkemedel) kommer att betraktas som en DLT av utredaren och SMC. MTD är den högsta dosen av SHR7390 hos försökspersoner med DLT mindre än 33,3 % under DLT-observationen i dosökningen av kombinationer av två läkemedel. |
upp till 24 månader
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bedömning av behandlingsrelaterade biverkningar
Tidsram: Upp till 24 månader
|
Bedömning av incidensen och svårighetsgraden av behandlingsrelaterade biverkningar hos alla försökspersoner som fick minst 1 dos av SHR7390, SHR-1210 och SHR3162.
|
Upp till 24 månader
|
|
Tid till topp (Tmax) för plasmakoncentration
Tidsram: upp till 24 månader
|
Farmakokinetikprofil för SHR7390: Tid till topp (Tmax) för plasmakoncentration
|
upp till 24 månader
|
|
Maximal plasmakoncentration (Cmax)
Tidsram: upp till 24 månader
|
Farmakokinetikprofil för SHR7390: Maximal plasmakoncentration (Cmax)
|
upp till 24 månader
|
|
Halveringstid (T1/2)
Tidsram: upp till 24 månader
|
Farmakokinetikprofil för SHR7390: Halveringstid (T1/2)
|
upp till 24 månader
|
|
Clearance/biotillgänglighet (CL/F)
Tidsram: upp till 24 månader
|
Farmakokinetikprofil för SHR7390: Clearance/biotillgänglighet (CL/F)
|
upp till 24 månader
|
|
skenbar distributionsvolym/biotillgänglighet (Vd/F)
Tidsram: upp till 24 månader
|
Farmakokinetikprofil för SHR7390: skenbar distributionsvolym/biotillgänglighet (Vd/F)
|
upp till 24 månader
|
|
Area under curve (AUC)
Tidsram: upp till 24 månader
|
Farmakokinetikprofil för SHR7390: Area under curve (AUC)
|
upp till 24 månader
|
|
Ackumuleringsindex (Rac)
Tidsram: upp till 24 månader
|
Farmakokinetikprofil för SHR7390: Ackumuleringsindex (Rac)
|
upp till 24 månader
|
|
blodkoncentration av SHR7390
Tidsram: upp till 24 månader
|
Farmakokinetikprofil för SHR7390:blodkoncentration
|
upp till 24 månader
|
|
plasmakoncentration av SHR7390
Tidsram: upp till 24 månader
|
Farmakokinetikprofil för SHR7390:plasmakoncentration
|
upp till 24 månader
|
|
plasmakoncentration av SHR3162
Tidsram: upp till 24 månader
|
Farmakokinetikprofil för SHR3162: plasmakoncentration
|
upp till 24 månader
|
|
serumkoncentration av SHR-1210
Tidsram: upp till 24 månader
|
Farmakokinetikprofil för SHR-1210: serumkoncentration
|
upp till 24 månader
|
|
Effektbedömningar
Tidsram: upp till 24 månader
|
Ämnen kommer att bedömas med RECIST v1.1.
Det primära syftet är att påvisa kliniskt meningsfull förbättring av ORR.
|
upp till 24 månader
|
|
Identifiering av den rekommenderade fas 2-dosen (RP2D) av SHR7390 hos patienter med avancerade solida tumörer
Tidsram: upp till 24 månader
|
När dosökningen är genomförd kommer RP2D att identifieras genom karaktäriseringen av säkerhet.
|
upp till 24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FAKTISK)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- SHR7390-I-102-AST
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Fast tumör
-
NCT05753891AvslutadBasilar tum artrit
-
NCT06980519TillgängligtCancer | Fast tumör | Solid tumörcancer | Onkologi | upar-positiv solid tumör | Urokinasplasminogenaktivatorreceptorpositiv solid tumör
-
NCT01353781AvslutadAvancerad solid tumör | Avancerad solid malignitet
-
NCT07123415RekryteringAvancerad solid cancer | Avancerad solid tumör (fas 1)
-
NCT07584954RekryteringSolid tumörcancer | Behandling av solid tumörcancer med immunterapi
-
NCT03316768OkändHandledsfraktur | Basilar tum artrit | Mät tryckfördelning och resulterande krafter som behövs
-
NCT06322095RekryteringPatienter med avancerad solid tumör | Avancerad solid tumör med onkogena drivrutinsmutationer
-
NCT07257497Har inte rekryterat ännu
-
NCT07268066Rekrytering
Kliniska prövningar på SHR7390
-
NCT04676607AvslutadMetastaserande kastrationsresistent prostatacancer
-
NCT04355858RekryteringBröstcancer | Metastaserande cancer